上篇 医经选

第一章　《黄帝内经》选

第一节　《黄帝内经》的针灸学理论体系

《黄帝内经》是我国现存最早的一部较为完整的医学典籍，创立了中医学独特的理论体系，为中医学的发展奠定了基础。该书自问世以来，在中医学领域一直居于首要地位，被奉为中医经典之一，为我国医学理论的传播和推广起到了巨大的促进作用，故唐·王冰说“诚可谓至道之宗，奉生之始矣”，宋·林亿等则言其“上穷天纪，下极地理，远取诸物……垂法以福万世”。历代许多著名医家和医学流派，从其学术思想来说，基本上都是在《黄帝内经》理论体系的基础上发展起来的。

《黄帝内经》由《黄帝内经素问》（以下简称《素问》）与《灵枢经》（以下简称《灵枢》）两部分构成。它汇编成书的时间可能在西汉中后期，并经历了一个长时期、多人手参与的过程。今天所看到的《素问》《灵枢》，有些内容是后人增补的。

《黄帝内经》冠以“黄帝”之名，与西汉时期托古之风气有关。“内”是与“外”相对而言的。《黄帝内经》之所以称“内”，完全是为了与《黄帝外经》（佚）相对应，并无特别意思。“经”是因为学医的人们内心尊崇这些医家宝典，即“习是术者，奉为依归”。

关于《素问》的名称，从基本内容及《汉书·艺文志》医经类小序“原人血脉、经落、骨髓、阴阳、表里，以起百病之本，死生之分”的记载来看，北宋林亿所说的“太素者，质之始也；气、形、质具，而疴瘵由是萌生，故黄帝问此太素，质之始也；《素问》之名，义或由此”较有道理。概而言之，素有初始、根本之义，言生命之起源、生命之规律、疾病之病因病机与防治等，问即问答、讨论。《素问》釆用君臣问答形式讨论了人的生理、病理，疾病的预防、治疗等一系列重大问题。

《灵枢》一名的出现较晚，而此前或称《九卷》，或称《针经》，这主要是不同时期的不同称谓。称为《九卷》者，只是以卷数来命名，别无深意。称为《针经》者，是根据该书多论及针道，与针刺关系密切。对于今天所见到的“灵枢”一名，明代医家张景岳释为“神灵之枢要”。神灵指生命，言生命之要旨。养生之要旨在于精通针灸之道，善用针灸防治疾病。

《黄帝内经》主要涉及养生、阴阳五行学说、藏象学说、经络学说、病因病机及疾病诊法论治、运气学说等内容。这些内容非成于一时一人之手，而是在引用大量前人文献的基础上，汇集了不同流派观点，并吸收了相关学科知识形成的。《黄帝内经》的问世，标志着中医基本理论体系的形成。除论述中医基础理论外，其主要内容是针灸。诚如明代汪机在《针灸问对》中所言：“《黄帝内经》治病，汤液醪醴为甚少，所载服饵之法才一二，而灸者四五，其他则明针法，无虑十八九。”其中对经络、腧穴、刺灸法、治疗均有论述，针灸理论在其中已经比较完善。