壮医针灸学(全国中医药行业高等教育”十三五”规划教材)
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第二节 壮医药线灸基础理论

壮医药线灸理论的核心内涵是天、地、人三气同步理论和气血均衡学说。气血均衡学说主要是依据龙氏祖传药线灸治口诀“疾患并非无中生,乃系气血不均衡”发展而来。

一、壮医药线灸的基本特点

1.优势病种突出

壮医药线灸对一些疾病疗效非常明显,如感冒发热、口疮、红眼病、偏头痛、痛经、消化不良、蚊叮虫咬、风瘙痒、皮肤过敏及一些奇难杂症等。近年来,应用药线灸治疗一些复发性、难治性疾病,临床上也获得较好的疗效。

2.操作简单,疗效确切

在壮乡,民间医生常随身携带这种药线,即使在田间地头,也可随时随地为乡民治病;不受时间、地点、场所限制,没有酒精灯可用油灯或蜡烛代替,甚至还可用打火机、火柴作为治病的辅助器械(点灸火源),非常便利。每次治疗往往只需几分钟,既省时又省力。药线灸可治疗病种多,疗效确切。

故药线灸有治疗操作方便、设备简单(只需一盏灯——酒精灯或蜡烛、一个打火机或火柴)、一根药线(药线可以随身携带),施灸方便(不受时间、场所限制,随时随地均可以施灸治疗)、经济成本低廉、有确切的疗效等特点。

3.无毒副作用

药线灸在灸治时,局部会有蚁咬样灼热感,但因药线灸时接触穴位或皮肤的时间非常短,故无难忍之痛苦;灸治后仅有一非常小的反应点,当天或数天后自行消失,不会留有瘢痕或其他后遗症,没有任何毒副作用,安全可靠。

4.绿色无污染

药线点燃后无烟雾形成,药线随使用而消耗掉,无药物残渣或残留,不会造成环境污染。

5.协同治疗作用

药线灸可以单独应用,也可以与其他疗法(包括内治法和外治法)或其他药物联合应用。药线灸与其他方法联合应用时,不影响其他疗法(或药物)的疗效,并且可起到疗效协同作用,可提高综合治疗的效果,尤其是壮医针刺和药线灸同时使用,可以提高临床疗效,有效缩短病程,提高患者生活质量。

二、壮医药线灸的气血失衡论

气血失衡学说源于龙氏祖传医训。龙氏壮医药线灸对疾病病因病机的认识为“疾患并非无中生,乃系气血不均衡”。也就是说,人体之所以生病,主要是由于机体内的气血失去均衡所致,人体发病与气血功能失衡密切相关。

壮医学认为,人是一个有机的整体,可分为天、地、人三部,分别有天气、地气和人气。人体气血功能正常平衡,三部之气同步运行,协调统一,身体才能处于健康状态。当人体感受毒邪或体虚而致龙路受阻塞则引起龙路不通,火路受阻滞而影响体内信息的传递,体内气血功能紊乱,平衡关系被破坏,天、地、人三部之气就不能同步运行,人体就会发病。当邪毒入侵人体,引起正邪相争,导致气血功能紊乱,“三道”“两路”(“三道”是维持人体生命活动的营养物质化生、贮藏、运行及糟粕排泄输布的通道,即谷道、气道、水道。“两路”是人体内维持人体生机和反映疾病动态的两条极为重要的内封闭通路,包括龙路和火路)受阻,复加气血运行不畅,气血平衡关系失调,天、地、人三部之气不能同步运行而发病。或由于人体正虚,脏腑、气血、骨肉、“三道”“两路”等功能减退,导致水毒、痰毒、食毒及瘀毒等内生邪毒滞留体内,使“三道”“两路”受阻,气血运行不畅,天、地、人三部之气不能同步而发病。

气主要指人体之气。气既是生命活动的物质基础,又是指生命的动力,是构成人体的本源,即功能活动,是人体生命活力的体现。气虽然肉眼看不见,但可以感觉得到。壮族先民从生活中直观感受到气对于人体的重要性,如活着的生物都是有气的,“有气”是一切生物有生命的体现。壮医学认为气有两种:一种是有形之气,是指肉眼可以看到(比如气候寒冷时,人呼出的气雾),以及虽然肉眼看不到,但可以感觉到的大自然之气,活人有气息,一呼一吸,进出的都是气,人死了呼吸就会停止,自然不会有气进出;另一种是无形之气,这主要是指人的生命活力,比如活人呼吸所进出的,全是气,呼吸出入正常,则生命活力旺盛,呼吸减弱,生命活力减退,呼吸停止,生命运动停止。壮医诊断一个患者是否已经死亡,主要依据三点:一是观“巧坞”是否停止一切活动,如“巧坞”停止一切活动则意味着人的死亡;二是听“咪心头”是否还在跳动,人死了“咪心头”就会停止跳动;三是察鼻孔是否还有呼吸,即有无进出气,人死了呼吸就会停止,自然不会有气进出了。可见有气无气,是判断生与死的标志之一。在这个意义上,可以说人体生命以气为原,以气为要,以气为用,有了疾病则以气为治。

