药师用药交代实用手册
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四、常用药物与用药交代

氟桂利嗪(Flunarizine)

【适应证】

1.脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。

2.耳鸣,眩晕。

3.偏头痛预防。

4.癫痫辅助治疗。

5.周围血管病,如间歇性跛行、下肢静脉曲张及微循环障碍、足踝水肿等。

【药师知识储备】

1.用法用量

胶囊剂,口服。①中枢性眩晕及外周性眩晕者,椎动脉供血不足者:每日10~30mg(2~6粒),2~8周为1疗程;②特发性耳鸣者:每次10mg(2粒),每晚1次,10日为1疗程;③间歇性跛行:每日10~20mg(2~4粒);④偏头痛预防:每次5~10mg(1~2粒),每日2次;⑤脑动脉硬化、脑梗死恢复期:每日5~10mg(1~2粒),每日1次,睡前服用。

2.特殊人群用药及注意事项

妊娠期妇女:禁用。哺乳期妇女:禁用。儿童:由于本品能透过血脑屏障,有明确的中枢神经系统不良反应且儿童中枢神经系统对药物的反应敏感;代谢能力相对较弱,目前虽无详细的儿童用药研究资料,原则上儿童慎用或忌用此药。老年人:由于老年患者神经系统较敏感,代谢能力较弱,在给药剂量上应酌情减少。

3.重要相互作用

(1)与酒精、催眠药或镇静药合用时,加重镇静作用。

(2)与肝药酶诱导剂(苯妥英钠,卡马西平等)合用时,可以降低氟桂利嗪的血药浓度。

(3)在应用抗癫痫药物治疗的基础上,加用氟桂利嗪可以提高抗癫痫效果。

4.不良反应

①嗜睡和疲惫感为最常见。②长期服用者可出现抑郁症,以女性患者较常见。③锥体外系症状,表现为不自主运动、下颌运动障碍、强直等。多数用药3周后出现,停药后消失。在老年人中容易发生。④少数患者可出现失眠,焦虑等症状。⑤消化道症状表现为:胃部烧灼感,胃纳亢进,进食量增加,体重增加。⑥其他:少数患者可出现皮疹,口干,溢乳,肌肉酸痛等症状,多为短暂性。

5.禁忌证

对本品或桂利嗪过敏者、脑出血性疾病急性期、帕金森病及锥体外系疾病、有抑郁病史者禁用。妊娠期及哺乳期妇女禁用。

【患者用药交代】

1.用药后疲惫症状逐步加重者应当减量或停药。

2.严格控制药物剂量,当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时,应当减量或停止服药。

3.驾驶员和机械操作者慎用,以免发生意外。

尼莫地平(Nimodipine)

【适应证】

1.各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。

2.缺血性脑血管病、偏头痛。

3.突发性耳聋。

【药师知识储备】

1.用法用量

缓释片,口服。常用剂量为每次60~120mg(1~2片),每日2次。①缺血性脑血管病:每次60mg,每日2次,连服1个月;②蛛网膜下腔出血并发的脑血管痉挛:每次60mg,每日2次,3~4周为一疗程,如需手术的患者,手术当日停药,以后可继续服用;③血管性头痛:每次60mg,每日2次,12周为一疗程;④缺血性突发性耳聋:每次60mg,每日1次,5日为一疗程,一般用药3~4个疗程。

2.特殊人群用药及注意事项

妊娠期妇女:禁用。哺乳期妇女:禁用,服药期间禁止哺乳。

3.重要相互作用

(1)高血压患者应用尼莫地平可起到降血压作用,慎与其他降压药合用。

(2)与其他作用于心血管的钙通道阻滞药联合应用时,可增加其他钙离子拮抗的效用。

(3)尼莫地平经CYP3A4广泛代谢,与CYP3A4抑制剂合用可以增加尼莫地平血药浓度,药效增加,合用时应注意。尼莫地平90mg/d与西咪替丁1 000mg/d联合应用1周以上者,尼莫地平血浆浓度可增加50%。

4.不良反应

常见:血压下降(血压下降的程度与药物剂量有关)、肝炎、皮肤刺痛、胃肠道出血、血小板出血。个别患者可发生碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、AKP的升高,血糖升高以及个别人的血小板计数升高。偶见:一过性头晕、头痛、颜面潮红、呕吐、胃肠不适等。

