第六节　清洁用化妆品

清洁用化妆品用于清除皮肤表面的污垢，保持皮肤的清洁。常用的品种包括皂类、浴液、洗面用品等。

皂类

【概述】

肥皂是脂肪酸金属盐的总称，最常见的是脂肪酸的钠盐和钾盐。用作清洁用化妆品的皂类清洁剂主要包括软皂、有机碱皂、特色肥皂、香皂和药皂。软皂由氢氧化钾和脂肪酸合成，也称为钾皂，是理发店和医院常使用的清洁剂。有机碱皂是用乙醇胺、三乙醇胺等有机碱制成的肥皂，常用作其他化妆品的原料。特色肥皂是加入蜂蜜、维生素、谷氨酸等物质的肥皂，可用于营养皮肤。香皂中含质量百分比80%左右的高级脂肪酸，还有少量香精、着色剂、泡花碱以及杀菌剂等。药皂里会加入消毒杀菌剂或中草药，其含量一般不超过5%。高浓度的皂类清洁剂对皮肤黏膜有一定刺激性。

【临床表现】

皮肤长时间接触高浓度的皂类清洁剂后，可出现接触性皮炎症状，极少数人可发生过敏性皮炎。高浓度皂液进入眼睛者，可出现结膜炎表现。

少量口服低浓度皂类清洁剂大多无明显症状。口服高浓度皂液有导泻作用。

【诊断要点】

根据皮肤黏膜或眼睛接触高浓度皂液后出现局部皮肤损害或眼睛刺激表现，大量口服高浓度皂液出现胃肠道症状，可进行诊断。

【处理原则】

症状较轻者一般无需特殊处理，皮肤损害严重者可参照概述处理原则进行治疗。

浴液

【概述】

浴液也称沐浴露，是以表面活性剂为主要活性物质配制而成的液体清洁护肤用品。浴液的主要成分是表面活性剂，以中性和弱酸性表面活性剂多见，另外还有起泡剂、泡沫稳定剂、香精、增稠剂、色素、防腐剂等。一些功效浴液中还会加入少量中草药提取物、水解蛋白、维生素、氨基酸和羊毛脂衍生物等成分。与皂类清洁剂相比，浴液对皮肤黏膜的刺激性更小。

【临床表现】

少数人对浴液中的一些成分敏感性较高，皮肤直接接触后会出现接触性皮炎或过敏性皮炎症状。

少量口服大多无明显症状。目前尚无人体口服中毒报道。

【诊断要点】

根据皮肤黏膜直接接触后出现局部皮肤损害，可进行诊断。

【处理原则】

症状较轻者一般无需特殊处理，皮肤损害严重者可参照概述处理原则进行治疗。

洁面用品

【概述】

洁面用品种类繁多，主要包括洗面奶、洁面皂、洁肤霜、洁肤水、洁面摩丝、洁面粉、无脂洁肤剂等。洁面用品的组成包括表面活性剂、油性组分（矿物油、肉豆蔻酸异丙酯、棕榈酸异丙酯、辛酸/癸酸甘油酯和羊毛脂等）、水性组分（水、甘油、丙二醇等）和其他（如香精、抗氧化剂、防腐剂等）。其中洁面皂多偏碱性，清洁能力更强。洁肤水主要由水、乙醇、异丙醇等组成。洁面用品对皮肤黏膜刺激性通常较其他清洁用化妆品更低。

【临床表现】

少数人对洁面用品中的一些成分敏感性较高，皮肤接触后会出现接触性皮炎或过敏性皮炎症状。

少量口服大多无明显症状。目前尚无人体口服中毒报道。

【诊断要点】

根据皮肤黏膜直接接触后出现局部皮肤损害，可进行诊断。

【处理原则】

症状较轻者一般无需特殊处理，皮肤损害严重者可参照概述处理原则进行治疗。