四、对ASD儿童的哪些方面进行康复干预

目前，孤独症的康复干预以康复训练和教育训练为主，其目的在于改善核心症状，需要医学、教育、心理、社会等多学科专业团队共同参与，涉及康复医学、教育心理学、家长指导咨询、社区干预、学校协同/融合教育、抚养机构等诸多环节，最终还需辅以职业培训和就业指导等。

1. 康复干预内容　进行康复干预时应遵循儿童发育规律与发育水平，既不宜过低也不应过多超越儿童的实际发育水平。应以儿童为中心，注重儿童整体功能的发育，即促进发育总体水平的进展，发展包括理解性沟通、表达性沟通在内的功能性和自发性的沟通行为，促进社交技能发展；同时发展模仿、认知、精细与粗大运动功能，提高生活自理能力、学习能力和游戏技能及对问题行为进行积极的行为支持，确保儿童全面发展。同时，要考虑到环境因素及个人因素对儿童的影响。

2. 早期干预内容　早期干预的重点在于促进儿童社交沟通技能发展，干预内容包括以下几个方面。

（1）改善ASD儿童的核心症状：如社交沟通能力、模仿能力、游戏能力等。

（2）减少或消除问题行为，如自伤、影响儿童健康安全的重复刻板行为等。

（3）促进儿童全面发展：包括精细运动功能、粗大运动功能、生活自理能力等。

（4）处理相关共患病：如胃肠道问题、睡眠问题、注意缺陷多动障碍、攻击行为等。

3. 关于药物治疗　目前，尚缺乏针对儿童孤独症核心症状的药物。药物治疗为辅助性的对症治疗措施。6岁以下儿童以康复干预为主，不推荐使用药物；若行为问题突出且其他干预措施无效时，可以在严格把握适应证或目标症状的前提下谨慎使用药物。6岁以上儿童可根据目标症状，或者共患病影响儿童生活或康复干预的程度适当选择药物。