5.禁忌证

严重肝功能损害患者禁用。心源性休克、心肌梗死急性期、妊娠期和哺乳期妇女禁用。

【患者用药交代】

1.严重心脏疾病、严重低血压者慎用。

2.脑水肿及颅内压增高患者须慎用。

3.本品可引起血压降低。在高血压合并蛛网膜下腔出血或脑卒中患者中,应注意减少或暂时停用降压药,或减少本品的用药剂量。

4.可产生假性肠梗阻,表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应减少用药剂量和保持观察。

5.避免与β受体拮抗剂或其他钙通道阻滞药合用。

萘呋胺(Naftidrofuryl)

【适应证】

用于治疗脑梗死,脑血管意外后遗症,椎基底动脉供血不足引起的眩晕,脑卒中恢复期,间歇性跛行,外周血管痉挛性疾病等,并可用作雷诺现象的辅助治疗药,对内耳眩晕症也有一定的疗效。

【药师知识储备】

1.用法用量

胶囊剂,口服:每次100~200mg,每日2~3次。

2.特殊人群用药及注意事项

肝、肾功能不全者,严重心功能不全者,妊娠期妇女慎用。

3.重要相互作用

(1)不可与含有钙离子的溶液混合。

(2)与抗血栓制剂如阿司匹林、奥扎格雷等药物同时使用时,应监测凝血功能。

(3)本品能生成Dse-A纤维蛋白聚合物,可能引起血栓栓塞,故与溶栓药合用时需谨慎。

4.不良反应

偶有:胃肠道不适及皮疹等不良反应。

5.禁忌证

对本品过敏、房室传导阻滞、草酸尿或复发性含钙肾结石患者禁用。正患有活动性出血性疾病、有出血倾向或有出血史者,伴有性器官出血的早产、流产、产褥期妇女禁用。重度心、肝、肾功能损伤,多脏器功能衰竭者禁用。严重高血压及严重血糖增高者、手术后7日内患者禁用。

【患者用药交代】

1.口服本品时切勿咬碎,以免药粉对口腔黏膜产生麻醉感。

2.不可与含有钙离子的溶液混合。

3.用药期间需监测凝血因子Ⅰ、血小板聚集功能。一旦出现出血或可疑出血时应中止给药,并采取输血或其他措施。

4.应避免有创伤的诊断和治疗,以避免出血。

尼麦角林(Nicergoline)

【适应证】

改善脑梗死后遗症引起的意欲低下和情感障碍(感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、抑郁、不安等)。急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、雷诺现象,其他末梢循环不良症状)。也适用于血管性痴呆,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。

【药师知识储备】

1.用法用量

片剂,口服。每次10~20mg,每日3次。

2.特殊人群用药

妊娠期妇女:本品缺乏足够的妊娠期妇女用药后资料。妊娠期妇女一般不宜应用,必需时应遵医嘱,权衡利弊。儿童:用药的安全性和有效性尚未明确定论。老年人:一般无须调整剂量。肾功能不全者:减量。

3.重要相互作用

人体试验发现,尼麦角林与降压药合用时能增强降压药的作用。另外,由于尼麦角林通过CYP4502D6代谢,不排除与通过相同代谢途径的药物有相互作用。

4.不良反应

未见严重不良反应的报道。可有低血压、头晕、胃痛、潮热、面部潮红、嗜睡、失眠等。临床试验中,可观察到血液中尿酸浓度升高,但是这种现象与给药量和给药时间无相关性。

5.禁忌证

本品不适用于下述情况:近期的心肌梗死、急性出血、严重的心动过缓、直立性调节功能障碍、出血倾向和对尼麦角林过敏者。

【患者用药交代】

1.服药期间禁止饮酒。

2.通常本品在治疗剂量时对血压无影响,但对敏感患者可能会逐渐降低血压。可能增强降压药的作用,因此与降压药合用应慎重。

3.高尿酸血症、有痛风史患者慎用,谨慎联合可能影响尿酸代谢的药物。

罂粟碱(Papaverine)

