王琦医书精选3:王琦男科
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第一节 构架形成理论体系

1988年,我组织部分热心中医男科学事业的学者编写了国内首部中医男科学的学科系统专著——《中医男科学》,并由天津科学技术出版社出版发行。《中医男科学》一书的问世,标志着这一学科的理论体系得以形成。

作为一门独立的学科,必有其自身的理论体系,有自身的研究对象、范畴和任务。而一门学科的建立,必先形成其独立的学术体系,并有自身的特点。随着实践经验的积累和理论研究的深入,学科体系则不断发展和完善。《中医男科学》分总论、各论两部分共11章,分别论述了中医男科学的学科特点、任务、范围、理论渊源和男性的解剖生理特点、病因病机特点及男科疾病的诊断、辨证与常用治法等中医男科理论问题,并从源流概说、病因病机、辨证论治、医案举例、预防与护理、名医论述和现代研究进展等方面对男性特有疾病详加论述,同时还对性事与男子保健做了有益的探讨,较全面地以发展源流、揭密发微及创见性的论述,揭示了古今中医对男科学的认识和经验,从深度和广度两方面反映了该学科当时的总体水平,初步构建了中医男科学的基本理论体系,填补了中医学当时没有中医男科学系统学科专著的空白,推动了整个学科的形成与发展。

曾有个别学者认为《男科证治全编》《种子篇》《济阳纲目》和《傅青主男科》是中国古代最早的男科专著,并称“《男科证治全编》为我国、也是世界第一部男科专著”。但细考之,所述几部古代医籍均难以称之为男科专著[1]。《男科证治全编》系明代医家岳甫嘉所撰,但可惜早已亡佚,后世见所未见,称其为首部男科专著的立论当难以为据。《妙一斋医学正印种子篇》亦为岳甫嘉所撰,分男科、女科,上、下两卷,系不育不孕专著,而非男科专著,充其量可将其上卷男科称为男科专病著作。《济阳纲目》系明代武之望所撰,是在其女科专著《济阴纲目》成书两年后所著,其书何名“济阳”?序中谓:“余自庚申岁,梓济阴纲目,业已行世,因念阴阳一理,济阴有书,济阳何可无书,而况人生负阴抱阳,一切奇异不经不治之疾,无论矣,如偶尔之风、寒、暑、热、内外感伤与治法之轻重缓急,君、臣、佐、使,所谓呼吸存亡之变,等于用兵……仿前纲目之例,命以济阳,共计卷一百有八,庶两仪并育,万类咸生。”可见命名“济阳”是在编写体例上类仿“济阴”,取阴阳两仪并育之意。《济阳纲目》全书计108卷,分论中风、中暑、感冒、疫疠、呃逆、吐酸、关格、泄泻、疟疾、郁证、肺痿、喘急、五疸、痞满、折伤、目病、耳病、口齿、鼻病等除妇科之外的内外五官各科疾病,虽有男科病内容,但不属男科专著。《傅青主男科》虽以“男科”命名,但实乃内科杂著,计分伤寒、火郁等25门,一览便知非男科专著。有学者通过查阅北京市几大图书馆馆藏临床古籍1000余部,亦未见有男科专著。著名医史学家耿鉴庭教授经详细考证后亦得出了相同的结果[2]。不难发现,直至20世纪80年代初期还没有一部真正意义上的中医男科学专著问世。

还有学者认为中华人民共和国成立后成书最早的男科专著是1984年出版的《中医男科证治》。秦国政教授认为,不可否认,该书的确是最早论述中医男科某些问题的专门著述,但还不是完全意义上的中医男科学专著。专著是就某一学术专题撰写的著作。而作为一门独立学科意义上的学科专著,更需对其自身的理论体系以及研究对象、范畴和任务等进行全面的阐释。一门学科的确立,在于其理论体系的构建,并以其理论研究的深度反映该学科的总体水平。然细览《中医男科证治》全书,并不具备前述要件。作为中医男性医学这门独立的中医临床学科的完整的学科概念即“中医男科学”,最早见于20世纪80年代中期的文献[3],而标志这一学科基本理论体系的构建和诞生的学科专著则非《中医男科学》莫属[4]