名医讲堂:炎症性肠病100问
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前言

目前,我国炎症性肠病患者人数急剧上升,并且随着经济的发展,患病人数在未来还会相应增长。但由于普通百姓对这种病的认知并未得到普及,以及由于发病地区存在差异,在西部有些地区可能都没有听说过克罗恩病。只有患病后才发现有这么一个奇怪名字的疾病,到医院就诊或网上查询后,患者就会恐惧和焦虑不安起来,甚至他们的家属也会出现这种情况。

炎症性肠病特别是克罗恩病,常常在年轻人中发病,它是一种慢性疾病,需要长时间的治疗。所以认清和了解这种疾病对于患者及其家庭来说都很重要,只要积极配合医生的治疗,就完全可以控制这种疾病。我记得曾经治疗过一个年轻女孩,因为克罗恩病导致回盲部肠段狭窄,到我们病房做微创手术治疗,相当配合医院的各项安排,术后很快恢复。出院前一晚查房时发现患者插了一根很精细的胃管,我感到很惊讶,因为我们没有下达医嘱,也没医生给她插胃管。后来才知道,这个年轻患者自己就是一名医护工作者,她每天都是自己插胃管,晚上自己滴注肠内营养。随访这么多年都没有复发,后来一直正常工作并怀孕生子。我想她之所以能很成功地控制住疾病,主要得益于她对此疾病的正确认识和坦然面对,以及严格的自律。

这里需要再次提醒的是,在炎症性肠病的控制和治疗中,饮食控制特别重要。目前我国发病率较高的地区位于东部沿海,这些地区经济发达,饮食西方化程度较高,研究发现,这些可能与本病的发病率增高有很大的关系。此外,我们收治的一些在国外留学的中国学生,在国外患病后回来治疗,也应该与饮食谱的改变有一定的关联。当然,本病的病因很复杂,但既然可能与饮食改变有密切关系,那么就应该能在专业医生的指导下通过饮食调节和治疗,同时配合药物、手术等方法,获得有效而长久的缓解。

所以,笔者希望能通过此书,让普通读者能初步了解号称“绿色癌症”的炎症性肠病,使大家能正确认知本病的预防与治疗方法,以不变的坚定信念,积极面对这种“万变”的炎症性肠病,坚信其可控可治。

在本书的编写过程中,同济大学附属第十人民医院腹部外科疑难诊治中心的全体医护人员给予了大力支持,并提供了大量编写素材和相关图片;同济大学附属第十人民医院消化内科孙晓敏教授、王晓蕾教授和施嫣红教授提供了专业的指导意见和相关资料。在此表示由衷的感谢!此外,也要感谢孙懿的插画,以及林寅的校稿。可以说,没有他们的支持和帮助,就没有本书的顺利出版。

陈春球

2022年7月