【适应证】

用于脑血栓形成、脑栓塞、肺栓塞、肢端动脉痉挛及动脉栓塞性疼痛。还可用于调节冠脉血流,缓解胃肠道痉挛和咳嗽治疗。

【药师知识储备】

1.用法用量

片剂,口服,每次30~60mg,每日3次。

2.特殊人群用药及注意事项

肝、肾功能不全者:慎用。

3.重要相互作用

与左旋多巴合用可减弱后者疗效;吸烟可降低本品疗效。

4.不良反应

可见胃肠道不适、头痛、嗜睡、潮红、出汗、皮疹、直立性低血压等。有时可见过敏引起肝受损所致黄疸,应立即停用。

5.禁忌证

出血或有出血倾向、完全性房室传导阻滞、帕金森患者禁用。

【患者用药交代】

1.使用本品应检查肝功能。

2.青光眼患者应定期检查眼压。

3.吸烟可降低本品疗效,故服用本品期间不应吸烟。

4.心绞痛、新近心肌梗死或卒中、胃肠道蠕动缓慢或麻痹性肠梗阻、肝肾功能不全患者禁用。

己酮可可碱(Pentoxifylline)

【适应证】

主要用于缺血性卒中后脑循环的改善,同时可用于周围血管病,如伴有间歇性跛行的慢性闭塞性脉管炎等的治疗。

【药师知识储备】

1.用法用量

肠溶片,口服。每次0.2~0.4g,每日2~3次。

2.特殊人群用药及注意事项

妊娠期妇女:禁用。哺乳期妇女:本品及其代谢产物可由乳汁分泌,哺乳期妇女禁用。儿童:尚不明确。老年人:试验资料显示,60~68岁患者的观察中发现其AUC比22~30岁年龄组的患者明显增加,清除时间延长,服药时请遵医嘱。

3.重要相互作用

(1)与抗血小板或抗凝药合用时,凝血时间延长。在应用华法林的患者中合用此药时应减少剂量。

(2)与茶碱类药物合用时有协同作用,将增加茶碱的药效与毒性反应,因此必须调整茶碱和己酮可可碱的剂量。

(3)与抗高血压药、β受体拮抗剂、洋地黄、利尿剂、抗糖尿病及抗心律失常药物合用时没有明显的交叉反应发生,但可轻度加重血压下降,应当注意。

4.不良反应

常见:头晕,头痛,畏食,腹胀,呕吐等,其发生率均在5%以上,最多达30%左右。较少见:血压降低,呼吸不规则,水肿;焦虑,抑郁,抽搐;畏食,便秘,口干,口渴;皮肤血管神经性水肿,皮疹,指甲发亮;视物模糊,结膜炎,中央盲点扩大,以及味觉减退,唾液增多,白细胞减少,肌肉酸痛,颈部腺体肿大和体重改变等。偶见:心绞痛,心律不齐;黄疸,肝炎,肝功能异常,血液纤维蛋白原降低,再生不良性贫血和白血病等。

5.禁忌证

急性心肌梗死、严重冠状动脉硬化、严重高血压患者禁用。妊娠期和哺乳期妇女禁用。

【患者用药交代】

1.进餐时或餐后服用(饭后服用)。

2.有出血倾向或新近有过出血史者不宜应用此药,以免诱发出血。

3.严重冠心病、低血压患者慎用。

4.急性心肌梗死、严重冠状动脉硬化、严重高血压患者禁用。

5.使用本品期间避免驾驶机动车和操作机械等活动。

维生素E烟酸酯(Vitamin E Nicotinicate)

【适应证】

用于高脂血症及动脉粥样硬化的防治。

【药师知识储备】

1.用法用量

胶囊剂,餐后口服。每次1~2粒(0.1~0.2g),每日3次。

2.特殊人群用药及注意事项

妊娠期妇女:妊娠期妇女摄入正常膳食时,尚未发现有确切的维生素E缺乏,维生素E能部分通过胎盘,胎儿仅获得母亲血药浓度的20%~30%,故低出生体重婴儿出生后可因贮存少而致本品缺乏。儿童:烟酸在儿童中降血脂作用未经临床试验,2岁以下小儿胆固醇为正常发育所需,不推荐应用烟酸降低血脂。老年人:尚不明确。其他:下列情况应慎用,动脉出血;糖尿病(烟酸用量大可影响糖耐量);青光眼;痛风;高尿酸血症;肝病;溃疡病(用量大可引起溃疡活动);低血压。

