名医讲堂:炎症性肠病100问
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序一

近年来,有数据表明,我国炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的病例数量急剧增长,特别是沿海大中型城市的病例数量增长更为迅猛,克罗恩病即是其中之一。该病好发于年轻人,常出现“良性病,恶性发展”的趋向,患者长期营养不良,出现各种并发症,并且目前尚无根治的药物,给患者和家庭带来了巨大的痛苦。

早期大家认为炎症性肠病属于内科疾病,只有在内科治疗失败后才考虑外科的干预。其实,目前公认炎症性肠病是相当复杂的疾病,需要许多科室共同参与治疗,这样才能为患者提供最佳、最优的治疗方案,而外科手术是治疗IBD不可或缺的一种手段。作为IBD患者,也需要知道关于手术治疗的一些常识,并充分认知手术治疗的必要性。因为患者和医生需要共同面对手术的问题。所以,本书不仅有助于患者提高对炎症性肠病的认识,还可供对炎症性肠病感兴趣的相关医师学习和参考。

炎症性肠病科普作品的作者以前主要是以内科医生为主,但本书是从外科医生的角度进行编写,以更好地解释和说明炎症性肠病在出现并发症时的处理方法,包括手术前的准备和术后护理方面的知识。其实对于医生来说,做出患者需要手术的决定并不是那么轻松,一定要经过认真的评估。当然,对于患者来说同样也不轻松,但是为了取得更好的治疗效果,确实需要认识到手术治疗的必要性和重要性。

尽管目前有许多治疗方法,但当炎症性肠病出现复杂并发症时,首选最有效的治疗手段还是外科手术。通过手术能挽救患者的生命,也可有效地提高他们的生活质量,同时减轻其经济负担。一般来说,对于经验丰富而专业的IBD外科医生,通过个体化的微创手术,手术治疗IBD会有很高的成功率,从而达到治愈或缓解病情的目的。

同济大学附属第十人民医院 腹部外科疑难诊治中心主任

教授、主任医师、博士研究生导师