二、18岁及以上成人高血压患病率
(一)汞柱式血压值结果
1.全国合计高血压患病率
2010—2013年中国18岁及以上成人的高血压患病率为22.8%,其中男性24.1%,女性21.4%。成人18~44岁、45~59岁和60岁及以上人群高血压患病率分别为9.7%、32.7%、52.6%;全国合计、男性和女性的高血压患病率均随着年龄增长而升高,在60岁以前,男性高血压患病率高于女性,60岁及以后则为女性高于男性(表4-13、表4-14)。
表4-13 中国18岁及以上成人不同年龄、性别高血压患病率
表4-14 中国18岁及以上成人不同年龄、性别高血压患病率
中国城市成人的高血压患病率为24.5%,其中大城市为25.1%,中小城市为24.4%;城市、大城市、中小城市成人的高血压患病率都随年龄增长而升高。农村成人的高血压患病率为21.1%,其中普通农村为21.9%,贫困农村为19.3%;农村、普通农村、贫困农村成人的高血压患病率都随年龄增长而升高。总的来说,中国城市成人的高血压患病率高于农村,大城市、中小城市、普通农村和贫困农村的高血压患病率依次降低。中国城市18~44岁、45~59岁和60岁及以上人群高血压患病率分别为10.5%、33.8%、54.4%;农村分别为9.0%、31.3%、50.8%,成人在相同年龄组内,高血压患病率为城市高于农村(表4-15、表4-16)。
表4-15 中国18岁及以上成人不同年龄、地区高血压患病率
表4-16 中国18岁及以上成人不同年龄、地区高血压患病率
2.不同性别高血压患病率
2010—2013年中国18岁及以上成年男性的高血压患病率为26.4%,5岁一组的高血压患病率分别为7.2%、8.5%、11.3%、13.4%、16.3%、23.5%、32.1%、35.1%、41.8%、43.7%、52.9%、56.8%和57.4%;城市18~44岁、45~59岁和60岁及以上成年男性的高血压患病率分别为14.3%、36.1%、51.3%。中国农村成年男性的高血压患病率为21.8%,5岁一组的高血压患病率分别为4.5%、5.0%、7.8%、11.4%、13.9%、21.9%、25.4%、33.3%、35.5%、44.4%、50.0%、53.5%和52.0%;农村18~44岁、45~59岁和60岁及以上成年男性的高血压患病率分别为11.4%、31.0%、49.1%。四类地区比较发现,贫困农村高血压患病率为最低(表4-17、表4-18)。
表4-17 中国18岁及以上成年男性不同年龄、地区高血压患病率
续表
表4-18 中国18岁及以上成年男性不同年龄、地区高血压患病率
中国城市成年女性的高血压患病率为22.6%,5岁一组的高血压患病率分别为2.3%、1.5%、2.8%、3.9%、8.2%、14.8%、23.4%、33.0%、38.5%、47.6%、55.8%、62.9%和67.4%;城市18~44岁、45~59岁和60岁及以上成年女性的高血压患病率分别为6.4%、31.4%、57.3%。中国农村成年女性的高血压患病率为20.3%,5岁一组的高血压患病率分别为1.0%、2.0%、3.7%、4.4%、7.8%、14.2%、24.6%、33.7%、37.6%、46.6%、50.5%、57.6%和57.8%;农村18~44岁、45~59岁和60岁及以上成年女性的高血压患病率分别为6.3%、31.5%、52.4%。四类地区比较发现,贫困农村高血压患病率为最低(表4-19、表4-20)。
表4-19 中国18岁及以上成年女性不同年龄、地区高血压患病率
表4-20 中国18岁及以上成年女性不同年龄、地区高血压患病率
3.不同家庭收入高血压患病率
2010—2013年中国18岁及以上成人的家庭收入水平为<10 000元、10 000~19 999元、20 000~29 999元、30 000~39 999元、≥40 000元者,其高血压患病率分别为23.7%、22.1%、23.2%、20.1%和18.1%。不同家庭收入组成年男性的高血压患病率分别为24.5%、23.7%、26.1%、22.1%和20.9%;成年女性分别为22.9%、20.2%、20.0%、18.0%和14.8%。总的来看,不同家庭收入组内,高血压患病率为男性高于女性;高血压患病率随收入增高而升高,但是全国合计、成年男性家庭收入达到30 000元及以上时则有降低趋势(表4-21)。
表4-21 中国18岁及以上成人不同家庭收入、性别高血压患病率