3.重要相互作用

(1)大量氢氧化铝可使小肠上段的胆酸沉淀,降低脂溶性维生素E的吸收。

(2)避免香豆素及其衍生物与大量维生素E同用,以防止低凝血酶原血症发生。

(3)降血脂药考来烯胺和考来替泊,矿物油及硫糖铝等药物可干扰维生素E的吸收。

(4)缺铁性贫血补铁时对维生素E的需要量增加。

(5)维生素E可促进维生素A的吸收,肝内维生素A的贮存和利用增加,并降低维生素A中毒的发生;但超量时可减少维生素A的体内贮存。

(6)异烟肼可阻止烟酸与辅酶Ⅰ的结合,而致烟酸缺少。

(7)烟酸与胍乙啶等肾上腺素受体拮抗型抗高血压药合用,其血管扩张作用协同增强,并可产生直立性低血压。

4.不良反应

可有颈、面部感觉温热,皮肤发红,头痛等反应,亦可出现严重皮肤潮红、瘙痒、胃肠道不适。

5.禁忌证

尚不明确。

【患者用药交代】

1.餐后服用。

2.给药过程中应注意检查肝功能、血糖。

丁咯地尔(Buflomedil)

【适应证】

1.外周血管疾病

间歇性跛行、雷诺综合征、血栓闭塞性脉管炎等。

2.慢性脑血管供血不足引起的症状

眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力或注意力减退、定向障碍等。

【药师知识储备】

1.用法用量

片剂,口服。丁咯地尔使用有一定的危险性,必须考虑患者的肾功能情况使用,并严格遵守下列使用方法。肾功能正常者:每日300~600mg,至少分2次服用。每日最多不可超过600mg。轻度和中低肾功能不全者(肌酐清除率30~80ml/min):用量必须减半,每次150mg,早晚各一次服用。每日用量不得超过300mg。

2.特殊人群用药及注意事项

妊娠期妇女(尤其是妊娠3个月内)、哺乳期妇女、儿童:避免使用。老年人:慎用。肝功能不全者:适当调整剂量。其他:低血压、心功能不全、血液透析患者慎用。

3.重要相互作用

与降压药物合用会增强降压效果,可能会导致低血压。

4.不良反应

常见:胃肠不适、头痛、头晕和肢体皮肤刺痛灼热感等。过量使用或肾功能不全者使用会导致严重的神经和心血管不良反应。神经系统不良反应:痉挛、癫痫发作、肌阵挛等。心血管不良反应:心动过速,低血压,心律不齐,血液循环停止。

5.禁忌证

对本品中任何成分过敏者禁用。急性心肌梗死、心绞痛、甲亢、阵发性心动过速者禁用。脑出血及有出血倾向或近期有大量失血者禁用;分娩后产妇和严重动脉出血患者禁用。严重肾功能不全者(肌酐清除率<30ml/min)禁用。

【患者用药交代】

1.与降压药物合用会增强降压效果,可能会导致低血压,合用者需监测血压、心率。

2.本品可引起头晕或嗜睡,因此驾驶车辆及操作机器者不宜服用。

奥拉西坦(Oxiracetam)

【适应证】

适用于轻至中度血管性痴呆、老年性痴呆及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。

【药师知识储备】

1.用法用量

胶囊剂,口服,每次2粒(800mg),每日2~3次。

2.特殊人群用药及注意事项

妊娠期、哺乳期妇女:尚不明确,不应使用。儿童:尚不明确。老年人:尚不明确。肾功能不全者:慎用,必须使用时应降低剂量。

3.重要相互作用

尚未观察到药物相互作用。

4.不良反应

奥拉西坦的不良反应少见,少数患者出现精神兴奋和睡眠异常。个别患者出现恶心和胃部不适。

5.禁忌证

对本品过敏者禁用。

【患者用药交代】

出现精神兴奋和睡眠异常表现时,应减量。

吡拉西坦(Piracetam)

【适应证】

适用于急、慢性脑血管病,脑外伤,各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。也可用于儿童智能发育迟缓。

