名医讲堂:泌尿与男性生殖系统肿瘤300问
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16.泌尿与男性生殖系统肿瘤会有哪些临床表现

泌尿系肿瘤的临床表现主要有3个方面:肿瘤本身引起的表现、肿瘤浸润和转移引起的表现以及副瘤综合征。

肾癌主要的临床表现有:

(1)血尿:肾癌引起的血尿常为间歇性、无痛、全程肉眼血尿,颜色可以是鲜红色、茶色或者酱油色。

(2)腰痛:多为钝痛,如果血块堵塞输尿管可以引起剧烈的绞痛。

(3)包块:肿瘤长到相当大体积时,在腰腹部可以摸到包块。

(4)转移症状:转移到肺,可以引起咯血;转移到骨,可以继发病理性骨折。

(5)副瘤综合征:如发热、红细胞沉降率增快、高血压、肝功能改变、高血钙等。

肾盂癌及输尿管癌常见的表现有:

(1)血尿:可为无痛性的肉眼血尿或者镜下血尿,呈间歇性。

(2)腰痛:多表现为钝痛。

(3)晚期患者可出现消瘦、厌食、腰腹包块及骨痛等。

膀胱癌主要表现为:无痛性、间歇性肉眼血尿,可以伴有不规则血块,也可以出现尿频、尿痛、尿急等下尿路症状。晚期转移可以出现与转移相关的症状及恶病质表现。

前列腺癌早期主要表现:下尿路梗阻症状,如尿频、尿痛、尿急、夜尿增多等,还有血尿,可以是肉眼血尿,也可以是镜下血尿。晚期转移至骨,可以引起骨痛、病理性骨折。