序一

近年来越来越多的医务工作者意识到腰椎间盘突出症不止是单一的椎间盘疾病，而是一组综合征。面对这一综合征，我们不仅要关注椎间盘疾患本身，也要关注因椎间盘病变引起的脊柱周边骨性及软组织问题，更要关注患者的心理状态及社会角色。我们不仅需要精准的靶点治疗，也需要医患之间有效的交流沟通。鉴于椎间盘突出症表现的多样化，必须根据患者病情的实际，认真分析，全面评估，制订个体化的治疗方案，树立“能保守不微创，能微创不手术”的治疗理念。从而提高“精准治疗”的满意度。

我国疼痛医学在快速发展，并不断完善。治疗脊柱关节相关痛疾患的路径由单一的解决“化学刺激”过渡到“化学刺激与机械压迫”兼顾。疼痛科医生不仅运用“神经阻滞、神经调控”等方法解决化学刺激，也广泛应用脊柱内镜精准治疗腰椎间盘突出症。但怎样规范运用该技术并促进技术的快速发展，是摆在国内疼痛科医师面前不可回避的使命。细究原因很多，较突出的体现在：①该技术学习曲线陡峭；②缺乏国内权威专家操作该技术的经验总结性著作作为参考。由康健教授和樊碧发教授两位疼痛界专家合作主编的《脊柱内镜技术精要》即将由人民卫生出版社出版，这是中国疼痛学界一大喜事，也是中国脊柱内镜界一大幸事。

本书的出版有两个特点：

一是迅速。本书从创意到编著仅仅用了半年多时间。其实对于编书来说，快速并非首要因素，又快又好才是编者通力配合敬业精神的体现。本书着重介绍腰椎间盘突出症的脊柱内镜治疗，书中强调脊柱内镜围术期团队配合及操作规范化、流程化。

二是实用。本书编者均为临床一线医生，处在脊柱内镜发展最前沿开展工作，1000 余幅图的著作工程浩瀚，便于读者按图索骥，各取所需。本书将脊柱内镜技术繁琐的操作步骤进行拆分，在图片和说明的帮助下，简单直观，力求使该技术的学习曲线平滑，促进该技术的推广，达到实用的目的。

任何一部著作，均不可能首版即达到完善之地，何况脊柱内镜本身就在不断发展之中。对此编者在前言中已经充分说明。实际上，本书首版发行之日，即是收集意见不断改进之始。衷心祝愿此书为中国疼痛医学长久发展作出贡献。

此为序。

中国科学院院士

北京大学医学部疼痛医学中心主任

2016 年7 月1 日于北京