前言

产痛不仅在产程中给孕妇带来精神上的创伤和生理上的痛苦，还可能造成产后的慢性疼痛和心理障碍。历史上，无数人在不断地探索和追求解除产痛的方法。1885年，硬膜外镇痛技术被发明，1900年首次被应用于分娩，在一个多世纪的发展过程中，经历了无数次的拷问、研究和验证，至今已相当成熟，被公认为是目前非常安全、有效的分娩镇痛技术。

中国的分娩镇痛及产科麻醉正处在快速发展阶段，人们对分娩镇痛的认识也在不断改变，越来越多的医院为产妇提供了椎管内分娩镇痛，越来越多的孕妇要求、接受椎管内分娩镇痛。医护人员在照护母婴的同时，有很多实际问题需要面对、解答。2015年，我们在基层麻醉网和中国妇产科网的帮助下，通过微信在全国范围进行了为期4个月的网络调查，结果也证实了围生医学的医护人员、助产士（师）们仍然亟须分娩镇痛知识的更新。为此，我们根据国内外最新研究文献和个人临床经验编写了本书。内容包括椎管内分娩镇痛的准备、操作、管理、并发症处理等7个部分，本书内容紧密结合临床实际问题，采用问答形式写作，力求简洁明了，以便从事围生医学的医护人员和助产士（师）在临床工作中查询使用，本书也可供所有关心孕产妇和儿童健康的医务人员阅读，并可作为医学继续教育的学习参考书。书中虽然不是每个问题都有明确答案，但也正是这些问题给了我们思考、探索和研究的机会。

我们希望读者在阅读此书的同时，能思考并提出新的问题，以帮助我们再版时不断完善。由于我们的能力有限，书中难免有错误和不准确之处，敬请读者批评指正。如您有任何的问题、批评和建议，请发到罗威医生邮箱13601601923@163.com或马欢欢医生邮箱20145762@qq.com。

非常感谢本书副主编罗威医生和马欢欢医生的辛勤付出，他们曾到我工作的塔夫茨医学中心见习、进修，他们的勤奋、敬业给我留下了深刻印象。特别感谢上海市嘉定区妇幼保健院副院长张丽峰主任医师、麻醉科主任李胜华主任医师的鼎力支持，有了他们的帮助才使本书能够顺利出版。

2021年7月