中国城市成人的家庭收入水平为<10 000元、10 000~19 999元、20 000~29 999元、30 000~39 999元、≥40 000元者,其高血压患病率分别为25.9%、24.3%、25.7%、21.3%和18.5%;农村分别为22.4%、18.8%、17.4%、16.4%和16.5%。城市地区成人家庭收入水平达到30 000元及以上时,高血压患病率随收入增高而降低;农村地区成人的高血压患病率随收入增高而降低;在同一收入组内,贫困农村都低于其他地区(表4-22)。
表4-22 中国18岁及以上成人不同家庭收入、地区高血压患病率
在不同家庭收入组内,中国城市男性、女性的高血压患病率均高于农村;大城市、中小城市、普通农村、贫困农村的成年男性、女性高血压患病率依次降低。城市男性高血压患病率随收入增高而升高,家庭收入水平达到30 000元及以上时反呈降低趋势;女性则随收入增高而降低(表4-23、表4-24)。
表4-23 中国18岁及以上成年男性不同家庭收入、地区高血压患病率
表4-24 中国18岁及以上成年女性不同收入、地区高血压患病率
(二)汞柱式血压值转换为电子血压值后的高血压患病率
将汞柱式血压值按系数调整为电子血压值后,中国18岁及以上成人的高血压患病率为25.2%,其中男性26.2%,女性24.1%。18~44岁、45~59岁和60岁及以上人群高血压患病率分别为10.6%、35.7%、58.9%,可见,男性高于女性,并随年龄增加而显著增高,45~59岁的中年人中超过三分之一者患有高血压,有一半以上的老年人患高血压(表4-25)。
表4-25 中国18岁及以上成人不同年龄、性别高血压患病率(转换电子血压值)
中国大城市、中小城市、普通农村、贫困农村成人的高血压患病率分别为27.5%、26.6%、24.3%和21.6%,随地区而依次降低。城市18~44岁、45~59岁和60岁及以上成年居民的高血压患病率分别为11.3%、36.6%和60.6%,农村分别为10.0%、34.7%和57.0%,不论城市、农村,成人高血压患病率均随年龄增加而升高(表4-26)。
表4-26 中国18岁及以上成人不同年龄、地区高血压患病率(转换电子血压值)
中国城市18~44岁、45~59岁和60岁及以上成年男性的高血压患病率分别为14.6%、37.9%和57.6%;农村分别为12.7%、33.6%和55.3%。城市18~44岁、45~59岁和60岁及以上成年女性的高血压患病率分别为7.6%、35.2%和63.4%;农村分别为6.9%、35.9%和58.7%。城乡男性、女性高血压患病率均随年龄增加而升高(表4-27、表4-28)。
表4-27 中国18岁及以上成年男性不同年龄、地区高血压患病率(转换电子血压值)
表4-28 中国18岁及以上成年女性不同年龄、地区高血压患病率(转换电子血压值)
(三)高血压患病率的十年变化
与2002年中国居民营养与健康状况调查相比,2010—2013年中国18岁及以上成人的全国合计高血压患病率依然在攀升,增加了4%,增幅为21.3%。按2009年国家统计局成年人口数计算,预计至少有2.28亿成年人患有高血压。
2010—2013年中国城市、农村的成人高血压患病率较2002年城市、农村有所增高,分别增加了约5%和2%,增幅分别为26.9%、13.4%。成年男性、成年女性高血压患病率也比2002年分别增加了约4%和3%。中国18~44岁、45~59岁、60岁及以上成人的高血压患病率随着年龄逐渐增高,与2002年比,青年组略微增加,中年、老年组都分别增加了约3%(表4-29)。
表4-29 2002年和2010—2013年中国18岁及以上成人高血压患病率/%
我国在1959年、1979—1980年、1991年都开展过全国高血压抽样调查,2002年将全国营养调查与慢性病抽样调查结合在一起,实施了中国居民营养与健康状况调查。图4-1显示了历史数据的高血压患病标化率,数据均为15岁及以上人群;与1959年、1979—1980年、1991年、2002年相比,2010—2013年中国居民营养与健康状况监测中15岁及以上居民的高血压患病率显著增高。
图4-1 中国历次高血压调查患病率
注:1959年、1997年、1991年、2002年均为15岁及以上人群;1997年、1991年、2002年均按1964年标准人口标化;2010—2012年为15岁及以上人群,按2009年标准人口标化。