前言
盆底功能障碍性疾病在妇科领域的范畴包括尿失禁及盆腔器官脱垂,是古老的疾病,也是20世纪60年代我国普查普治疾病之一。随着科学技术的进步以及医学迅猛的发展,全球医学工作者对盆底功能障碍性疾病的发生、发展及治疗不断地研究及探索,依据疾病的发生机制,对其逐渐发展起来一门新兴手术治疗方法——盆底重建手术。近十几年来,随着中国社会的发展、人民生活水平及生活质量不断提高,盆底功能障碍性疾病及盆底重建手术得到了国内医务工作者的高度关注及快速发展,也成为妇科领域中新的、重要的亚专业学科。随着国内人口生育政策的改变,盆底功能障碍性疾病的预防及治疗也将成为妇科医生必备的基本理念和基础技能。
我们2006年全面开展了盆底功能障碍性疾病的规范诊治、物理治疗及盆底重建手术。经过全体医务人员的不懈努力,积累了较丰富的临床经验。在临床工作中,充分掌握盆底解剖基础、理解发病机制以及准确手术方法是成功进行手术治疗的基础。为推动盆底疾病的入门及深入开展,我们从临床实际出发,参考了国内外大量文献资料,对盆底重建手术所涉及的盆底解剖结构进行翔实的介绍,并结合多年来工作中积累的丰富的实用体会和手术技巧编写了本书。创作本书的目的旨在通过本书使有一定临床经验的妇科医生掌握并能成功进行盆底重建手术的操作。本书包括女性盆底解剖和重建手术两大部分。分别对重建手术的相关盆底骨骼、器官、肌肉、韧带及筋膜,尤其是手术相关区域的解剖做详尽介绍;并对盆底经典手术和新型手术操作方法、途径、技巧和手术探究做了较为详尽的概括和总结;同时,依据疾病的发病及治疗理论提出经阴道骶骨固定术的手术方式,为国内首次提出。本书内容丰富、图文并茂,从基本的手术操作到各类手术的独特操作技巧,深入浅出,不仅对妇科微创领域初学者,并且对具有较高水平的临床医生也有磋商价值,相信能在妇科盆底疾病手术领域给广大读者以收获。
本书的编者全部是临床医生和护士,希望本书的出版能对广大妇科临床医生,特别是基层医院妇科医生及有兴趣的医务工作者有所裨益。
衷心感谢北京协和医院黄荣丽教授、郎景和教授、朱兰教授、曹冬焱教授,解放军总医院第四医学中心鲁永鲜教授,四川大学华西医院沈宏教授多年来在我工作中给予的无私帮助和指导。衷心感谢原烟台毓璜顶医院刘运祥院长在工作中给予的关怀和鼎力支持,并在本书编辑过程中给予指导。衷心感谢烟台业达医院王飞院长在我工作中及本书编辑中给予的鼎力支持。本书编写过程中还得到了北京大学人民医院王建六教授、广州医科大学附属第一医院张晓薇教授、青岛大学附属医院王科教授的真诚帮助。在此,一并表示衷心感谢!
特别感谢在编写本书籍过程中,参与临床、文献查阅及理论工作的同事和同道们!我们在职业生涯中相互帮助、相互支持、相互成就与发展!本书编写时久、正遇我职业生涯的低谷,人生有起有落,正是这巨大落差让我更加坚定信念、巩牢毅力;也正是这些艰难让我有了有益于职业发展的动力并付诸实践。
本书编写过程中难免有疏漏,恳切希望广大读者在阅读过程中不吝赐教,欢迎发送邮件至邮箱renweifuer@pmph.com,或扫描封底二维码,关注“人卫妇产科学”,对我们的工作予以批评指正,以期再版修订时进一步完善,更好地为大家服务。
王彦
2020年11月