二
旅途中的风景

标本前处理完成之后，就来到了标本检测环节。这时标本就来到了检验科不同的风景点。

（1）生花妙笔，化险为夷——生物化学检验风景点。

全自动化流水线系统可同时检测多个项目，当标本进入仪器设备流水线，便开始了一场关于心、肝、脾、肺、肾的奇妙之旅。生化全自动化流水线系统能够为患者检测有关肝功能、肾功能、血糖、血脂、心肌酶谱、电解质、免疫特种蛋白等种类丰富的检验项目，为疾病的诊断、治疗及预后提供丰富、可靠的依据。用事实说话，用数据答疑，患者得到的是一份份最为客观准确的报告。

（2）基础检验，风光无限——临床基础检验风景点。

临床基础检验顾名思义是检验医学中最基础、最常规的检验项目，包括最基本的血、尿、便三大常规检验和出凝血检验等，通过上述检验可以初步了解疾病的性质。虽然被称为基础检验，但你可不要小瞧了这门技术，正所谓“九层之台，起于垒土”，临床基础检验是所有检验工作者必须掌握的基础学科，也是检验发展历史中最初便有的学科。检验工作者从最初通过手工方法检测临床标本，到如今随着科技的不断发展，医学检验手段得到了飞速发展，基础检验的大部分检测工作也由现代化的仪器设备取代了最原始的手工方法，使检验结果更加准确、及时。全血细胞分析流水线能够进行全血细胞常规项目和特殊项目的检测，通过对结果的分析，可以快速判断出就诊患者血液中各种细胞成分的量和质是否发生异常，能提示是细菌还是病毒感染，同时还能初步判断患者的贫血类型。此外，一些血液系统疾病由于呈隐匿型发展，人们非常容易忽视其早期轻微症状，因此定期进行血常规检验有助于早发现、早治疗。尿沉渣分析仪看起来不起眼，但无论尿液中出现红细胞，还是白细胞，或者形形色色的结晶管型及细菌，它都能准确发出信号。全自动血凝仪，解决了以往凝血项目检测繁琐及重复性差的问题，能够准确快速地检测患者的凝血功能。凝血功能指标与各种疾患有着密切联系，如动脉粥样硬化、心脑血管疾病、糖尿病、动静脉血栓形成等。同时，需要手术的病人也需要全自动凝血分析仪进行凝血功能检测，避免在手术过程中发生大出血。

（3）免疫万事屋，新手来入门——免疫学检验风景点。

随着医学研究的不断深入，人们逐渐对免疫学有了更多的认识，免疫系统在我们人体识别并清除有害生物及其成分过程中发挥着重要作用，而越来越多的疾病被发现与免疫系统紊乱有关。因此，临床中针对免疫性疾病的诊疗也推动着检验医学需要在免疫检测方向有更多的探索与发展。作为检验医学发展历史中的后起之秀，近些年，免疫学检验发展极为迅速，在临床对各类免疫性疾病、肿瘤、感染性疾病的诊疗中发挥着重要作用。全自动免疫流水线系统不但可以实现标本的自动传输，还能够识别试管的类型，并代替人眼对血清量和质量进行判别，可用于检测内分泌激素、肿瘤标志物、甲状腺功能、乙肝两对半、丙肝、艾滋病、梅毒等项目，还能为临床提供妊娠评估以及内分泌系统、肿瘤及感染性疾病的诊断及预后跟踪。免疫室都会有个小黑屋，里面到底隐藏着什么宝藏呢？原来是用于阅读自身抗体荧光涂片的荧光显微镜，在星星点点的绿色荧光中，检验师通过荧光显微镜，洞察蛛丝马迹，还原疾病真相。流式细胞仪，这台高精尖的仪器可以帮助检验人员分析分选细胞，为评估患者免疫功能、白血病分型、强直性脊柱炎等提供更为可靠的依据。

（4）微微世界，大大不同——微生物学检验风景点。

这个世界不仅属于我们，还属于微生物。何为微生物？细菌、病毒、支原体、真菌都属于微生物的范畴，它们存活在地球上已经几亿年了，无处不在。临床中，微生物的感染是非常常见的，因此微生物检验在医学中是必不可少的。如果说花圃是培育鲜花的温室，那么检验科里的各种设备便是培养微生物的温床。在检验科里，脏的、臭的微生物都是宝贝，有毒的、有害的微生物都是常客，温箱、培养基都是它们的最爱，微小的它们必须经过适宜的温度、营养才能生长。别小看那一台台体积不大的显微镜，经过几十倍至几百倍的放大，微观世界的奇妙便一览无余。再通过医生反复地检测、比对、实验，让大家看清这些微生物究竟是何方神圣。当然，下一步就是对症下药，挑选出能够消灭它的武器——抗生素！

（5）谁动了我的DNA——分子生物学检验风景点。

核酸，就是我们口中常说的DNA和RNA，新冠核酸检测的便是新冠病毒的基因组RNA。没错，检验科是检测新冠病毒的地方，当然我们这里不只是检测新冠病毒，其他病原体如乙肝病毒、人乳头状瘤病毒等，也是在这里检测的。这里也能进行有关癌症的筛查及个性化治疗分析。这里有着非同一般的安全防护，工作人员穿着防护服在房间内不停地穿梭忙碌，看似普通的传递窗，有着重要的功能，它能够减少医护人员不必要的走动，防止病毒和细菌乘虚而入，避免交叉污染。在这里，检验工作者会在生物安全柜中发现样本背后的神秘信息，检测完成后，上报给临床医生。

（6）与死神赛跑的地方——急诊检验风景点。

急诊检验是拦在患者与死神之间的一道坎。在这里，没有最快，只有更快。检验工作者会用熟练手法，以认真谨慎的态度，快、准、狠地发布报告，毕竟对于很多人来说，我们快一秒就多一分生还的希望。急诊检验通常是检验科中最独特的存在，这里面积不大，但可谓麻雀虽小五脏俱全，并且是24小时工作，不仅包括三大常规项目、出凝血项目，还有急诊生化项目。这些都是为了服务急危重症患者，为他们开辟绿色通道，对急重症患者肝脏、肾脏、心脏、胰腺及出凝血功能的评价提供最精准、快速的结果，为临床医生针对患者疾病的诊断、病情发展变化的判断提供准确的参考依据！