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薏苡理脚气而除风湿
【译注】
薏苡仁善理脚气水肿,又能祛风除湿,舒筋通痹。本品味甘淡性微寒,是利尿祛湿药。具有利水渗湿,健脾,除痹的功效。常用治小便不利,水肿,脚气,脾虚泄泻及风湿痹痛、筋脉拘挛等症。此外,本品又能清热排脓,还可用治肺痈、肠痈等疾病。
【用量】
9~30g。
【用法】
煎服,或入丸、散,亦可作粥食用。清利湿热宜生用,健脾止泻宜炒用。
【注意事项】
津液不足及孕妇忌用。
【配伍】
薏苡仁配冬瓜皮,健脾利湿,治湿郁浮肿,小便短少;配麻黄,散寒祛湿,治风湿而全身尽痛;配芦根,健脾益肺排脓,治肺痈吐脓;配败酱草,清热解毒排脓,治疗肠痈;配白术,健脾祛湿,治脾虚湿盛的大便泄泻;配苍术、黄柏,清热利湿除痹,治湿滞经络的湿痹拘挛;配党参、白术、茯苓,健脾除湿,治脾虚泄泻;配木瓜、牛膝、槟榔,清利湿热除痹,治足膝肿痛,湿脚气。
【附方】
1. 薏苡附子败酱散(《金匮要略》) 治疗肠痈。薏苡仁10g,附子2g,败酱草5g。上3味,杵为末,取10g,以水2000ml,煎减半,顿服,小便当下。
2. 薏苡仁汤(《张氏医通》) 治中风湿痹,关节烦痛。薏苡仁(姜汤泡)30g,芍药(酒洗)、当归各5g,麻黄、桂枝各3g,苍术(芝麻拌炒)3g,炙甘草2g,生姜7片。水煎服。
3. 薏苡竹叶散(《温病条辨》) 治湿郁经脉,身热身痛,汗多自利,胸腹白疹。薏苡仁、滑石、茯苓各15g,竹叶、连翘各9g,白蔻仁、通草各5g。共为细末,每服15g,每日3次。
【按】
薏苡仁有生、炒的区分。生药味甘淡,性微寒,以利水祛湿、排脓消痈力胜,多用于水肿、痹证、肺痈、肠痈;炒药味甘淡,性平,以健脾、止泻力强,多用于泄泻等症。本品在现代临床上也常用于防治多种肿瘤。