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第一节 概述
心力衰竭是临床极为常见的危重症,是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和/或射血能力受损而引起的一组综合征,是各种心脏疾病发展的最终阶段。心力衰竭几乎是所有心血管疾病终末期的共同结局。
据2017年美国心脏协会发布的心脏病与卒中统计数据显示,2011—2014年美国共有650万例心力衰竭患者,高于2009—2012年的510万人,预计2030年患者数量将增至800万,5年生存率从2000年的54%提高到2010年的61%。2000年中国35~74岁成年人心力衰竭的患病率为0.9%,其中65岁上老年人的患病率>1.3%,总患病人数超过450万人。随着各种心血管疾病治疗水平的提高和老年人口数量的迅速增加,在发达国家以及我国,心力衰竭的患病人数还将进一步快速增加。为降低心力衰竭患者的死亡率,医务人员进行了很多尝试,难治性心衰的治疗不再满足于药物治疗,外科治疗也成为了治疗终末期心脏病的有效手段,包括左室辅助装置及心脏移植。