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桔梗开肺利胸膈而治咽喉
【译注】
桔梗开宣肺气,通利胸膈,祛痰利咽,善治咽喉肿痛。本品味苦辛性平,功能宣肺化痰,利咽排脓。治肺气不宣之咳嗽痰多,胸闷不畅,咽喉肿痛,失声,以及肺痈初期、胸胁满痛等症。
【用量】
3~6g。
【用法】
水煎服。排脓可用10g。
【注意事项】
本品升散,凡气机上逆,呕吐、呛咳、眩晕及阴虚火旺咳血等不宜用。用量过大易致恶心呕吐,又因桔梗皂苷有溶血作用,不宜注射给药。
【配伍】
桔梗配甘草,利咽解毒,治咽喉肿痛;配紫苏,宣肺祛痰,发表散寒,治风寒感冒咳嗽痰多;配半夏,宣肺降气,止咳化痰,治风寒外感或宿有湿痰的咳嗽痰多;配枳壳,理气利膈,止咳祛痰,治胸膈痞满,胸闷咳痰;配贝母,消痰散结,治咳嗽痰稠及痰核瘰疬;配白芷,托疮排脓,治疮痈已溃而脓出不畅者。
【附方】
1. 桔梗汤(《伤寒论》) 治少阴病,咽痛。桔梗3g,甘草3g。水煎服。
2. 桔梗散(《太平圣惠方》) 治肺痨、痰唾稠黏,暮即寒热,面色赤,胁肋胀满。桔梗、知母、柴胡、炒杏仁、人参、鳖甲、郁李仁、赤茯苓、白前、半夏各30g,槟榔、陈皮各15g。为粗末,每服12g,加生姜2g,水煎服。
【按】
桔梗与杏仁相比,桔梗辛平,开宣肺气,祛痰排脓,多用治肺气不宣,胸闷不畅,咳嗽痰多,肺痈胸痛,咳吐脓血等;杏仁苦泄降气,常用治外邪犯肺,肺失宣降之喘咳。桔梗又能利咽开音,用治咽喉肿痛,失声;杏仁又能润肠通便,多治肠燥便秘。