血,壮语称为“勒”,是循行龙路之中含有丰富营养的红色液体,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一,具有营养和滋润全身的生理功能,是营养全身骨肉脏腑、四肢百骸极为重要的物质,又是神志活动的物质基础,具有上注“巧坞”濡脑养神的作用。血是由水谷精微通过“三道”即谷道、气道、水道的联合作用并由气所化生而成,运行于龙路之中,外达皮毛四肢百骸官窍,内至脏腑组织,循龙路网络运行不息,对人体各部分起营养滋润作用,以维持其正常的生理活动。

气血化生于谷道、水道、气道,运行于龙路、火路,滋养着全身组织器官,最后又通过谷道、水道、气道排出人体代谢产物,化归自然界,完成气血的循环,如此周而复始,如环无端,使人体各脏腑组织官窍的功能得以正常发挥,从而维持人体的正常生命活动。气血同为人体的基本营养物质,通过龙路、火路的网络而循环流行,上达天部,下抵地部,中行人部,布散全身,滋养机体,共同维持人体的生命活动。气血充足,人体才可得到滋润,生命活动才有了原动力。气血在滋养人体各种器官组织的同时,收集体内各种代谢产物,通过龙路、火路的输送,回传到谷道、水道、气道,再由“三道”排出体外,化生为自然界的天气、地气。因此,气血从化生、运行输布,到滋养、排泄,历经四大过程,每一过程均须平衡调畅,方能维持人体的正常生命活动,气血平衡是人体健康的先决条件。

气和血一阳一阴,是构成人体的基本物质。人体气顺血足,气血运行通畅,则气血调和,气血保持协调平衡状态,亦即气血均衡,这时人体内部的天、地、人三部之气就能同步协调运行,并能与大自然的天气、地气保持同步运行,生化不息,从而使人体具有自然的适应力、防卫力和自愈力并能适应外界天地之气变化,维持整个机体平衡状态和健康状态。

如果由于各种原因导致气血失衡,即气血的平衡关系失调,可致人体内部的天、地、人三部之气无法同步运行,同时与大自然的天气、地气不能同步运行,则致疾病的产生。

因此,在治疗上,调气调血是壮医治疗病症的主要手段之一。

三、壮医药线灸的特色和优势

壮医药线灸是以壮医药理论指导,所使用的载体是经过壮药液浸泡过的植物苎麻线灸灼于体表穴位或患处,使局部产生温热或轻度灼痛的刺激,通过“两路”传导,以调节人体天、人、地三气的同步及平衡气血,从而达到防病治病目的的一类方法。其特色是使用植物药,绿色、无烟、无污染,简单、方便、有效。

壮医药线灸的特色,是药物疗法和非药物疗法外治的完美结合,既是壮医灸法与其他灸法的区别所在,也体现了壮医药线灸疗法与药物疗法的重大差异,还彰显了壮医药线灸与现代一些灸疗法在治疗上的本质区别。壮医药线灸疗法的特色是基于壮医理论指导特色、源于临床应用的实践特色、环穴组合特色、师徒授受或父子相传的传承特色及其优势在诊疗过程中的展现,是新生代壮医将龙氏祖传经验与实践经验总结并进行传承创新的结果,壮医药线灸的特色与疗效有着非常密切的关系。

四、壮医药线灸的治疗机理

龙路、火路是内属脏腑,外络肢节,贯通上下左右,将内部的脏腑同外部的各种组织及器官,联结成一个有机的整体。龙路、火路在人体体表形成的网结(穴位)是脏腑气血骨肉之外延,是人体气血的出入之处,也是邪毒出入之处,在体表肌肤上表现有压痛、胀、麻等反应,是药线灸治的主要部位。

壮医药线灸通过药线灸灼在体表的一定部位、穴位或反应点,以其温热、药效及穴位刺激,通过龙路、火路传导,以激活人体的自愈力,鼓舞人体正气,调整气血关系达到平衡,增强人体的抗病能力,加速邪毒化解或排出体外,畅通“三道”“两路”,使天、地、人三部之气归于同步运行、协调化生,人体各部功能恢复正常,从而促使疾病好转或痊愈。