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4.外痔有什么症状?
(1)结缔组织外痔:最常见。肛门口有突出的肉疙瘩,也称皮垂或皮赘。结缔组织外痔如无炎症发生,患者仅觉局部有异物感或排便后肛门部不易清洁,常有少量分泌物和粪便积存,刺激肛门部皮肤,可发生湿疹和瘙痒。如有发炎,则感疼痛,坐立及行走不便。初起只是皱襞肿大,中间有粪便和分泌物积存,皮肤呈暗红色。因反复的炎症刺激,肛门外皮肤有突起,质软,色如肤,常在肛门后中线上,也有时在肛门前方或两侧。
(2)血栓性外痔:排便或用力后,在肛门缘皮下忽然出现一圆形或椭圆形肿块,患者感觉异常疼痛,活动或排便时疼痛加重。因括约肌痉挛,感觉直肠下部、肛门有异物感,妨碍行走,坐卧不安。肿块表面颜色呈暗紫色,有时呈紫红色,稍硬,触痛明显。有时经2~3天血块逐渐吸收,疼痛减轻,可以自愈。重者,血栓逐渐变大,需进行手术治疗。
(3)静脉曲张性外痔:发病缓慢,初起只感觉肛门部肿胀不适,排便时肿胀加重,若便后肿物不缩小,可致周围组织水肿而引起疼痛。肿胀感排便时增大,恢复正常体位后症状可有不同程度的减轻或消失。检查可见肛管前后或围绕肛门有肿块隆起,表面覆以皮肤,皮下有扩大曲张的静脉丛。
(4)炎性外痔:是在结缔组织外痔、静脉曲张性外痔的基础上发炎后引起,也可见于血栓外痔的急性炎症期。患者自觉肛门部灼痛、湿痒,便后或活动过多后症状加重。肛缘皮肤皱襞突起如水疱样,表面光亮,肿胀、疼痛明显。检查时,可见肛门皱襞充血、肿胀,并有少量分泌物。