第一部分　具有抗病毒作用的药物

阿比多尔

阿比多尔（arbidol）是一种非核苷类的广谱抗病毒药物。

【体内过程】

阿比多尔口服吸收迅速，1.38h后血药浓度达峰值，血浆蛋白结合率高达90%。阿比多尔经肝脏代谢、胆汁排泄，t_1/2为15.7h。阿比多尔在体内分布广泛，在肝脏中浓度最高。

【药理作用及机制】

阿比多尔是一种广谱抗病毒药物，通过抑制病毒的侵入（即脂膜与宿主细胞的融合）从而阻断病毒的复制。大量研究显示，阿比多尔对多种病毒［甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）、严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）、腺病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒等］均具有抑制作用。阿比多尔还可诱导内源性干扰素的产生和释放，激活巨噬细胞参与免疫调节。目前体外试验显示，阿比多尔有显著的抗新型冠状病毒作用。

【临床应用】

1.可用于预防和治疗由甲、乙型流感病毒引起的上呼吸道感染。

2.是用于治疗中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）相关冠状病毒感染的专利药物。

3.《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》中推荐阿比多尔作为抗新冠肺炎治疗药物。

【用法用量】

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》推荐阿比多尔剂量为成人200mg，每日3次，疗程不超过10d。

【不良反应】

主要表现为恶心、腹泻、头晕和血清转氨酶增高。

【药物相互作用】

阿比多尔的血浆蛋白结合率高达90%，与某些蛋白结合率高的药物联用会产生对血浆蛋白的竞争性结合，导致外周血中游离型的阿比多尔浓度显著升高，在临床上应及时调整阿比多尔的给药剂量。