临床护理技术规范:内科护理
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前言

护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,在保障医疗安全、提高服务水平、促进医患和谐等方面发挥着重要的作用。医疗机构要全面深化“以患者为中心”的服务理念,持续推进优质护理。优质护理服务需要进一步勇于实践,主动作为。在责任制整体护理的工作模式下,体现护理服务的人性化、专业化和规范化。护士要进一步做实责任制整体护理,根据患者的疾病特点、生理、心理和社会需求,运用专业知识和技能为患者提供医学照顾、病情观察、医疗护理、心理护理、健康指导等服务。要增强主动服务和人文关怀意识,加强与患者的沟通交流,尊重和保护患者隐私,关注患者的不适和诉求,并及时提供帮助。由于医疗技术的迅速发展,原来的护理常规内容已经不能满足临床护士实际工作的需要。因此,浙江省护理中心组织临床一线专家重新修改、编写了护理常规。对原来常规的整个框架结构进行调整,对护理评估、病情观察、健康教育、出院指导、康复锻炼、心理干预等方面予以更多的关注。

《临床护理技术规范:内科护理》是浙江省护理中心最新编撰的“护理管理与临床护理技术规范系列”之一。本书基于系统理论,根据临床一线护理专家丰富的工作经验和循证原则,对护理常规按层次进行共性问题的高度萃取,使护士在临床护理的实际工作过程中能举一反三,融会贯通。

本书的编写共分为三个层次。第一层次,即常见护理措施部分。该内容应该是所有护士必须掌握的基本部分,也是临床护理工作中各科护士经常会面临的普遍问题。第二层次,即各个系统疾病的护理常规,这里概括了本专科共性的护理内容。通过这部分内容的学习,护士对各个系统的专科护理特色会有比较清晰的认识,有利于提高护士的专科护理水平。第三层次,即各个疾病在护理过程中需要关注的特殊部分,体现了各个疾病的护理特色。本书的编写还结合了临床护理工作中的实际工作流程、重点、难点问题,充分关注内容编排的逻辑性、条理性,不仅方便临床护士学习、记忆,而且有利于护士快速提高护理专科水平,有利于护士分层培训的实施。同时,引领护士以系统观、整体观来分析和解决临床护理问题。希望本书能够为各级各类医院广大护理工作者提供参照学习资料,不断规范临床护理实践行为,提高护理质量,为患者提供优质护理服务。

本书在编写过程中得到了浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江大学医学院附属妇产科医院、浙江大学医学院附属儿童医院、浙江省人民医院、浙江省立同德医院、浙江省肿瘤医院、浙江医院、杭州市第一人民医院、杭州市第三人民医院等护理部的大力支持,在此深表谢意。

由于编者水平有限,本书难免存在疏漏和不当之处,希望广大护理工作者批评指正,以便不断完善。

浙江省护理中心

2021年9月