第一节　小儿生理特点

一、脏腑娇嫩，形气未充

脏腑，即五脏六腑。娇，指娇气、娇弱，不耐攻伐，不耐寒暑；嫩，指柔嫩、嫩弱。形，指形体结构，即四肢百骸、筋肉骨骼、精血津液等；气，指生理功能活动，如肺气、脾气、肾气等；充，即充实。脏腑娇嫩，形气未充，是指小儿时期机体各系统和器官的形态发育和生理功能都处在不成熟和不完善的阶段。《小儿药证直诀·变蒸》曰：“五脏六腑，成而未全……全而未壮。”说明了小儿出生后，机体赖以生存的物质基础虽已形成，但尚未充实和坚固，机体的各种生理功能虽已运转，但尚未成熟和完善。

清代吴鞠通把“脏腑娇嫩，形气未充”概括为“稚阴稚阳”。稚，是指幼小、幼稚。阴是指机体的精、血、津液、脏腑、筋骨、脑髓、血脉等有形之质而言，而阳是指人体各脏腑的生理功能而言。小儿五脏六腑的形气不足，尤以肺、脾、肾三脏不足更为突出。小儿肺脏娇嫩，卫外机能不足，外邪易由表而入，侵袭肺系，常引起小儿感冒、咳嗽、咳喘等肺系病证。小儿脾常不足，其运化功能尚未健旺，但生长发育迅速，对营养物质的需求比成人多，因此，小儿易为饮食所伤，导致积滞、呕吐、腹泻等病证。肾中元阴元阳为生命之根，关系到小儿的禀赋体质与生长，各脏之阴有赖于肾阴之滋润，各脏之阳有赖于肾阳之温养，小儿生长发育、抗病能力，以及骨骼、脑髓、发、耳、齿等的正常发育与功能皆与肾有关；小儿初生发育不够成熟，脏腑娇嫩，气血未充，肾气未盛，易患“五迟”“五软”等肾虚相关病证。

此外，小儿心、肝两脏功能尚未健全，心气未充、心神怯弱，表现为思维及行为的约束能力较差，易受惊吓；小儿肝气尚未充实，经筋刚柔未济，易患惊惕、惊风等病证。