2失眠

失眠最多见的原因就是情绪不佳

总有一些朋友，凌晨三四点钟发朋友圈：“又是一夜无眠，真没办法！”失眠已经成为困扰现代人的普遍问题了。

失眠最多见的原因就是情绪不佳。各种压力、焦虑、生气等都有可能导致失眠。另外，家庭里的各种冲突也会导致失眠，一些心思比较重的女性更容易受到影响。

如何判断自己的失眠是由肝气不舒导致的？

首先，这种人的舌头伸出来是尖尖的。

一般情况下，人们的舌头伸出来是椭圆形的，但肝气不舒之人的舌头往往是尖尖的，舌两侧偏红，有的舌苔还很厚。

其次，这些人会有口苦、口干、恶心、头晕、胃口不佳、胸闷、心悸、胁肋胀痛、心烦易怒、失眠多梦等症状。

其中，口苦和失眠是最主要的诊断依据。除此之外，其他症状如果有两三条吻合，就要怀疑是肝气不舒引起的失眠了。

曾经有位学员在我讲课后突然找到我，说他有位在新疆的朋友，朋友的妻子常年失眠，半年没有睡觉了（这当然不可能，因为人如果不睡觉，不出几天就崩溃了。很多失眠患者都声称自己几天未睡觉，医学专家对他们进行过仪器检测，发现他们其实都不同程度地睡过，只是他们没有任何记忆而已）。

这对夫妻从乌鲁木齐直接飞来找我。见面后，我判断她的失眠是由于情绪不好引起的，她当时极力否认，说生活无忧，怎么会情绪不好。但是我相信自己的判断，给她开了柴胡加龙骨牡蛎汤加味，让她回去泡脚。

回去用了5天，这位女士已经可以每天睡5小时了。后来又过了大约10天，她来电话说已经彻底痊愈了，还特别强调“是真的痊愈了”。

情绪不佳导致的失眠，可用疏肝安神方泡脚

柴胡加龙骨牡蛎汤加味调理的是少阳病之胸满、烦惊、谵语、小便不利等证。

这个方子里，小柴胡汤可解少阳之邪；龙骨、牡蛎可镇惊潜阳，起到收敛心神的作用；桂枝可通阳化气，疏解肝郁；茯苓可泻三焦之水，能补脾以安定中焦。

这个方子主要是疏解不良情绪导致的肝郁，调节情志失调的。我当年在看伤寒医案的时候，发现用这个方子的病例很多都是用来调理神志，尤其是情绪失控等问题，如狂躁、精神病、抑郁等。而且这个方子调理失眠的效果非常好，有的人失眠20多年了，用这个方子泡脚几天以后，睡得很好。

于是我慢慢探索，最终确立了一个大概的加减思路，把方子做了调整。

疏肝安神泡脚方

配方：柴胡6克，黄芩6克，法半夏6克，党参6克，炙甘草6克，茯苓30克，煅龙骨30克，煅牡蛎30克，珍珠母30克，桂枝6克，郁金6克，远志6克，香附6克，生地6克，白芍6克。

做法：上述药材加水熬40分钟，然后将药汁分成2份，早晚兑入温水泡脚，每次20分钟，水温不要太热，水没过脚面就可以了。

叮嘱：一般泡1周为一个疗程，大约泡3周即可。

药物可以一时纠偏，但没有一个人是可以靠着药物活一辈子的。

对于身体严重失调的人，口服和泡脚相结合效果更好。如果想要口服中药，一定要请中医根据自己的体质稍做加减才行。口服一般要加上生姜和大枣，我推荐生姜3片，大枣12枚（掰开）。

有的人肝火明显，要加上丹皮6克、炒栀子6克。

如果失眠严重，晚上除了用此方泡脚，可以加上山萸肉6克、五味子3克熬水，用此水冲服炒酸枣仁粉3克。每晚服用一次即可，具有养肝血、安心神的作用。

一般情况下，肝气不舒引起的失眠，泡脚后会明显感觉容易入睡了。但是，这个方子确实不是专门用于安眠的，它的主要作用是疏肝安神。睡眠转好，只是一个结果而已。

为什么要泡脚呢？

现代人普遍存在脾胃虚弱的问题，如果让药物通过皮肤吸收进入经络，效果会更好，大家也更容易接受。很多老人本来就有每天泡脚的习惯，如果有了这个方子，应该更容易调理。

我建议，只要是情绪不好引起的身体问题，除了及时去医院治疗以外，平时可以用这个方子在家泡脚，辅助调理。

如果失眠的患者除了肝气不舒，还伴有血虚的症状该怎么办呢？

这需要用前面的方子先泡脚一两周，然后再服用玉灵膏。

对于有湿气的人（舌苔厚腻）可以先用赤小豆30克、薏米30克、山楂3克，熬水喝2天，再服用玉灵膏，也可以同时服用。

我认为，在失眠患者中，前文这几种证型大约占90%，其他证型导致的失眠其实很少。那种“胃不和，则卧不安”的人，多数是暂时性失眠，几天后就会自己缓解。当然您也可以服用保和丸或大山楂丸来调理。

中医里还有心肾不交引起的失眠，坦诚地讲，这种证型比较少见。我曾遇到过一位广东的心脏手术后的患者，他患有顽固性失眠，各处治疗都没有效果。找到我后，我看到他的舌头前半段很红，舌根却白苔厚腻，这是心肾不交，心火炽于上，肾水寒于下的表现。我就用交泰丸帮他调理，效果立竿见影，几天就痊愈了。但是这样的例子其实并不多见，只是因为太典型，所以记载了下来。