三、为什么孩子的“大门牙”上有“白斑”

个别孩子新长出的牙齿上有白垩色或者棕黄色的斑块或条纹，有些甚至有缺损，这些变色和缺损都是“釉质发育不全”的表现。

我们先来了解一下导致釉质发育不全的原因有哪些。对于恒牙来说，最常见的原因有两个：①乳牙因龋坏或牙外伤没有及时治疗，导致严重的根尖炎症，通常表现为牙龈反复肿痛，甚至剩下烂牙根，感染波及乳牙牙根下方的恒牙胚，使得恒牙发育受到影响，这常发生于单个牙齿。②牙胚在颌骨内发育时，宝宝的全身健康出现了情况，如高热、慢性腹泻、营养不良等可能会影响牙冠的正常形成，这种情况常常累及同一发育阶段的多颗牙齿，表现为左右对称的多颗牙齿的牙釉质发育不良。遗传性的釉质发育不全涉及全口牙齿，症状往往比较重，伴有严重的牙冠缺损，存在家族聚集性，但发生率较低。

釉质发育不全的部位矿化程度差，容易患龋，刷牙时需要特别仔细。对于仅有变色而没有实质性缺损者，可以通过局部涂氟增加牙齿的抗龋能力，等到成年以后选择适合的修复方式。如果牙齿有缺损则需要进行充填治疗，缺损范围大的需要全冠修复。