常见的痴呆类型

阿尔茨海默病

阿尔茨海默病即Alzheimer病，简称AD，是一种缓慢进展的大脑功能衰退性疾病，是老年痴呆最常见的类型，占所有痴呆病例的50%～70%。该病起病隐匿，首发症状多为记忆力下降，后出现定向力、语言能力、逻辑思维能力、视空间功能等障碍，伴有生活自理能力下降和各种精神行为异常。目前无根治的方法。影视剧《都挺好》中的苏大强就被诊断为阿尔茨海默病。

血管性痴呆

血管性痴呆是脑血管病（脑卒中、脑白质变性）及心脑血管病的危险因素（高血压、糖尿病、高脂血症等）导致的认知功能损害，可单独发生或与阿尔茨海默病同时存在。急性脑血管病引起的认知障碍起病急，多在脑血管意外后出现，常伴有肢体瘫痪。病情多呈阶梯性进展，即脑卒中发作一次，病情明显加重一次。

路易体痴呆

脑部神经内发现的一些细小的球状物质，称为路易体。路易体痴呆的临床表现为波动性认知障碍，病情呈明显的波动性，每一天都可能发生变化；极易产生幻觉，经常看到一些实际上没有的东西，内容生动丰富，比如“看见小兔子在跳”；四肢肌肉发硬、行动缓慢等。

额颞叶痴呆

额颞叶痴呆是以额颞叶萎缩为特征的痴呆，占所有痴呆的6%～12%，病因未明，被认为是原发性变性疾病，在40～60岁开始发病，行为和语言的退化比记忆力的衰退更早出现且比较严重。

（胡昔权 邓永萍）