第22章 篇四 这是急还是不急(04)
女孩的颅内肿瘤切除手术顺利,术后予以抗感染、补液、护脑等对症支持治疗,术后病理回报是脊索样脑膜瘤,WHO II 级。
经会诊,建议给女孩做术后辅助放疗,降低复发几率,放疗医生给的辐射剂量是5400cGy,每次200cGy,每周五次,总共27次,需时约6周。
女孩的父母同意了给女孩放疗,在女孩术后半个月病情稳定了的时候,给女孩做了放疗前的CT定位扫描。
让所有人意料不到的是,舍得花销带着女儿去大医院咨询专家的女孩的爸爸,没有选择目前本院放疗科最好的放疗技术调强放疗,而是选择了三维适形放疗,而且是一号机的三维适形放疗。
二号机和三号机的多页光栅,可以组合成任意所需要的射野形状,技师不用像在一号治疗室时那样,每个射野都要进机房换一次铅挡块,患者也因技师节省了换铅挡块的时间而缩短了躺在机房里的时间,这在心理上和精神上,都是对患者有利的。
“女孩才16岁,躺在机房里该多害怕呀,要我是女孩的爸爸,我就是砸锅卖铁,也要给女孩最好的治疗,”曲靖不理解女孩爸爸的做法,“何况她家的经济条件应该不差,要不哪来的钱往各大医院跑啊?”
而且一号机故障频率高,有可能会延长治疗时间,影响患者心情,医生和患者家属谈话的时候,会说明这一点。
“你说患者家的经济条件应该不差,这可不一定,有的患者家哪怕经济条件再差,砸锅卖铁也要多跑几家大医院去看病,去要一个让自己放心,或者说是让自己死心的答案。”郎少敏说着话走了进来。
曲靖冷不防被吓一跳:“主任你不是去开会了吗?”
郎少敏解释:“临时有事,请假了。”
他折返回来,刚好听到曲靖的最后一段话,直接就进了物理室,毕竟现在的物理师和患者直接接触的机会很少,有些事有些现象是难以理解的。
郎少敏进一步说明:“这个女孩的主管医生特意给我打了招呼,说女孩的父母就是普通的工薪阶层,费用上能为女孩节省尽量节省,所以咱们要快点把计划做出来,早点给女孩做上放疗,患者少住一天院也能少一天的住院花销。”
“可是咱们急又有什么用?”康子轩才参加工作不久,和患者打交道的机会少之又少,加之年轻,像这种病例的个中滋味,他的体会不多,但也不是没有想法,“计划做出来,也只能干等着。”
等女孩的爸爸咨询一圈专家回来,难说女孩不会在等待过程中因变胖太多而使得固定膜太紧而要重新做固定膜,或者是因变瘦太多固定膜松到起不了固定作用而要重新做固定膜,或者是因瘤床有变化已经做好的计划不能用。
无论是哪一个原因,结果都是一样的,那就是要重新做计划。
一号计划系统的计划不是你想加班赶出来就能赶出来的,它的计算速度在那儿放着呢,你再着急,也只能干瞪眼。
关键是,一号计划系统的计算速度再慢,它也不是延迟女孩放疗的原因,女孩的爸爸去各大医院咨询专家所用的时间,才是最主要的延迟原因。
“一号机做三维适形放疗,优点也是很大的咧,多页光栅叶片间有漏射线,铅挡块就不存在这个问题,散射线比多页光栅也少得多,靶区外的低剂量区面积小,引发第二肿瘤的几率就少。”郎少敏答非所问,转移了注意点。
女孩的爸爸这样做,无非是想给女孩最好的治疗方案,情理之中的事,自己这些人在这里质疑又有什么意义呢。
听到门外有脚步声,郎少敏拍拍手:“我有个提议,黄博晋升副高还没请咱们吃饭,择日不如撞日,就今天吧,你们想去哪里吃,商量好了告诉我。”
话音落,黄冰泽刚好进了物理室:“主任,你这也太不厚道了吧,没提前说一声就替我决定了请吃饭的事,我一点准备都没有。”
郎少敏乐:“你要准备什么,带上钱就行,你坑人早餐的时候提前和人说一声了吗,你厚道?”
黄冰泽哈哈笑:“好嘛,最后吃亏的还是我,主任你在这儿等着我呢!”