周围神经超声检查及精析病例图解(第2版)
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二、正中神经

正中神经(median nerve)(C6~T1):臂丛内侧束的内侧根和臂丛外侧束的外侧根在腋动脉前方汇合为正中神经主干后,先于肱动脉的外侧下行,至喙肱肌止点处,斜越肱动脉浅面或深面转至动脉的内侧,与血管一起降至肘窝。经肘窝向下穿旋前圆肌和指浅屈肌腱弓在前臂正中下行,于指浅、深屈肌之间到达腕部,在桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间穿经腕管,在掌腱膜深面分支分布于手掌(图1-4~图1-6)。

图1-4 上臂神经解剖图

注:白色箭头示尺神经,蓝色箭头示正中神经,黑色箭头示肌皮神经

图1-5 前臂神经解剖图

注:白色箭头示尺神经,蓝色箭头示正中神经,黑色箭头示桡神经

图1-6 手掌神经解剖图

注:白色箭头示尺神经浅支,蓝色箭头示正中神经

体表投影:在肱二头肌内侧沟上端肱动脉的搏动开始,向下至肱骨内、外上髁间线中点稍内侧,此连线即为正中神经在上臂部的投影线。将此投影线延至腕部桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱连线的中点,即为正中神经在前臂的投影线。