第7章 糖尿病

除了外感疾病，阴虚还可能导致内伤。比如现代都市人群常见的糖尿病，就是由于肝肾阴虚而导致的。对待糖尿病，中医把糖尿病按照上、中、下来划分。

中医里没有糖尿病这个词，而是称为消渴症，认为无论是上消的症状、中消的症状，还是下消的症状，一定都有一个共同的原因就是燥热伤阴，认为阴分不足是导致糖尿病的一个重要原因。

从一些症状来说，糖尿病人有的人越喝越渴，越渴越喝，那就一定是伤到肺阴了；而有的人感觉吃什么东西也长不胖，那就一定是中节的症状，就是燥热伤到了胃阴，所以会消谷善饥，营养物质根本无法吸收。因为脾胃主运化，如果伤到胃阴时，脾的运化也会出问题，就是脾不能把营养物质输送到人体需要的地方去，也就是物流出了问题。

如果伤到肾阴，由于肾是主纳气的，肾气不固时，营养物质就会随小便流失掉，因此尿中就会发甜。甜在中医的术语里叫甘，而甘就是一种营养物质，由此可见，中西医实际对糖尿病的认识还是一致的。

如果真的得了糖尿病，再去治愈就很难了，所以我在这里还是强调养生。养生的目的是为了什么，本来就是为了防患于未然。如果我们知道伤阴了可能会引起什么疾病，有的放矢地在这方面及时地去预防，去补缺，那么就能使自己尽量不得这些疾病。我师弟王彤曾经和我谈起他的一个糖尿病人，这个病人是怎么得的糖尿病呢？这个病人小时候家里很穷，吃糠都吃不上，现在终于发达了，于是吃呀喝呀，觉得不吃不喝就太亏了，那么多好吃的、好喝的都没尝过呢！结果，吃出糖尿病了！我师弟赵宇宁到美洲访问的时候，了解到爱斯基摩人和印第安人，在欧洲人占领美洲大陆后，生活习惯和饮食习惯都发生了重大改变，大量高热量、高胆固醇、高蛋白质食物的摄入，使爱斯基摩人和印第安人患肥胖、糖尿病等一系列疾病的比例大幅度增加。