自序
中医学对于脑的认识,最早可追溯到《黄帝内经》时期,《灵枢·海论》云:“脑为髓之海,其腧上在于其盖,下至风府。”《灵枢·骨度》载:“头之大骨围二尺六寸”,“颅至项尺二寸”,认为脑居于人体之首。中医藏象学说将脑的生理和病理统归于心而分属于五脏,“心者,君主之官,神明出焉”,“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志”,五脏之精,乃五脏于脑的相互关联的物质基础,是人体生理功能的物质基础。脑髓充足,脑神正常,则精神旺盛,精力充沛,思维敏捷。脑髓不足,外邪侵袭,则可致“中风”“眩晕”“耳鸣”等。如“血之与气并走于上,则为大厥”,“大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥”。中风乃神经内科常见病、多发病,中医药治疗中风具有整体调节、减轻西药不良反应、改善预后等诸多特色与优势。临床治疗中风,需立足于中风的中西医研究进展,依据中医基础理论,按照中医思维发挥中医中药的长处。据此,我们历时近3年,组织编写这部《中风临证臻萃》。本书根据中风的中西医研究进展,结合中医理论的整体观念、中风的发病特点和病因病机、中药方剂的治疗作用等系统整理而成。希望本书既能够为临床医生尤其是中医脑病科医生和研究生在中医药诊疗预防中风方面提供一定的参考价值,同时可以让中风患者或中风高危人群更加深刻地认识该病,从而起到预防和康复作用。
全书共分为基础篇、治疗篇、预防康复及护理篇、常用中药及方剂篇、病案篇五部分。基础篇包括了中风的历史沿革、中医药研究进展、现代认识进展。治疗篇包括了中风的辨证治疗、辨病治疗和对症治疗。中风的预防康复及护理篇从预防、康复及临证护理三方面描述了中医学对于中风的认识。常用中药及方剂篇列举了临床治疗的常用中药及常用方剂,可以作为脑病科临床医生及研究生工具用书。病案篇包括了古代、近代、现代著名医家的中风治疗的经典医案及临证感悟,亦选录了安徽中医药大学第一附属医院专家治疗中风的部分临证经验,与读者共享。
《中风临证臻萃》一书在撰写过程中得到了许多学术同仁的大力支持,特别是中国科学院院士、国医大师陈可冀教授在百忙之中为本书题词,国医大师徐经世教授为本书作序,岐黄学者田金洲教授和全国名中医韩明向教授担任本书主审,以及安徽中医药大学第一附属医院汪瀚副院长和脑病中心鲍远程、谢道俊、张波、陈怀珍、王艳昕、吴云虎、汪美霞、张娟、董婷、徐国存、曹仕健、方向主任在编写过程中给予的大力支持,在此一并致谢。由于我们水平有限,加之时间仓促,虽竭尽全力,书中仍有诸多不足之处,恳请各位读者不吝指正。
编 者
2020年8月