慕课·医古文
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3.医缓

在先秦时期,巫和祝与卜的关系比较密切,但是在早期,巫跟医也有着千丝万缕的联系,从繁体字医的写法有两种就可以看出端倪:一个是酉部的“醫”,一个是巫部的“毉”。酉和巫作为部首可以互换,说明在造字的时代二者的意义或者功能是相同的,因为在汉字体系中可以互换的部首意义都是相同的,比如稻糠的“糠”还可以写作禾木旁的“穅”。糠的偏旁从“米”也可以从“禾”,在古人看来,米、禾的意义是一样的。据李零先生的研究,早期酒的治疗作用并不是今天所说的杀菌消毒、活血化瘀,而是跟“巫”一样,用来沟通鬼神的。古人认为,酒具有沟通人神关系的灵性,古代的巫做法事的时候需要先喝酒,喝得晕晕乎乎的,跳着跳着就能见到鬼神了,所以繁体字中“医”可以是酉部也可以是巫部,没有区别意义的作用。

繁体字“醫”的部首可以是“酉”也可以是“巫”,反映出古代医生这一职业的由来及其特点。巫是巫祝、巫师的意思,是从事歌舞娱神或凭借某些器具、咒语以降神驱邪除灾的人。男的叫觋,女的叫巫,也可以通称作巫。远古时期医疗条件非常差,人们将疾病灾患都归咎于鬼神作祟,因此以巫为医是因为巫可以沟通神灵,让人满足鬼神的条件,以消灾祛疾,降福于人。《说文解字》解释说,巫是用舞蹈的形式让神仙下来帮助解除疾病。而巫的功能也是酒所具有的,因为都有降神之功。三国曹魏时期的张揖编纂的《广雅·释诂》中直接说“医,巫也”。清代学者王念孙解释道:“医即巫也,巫与医皆所以除疾,故医字或从巫作毉。”此外,《世本》还说“巫彭初作医”。巫彭传说为黄帝的臣子。又说巫咸是中国古代五帝之一尧的臣子,凭借高超的方术,成为帝尧的御医。

不过这还是相对次要的方面,更能说明问题的是巫和早期的医在治病救人的时候,使用的手段都极其相似,这在医学发展的初期体现得尤为明显。胡厚宣先生广泛考查甲骨文材料后得出结论说:殷商时期,人们认为疾病的病因是天神降灾,或者是鬼怪作祟,所以唯一的治疗方法也只是希望天神赐予病愈,以及祈祷于先祖,让祖先保佑。换句话说,以殷商时期的医疗条件,人们治疗疾病的主要办法就是“祝由”。所谓“祝由”就是用祷告鬼神的方法为人治病。《素问·移精变气论》云:“余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。”古人治病,只是调理人的气血关系,所以用祝由之术就可以治好。巫跟医虽然有着千丝万缕的联系,但专业的医和巫分道扬镳的历史比较早,司马迁在《史记·扁鹊仓公列传》中就明确指出,信巫不信医为六不治之一。在文章中,晋侯先后从秦国请医生,无论是医缓还是后来的医和,在为晋侯诊治疾病的过程中都没有了巫术的影子,说明在春秋后期到战国时期,秦国医学发达而且有专门的太医,诞生了医和、医缓这样的杰出医家,他们以医术治病,完全摆脱了巫的影响。

晋景公虽然杀了桑田巫,但是被厉鬼惊吓之后病一天比一天厉害,只能向秦国求医生,秦桓公派医缓为他诊治。为什么晋国国君生病要到秦国请医生呢?这是因为秦晋两国之间长期保持姻亲关系,并因此形成了掌故“秦晋之好”。这里的秦伯指秦桓公,公元前603~公元前577年在位,“伯”是封爵。周代诸侯有公、侯、伯、子、男五等爵。大家可能会问,医缓姓甚名谁呀?缓是其名,但不知道他姓什么。先秦时期,贵族才有姓有名。比如周武王叫姬发,姓姬名发;姜子牙姓姜名尚,字子牙。他们都是贵族,有姓有名,可是身份卑微的人就只有名而没有姓了。称呼他们的方法主要是在名的前面加上职业,比如优孟是楚国的宫廷艺人,名孟,职业是倡优,即滑稽杂耍艺人。师旷即名叫旷的琴师。还比如弈秋,会下棋,名叫秋。这些人身份地位比较低下,没有姓只有名。古代医生的地位也不高,文中的这位医缓,他的职业是医,名缓,所以称他为医缓。