第二节　先秦奠基期

秦始皇统一中国之前，是为先秦时期。从传说中的五帝时代，历经夏商周直至春秋战国，随着社会的发展，各种医事、饮食、养老等制度相继建立，诸子百家的养生论述纷然杂陈，养生知识和实践经验得以进一步积累，为养生学科的形成奠定了基础。

五帝时代，是古人心中的理想社会，尤其是黄帝时代。《淮南子·览冥训》称其“人民保命而不夭，岁时熟而不凶”，传说中当时的人们善于养生，少病而康寿，“上古之人，其知道者……故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”（《素问·上古天真论》）。

从实物证据来看，中国古代养生至少可追溯至殷商时期。甲骨文中的“盥”“沫”“浴”“洗”“帚”“扫”“醫”等字，说明距今3000多年前的古人已重视个人卫生和起居环境卫生。殷墟出土的实物有盆、勺、壶、盂、陶搓、头梳等盥洗用具，说明当时已有洗手、洗面、洗头、洗脚及扫地等卫生习惯。

周代，养生、健康的观念更为普遍。《周易》《周礼》《诗经》等儒家经典中的养生论述已较为丰富，《周易·颐卦》中提出了节制饮食的养生原则，《周易·井卦》较详细地讨论了饮水卫生的问题。另外，《周易》提出的“天行健，君子以自强不息”“地势坤，君子以厚德载物”等君子之道和为人处世之道，历来被奉为修性养德的重要原则。《周礼》把医生分为“食医、疾医、疡医、兽医”四类，这是我国现有最早的医学分科的文献记载。“食医掌和王之六食、六饮、六膳、百羞、百酱、八珍之齐”，说明当时已有专门负责食养的机构和官员，且已把饮食卫生和四时制膳纳入行政管理范围。《诗经》注重生活方式和习惯，涉及相当一部分预防、保健的医学思想，涵盖了饮食调养、环境卫生、精神养生、体育活动、劳动锻炼等方面，说明周人的养生观念已涉及生活的各个方面。

养老敬老是中华民族的优秀传统。远在尧舜时期，我国就已有养老之俗，夏商继之，而周代则已经形成养老的制度。《周礼·地官》有“养老”的专门规定，是大司徒执掌邦国安定天下的主要职责之一。《礼记》的《王制》《内则》等篇详细记载了当时的养老措施。此外，根据《周礼》记载，周代已经建立起“慈幼”“振穷”“恤贫”“宽疾”等制度，将贫困、残疾及幼儿等特殊人群的生活健康问题，纳入保养万民的政策范围。

春秋战国时期是中国养生思想发展重要的时期。儒、道养生构成了这一时期养生的主流，养生家从饮食、起居、精神修养和运动养生等各个方面展开，阐述全面，内容丰富，为中医养生学的形成提供了早期的思想准备。

先秦儒家养生思想的主要特点是修德养心，重视人格精神的修养和伦理道德的规范。孔子以仁为本，以“己所不欲，勿施于人”为基本原则，注重用儒家的伦理道德来加强人性修养，培养豁达乐观、积极进取的生活态度，达到温文尔雅、文质彬彬、博大宽容、中和平正的人格境界，最终实现“仁者寿”的养生目标。孟子继承了孔子的养生思想，更加重视修心。《孟子·公孙丑上》提出“我善养吾浩然之气”的养生格言，以培养坦荡、无私的胸怀，“富贵不能淫，贫贱不能移，威武不能屈”“养心莫善于寡欲”的人格特征，以达到“仰不愧于天，俯不怍于人”的崇高境界。

管子十分重视精、气、神对人体生命的作用，《管子·内业》提出“正静”“平正”“守一”和“和成”等思想，主张静心正心，节制“五欲”，调和饮食，以达到养生长寿的目的。

《吕氏春秋》既兼采各家，又自成一家，可谓杂家。在养生方面，《吕氏春秋》主张运动养形以怡神，提出“流水不腐，户枢不蠹”“知本”“去害”的原则，特别强调“谨养之道，养心为贵”。全书分十二纪，按不同月令提出养生大法，开后世四季养生的先河。

老子是道家学说的创始人，首先提出“摄生”“长生”等养生学概念。其养生思想的核心为“道法自然”“清静无为”和“少私寡欲”等。《道德经·十六章》曰：“致虚极，守静笃。”《道德经·二十五章》曰：“人法地，地法天，天法道，道法自然。”《道德经·四十四章》曰：“知足不辱，知止不殆。”阐述一切应从尊重生命的自然规律出发，顺应之而养护身心。庄子继承并发展了老子“道法自然”的养生观，主张人应该摆脱所谓仁、义、礼、智的束缚，完全按照人的自然本性，逍遥人世，即顺从事物之自然，不违背事物发展规律，不强作妄为。同时，庄子较清楚地论及具体方法，如“吹呴呼吸，吐故纳新，熊经鸟申”“抱神以静，形将自正”等。