【药师知识储备】

1.用法用量

片剂,口服。每次0.8~1.6g(2~4片),每日3次,4~8周为一疗程。儿童用量减半。

2.特殊人群用药及注意事项

妊娠期妇女:易通过胎盘屏障,禁用。哺乳期妇女:尚不明确。儿童:新生儿禁用。肝、肾功能障碍者:慎用,适当减少剂量。

3.重要相互作用

本品与华法林联合应用时,可延长凝血酶原时间,可诱导血小板聚集的抑制。在接受抗凝治疗的患者中,同时应用本品时应特别注意凝血时间,防止出血危险,并调整抗凝治疗药物的剂量和用法。

4.不良反应

常见:消化道不良反应有恶心、腹部不适、食欲缺乏、腹胀、腹痛等,症状的轻重与服药剂量直接相关。中枢神经系统不良反应包括兴奋、易激动、头晕、头痛和失眠等,但症状轻微,且与服用剂量大小无关。停药后以上症状消失。偶见:轻度肝功能损害,表现为轻度转氨酶升高,但与药物剂量无关。

5.禁忌证

锥体外系疾病、Huntington舞蹈症者禁用本品,以免加重症状。

【患者用药交代】

肝、肾功能障碍者慎用并应适当减少剂量。

长春胺(Vincamine)

【适应证】

1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍、失眠)。

2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。

3.眼科方面也可用于治疗缺血性视网膜疾病。

4.耳鼻咽喉科治疗方面也可用于治疗耳蜗前庭疾病。

【药师知识储备】

1.用法用量

缓释胶囊,最好餐后服用。每次30mg(1粒),每日2次,早晚各服1粒。

2.特殊人群用药及注意事项

妊娠期、哺乳期妇女:禁用。老年人:未进行该项试验且无可靠参考文献。儿童:未进行该项试验且无可靠参考文献。其他:心律失常或低钾血症患者慎用。

3.重要相互作用

尚未观察到药物相互作用。

4.不良反应

可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、失眠、荨麻疹等。

5.禁忌证

颅内高压患者禁用。妊娠期和哺乳期妇女禁用。

【患者用药交代】

1.餐后服用。

2.本品不具有长期抗高血压作用,因此不能代替抗高血压治疗。

长春西汀(Vinpocetine)

【适应证】

改善脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等。

【药师知识储备】

1.用法用量

片剂,口服,成人每次5mg(1片),每日3次。

2.特殊人群用药及注意事项

妊娠期妇女:禁用。哺乳期妇女:慎用,必须使用时应停止哺乳。儿童:尚不明确。老年人:尚不明确。

3.重要相互作用

与抗血小板聚集药物、抗凝药物合用时建议检测凝血象。本品不可与肝素同时使用。

4.不良反应

常见:消化不良、恶心、焦虑、面色潮红、失眠、头痛、头晕、口干等。还可引起一过性血压降低。偶见:粒细胞减少、皮疹、荨麻疹等过敏症状,血清转氨酶、γ-GTP、尿素氮升高等。

5.禁忌证

对本品过敏者禁用。颅内出血急性期禁用。妊娠期妇女禁用。

【患者用药交代】

1.进餐时或餐后服用。

2.长期使用应注意检查血象变化。

3.妊娠期妇女或已有妊娠可能的妇女禁用。

4.有时可出现皮疹、荨麻疹、瘙痒过敏症状,此时应停药。

丁苯酞(Butylphthalide)

【适应证】

轻、中度急性缺血性脑卒中。

【药师知识储备】

1.用法用量

软胶囊,空腹口服,每次2粒(0.2g),每日4次,10~12日为一疗程。

2.特殊人群用药及注意事项

妊娠期、哺乳期妇女:尚未对其疗效和安全性进行研究。儿童:安全性尚未建立。肝、肾功能受损者:慎用。其他:因本品尚未进行出血性脑卒中临床研究,故不推荐出血性脑卒中患者使用。有精神症状者慎用。

3.重要相互作用

根据现有临床研究的用药方法,本品应与复方丹参注射液联合使用。

4.不良反应

本品不良反应较少,主要为转氨酶轻度升高,根据部分随访观察的病例,停药后可恢复正常。偶见:恶心、腹部不适、皮疹及精神症状等。

5.禁忌证

对本品或芹菜过敏者禁用,有严重出血倾向者禁用。

【患者用药交代】

1.餐后服用影响药物吸收,建议餐前服用。

2.用药过程中需要注意肝功能变化。

3.吞咽功能障碍者不宜服用。

曲克芦丁(Troxerutin)

【适应证】

用于闭塞综合征,血栓性静脉炎,毛细血管出血等。

【药师知识储备】

1.用法用量

胶囊剂,口服。每次1粒(0.12g),每日3次。

2.特殊人群用药及注意事项

妊娠期妇女、哺乳期妇女、儿童、老年人:未进行该项试验且无可靠参考文献。其他:有药物过敏史,出血倾向,胃肠道溃疡,与抗血小板聚集药物、抗凝药物合用者慎用。

3.重要相互作用

与抗血小板聚集药物、抗凝药物合用,是否会导致出血倾向或出血发生率增加尚不明确,但在用药前应检查患者凝血常规。

4.不良反应

偶见胃肠道反应,表现为恶心及便秘。

5.禁忌证

对本品过敏者禁用。

【患者用药交代】

服药期间避免阳光直射,高温及过久站立。

血塞通

【适应证】

活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。

【药师知识储备】

1.用法用量

片剂,口服,每次50~100mg(1~2片),每日3次。

2.特殊人群用药及注意事项

妊娠期妇女及过敏体质者:慎用。

3.重要相互作用

尚未观察到药物相互作用。

4.不良反应

可见局部或全身皮疹,严重者出现胸闷、心悸、喘憋、血尿、急性肾功能不全,甚至过敏性休克。

5.禁忌证

脑出血急性期患者,对本品及人参、三七过敏者禁用。

【患者用药交代】

人参、三七过敏者禁用。

倍他司汀(Betahistine)

【适应证】

主要用于梅尼埃综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞,一过性脑供血不足等;对高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。

【药师知识储备】

1.用法用量

片剂,口服。每日2~4次,每次4~8mg(1~2片),最大日量不得超过48mg(12片)。

2.特殊人群用药及注意事项

妊娠期妇女:慎用。老年人:使用时注意调节剂量。儿童:禁用。其他:消化性溃疡、支气管哮喘、褐色细胞瘤患者慎用。

3.重要相互作用

抗组胺药可拮抗本品的作用,两者不宜合用。

4.不良反应

偶见:口干、胃部不适、心悸、皮肤瘙痒等。个别病例偶有:恶心、头晕、头胀、出汗等,一般不影响继续服药。

5.禁忌证

对本品过敏者、嗜铬细胞瘤患者、小儿禁用。

【患者用药交代】

1.老年人使用时应注意调整剂量。

2.用本品偶有口干、胃部不适、心悸、皮肤瘙痒等,个别病例偶有恶心、头晕、头胀、出汗等,一般不影响继续服药。

地芬尼多(Difenidol)

【适应证】

用于防治多种原因或疾病引起的眩晕、恶心、呕吐,如乘车、船、飞机时的晕动病等。

【药师知识储备】

1.用法用量

片剂,口服,成人:治疗晕动病每次25~50mg(1~2片),每日3次;6个月以上儿童:每次0.9mg/kg,每日3次。预防晕动病应在出发前30分钟服药。

2.特殊人群用药及注意事项

妊娠期、哺乳期妇女:慎用。6个月以内婴儿:禁用。无尿或严重肾功能不全者:禁用。其他:青光眼、胃溃疡、胃肠道或泌尿道严重梗阻性疾病以及心动过缓者、过敏体质者慎用。

3.重要相互作用

尚未观察到药物相互作用。

4.不良反应

常见:有口干、心悸、头晕、头痛、嗜睡、不安和轻度胃肠不适,停药后即可消失。偶见:幻听、幻视、定向力障碍、精神错乱、抑郁、皮疹、一过性低血压反应。

5.禁忌证

对本品过敏者、青光眼患者、无尿或严重肾功能不全者、6个月以内婴儿禁用。

【患者用药交代】

1.预防晕动病应在出发前30分钟服药。

2.如出现精神错乱应中止治疗。可能出现幻觉、意识模糊或定向力障碍,一般在开始治疗后2日内出现,停药后2~3日内逐渐消失,避免驾驶车辆、高空作业、操作精密仪器。

(焦 荣 徐 娟)