编写说明
尽管社会经济有了较大的发展,肺系疾病仍然是困扰人们日常生活的常见病、多发病。临床表现为咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、胸痛、咯血等,在古代文献中多记录于咳嗽、喘证、哮病、上气、喘息、肺胀、肺痿、咯血、肺积、痰饮等病证中,与目前西医学中上呼吸道感染、肺结核、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、间质性肺病、肺癌等疾病类似。这些疾病,多病程缠绵,难起速效,有的预后不良,治疗起来较为棘手。即便是最常见的咳嗽亦不可小视,如治不得法,亦会贻误病家,以致疾病缠绵难愈,形成痼疾。中医药在肺系疾病的治疗中发挥着重要作用。国医大师周仲瑛教授在治疗肺系疾病方面积累了丰富的经验,强调以脏腑病机为临床辨证的核心,重视病机演变与转化,倡导审证求机、复合施治等方法,临床常能取得良好疗效。本书的编写以临床实用为宗旨,旨在通过对周仲瑛教授治疗肺系病临床经验和有效验案的总结、分析,使读者掌握中医治疗肺系病证的基本理论、有效方法,并能熟练运用中医的诊疗手段与方法去解决肺系病证中出现的各种复杂问题,从而提高中医药诊治肺系疾病的理论认识和临床疗效。
本书首先从整体观、天人合一、脏腑系统功能论角度,阐述了肺脏的生理病理与辨证论治的相关性,简要说明了肺系病证的辨治纲领。然后分节介绍了肺系常见病证。每个病证按概说、病因病机、辨证要点、治则治法、证治分类、其他疗法、临证备要、医案选录等分项论述,内容体现了中医理论与临床应用的结合和融会贯通。
概说部分简要阐述该病证的概念、临床主要表现和病证特征,并介绍中医与西医病证之间的关系。
病因病机叙述疾病的发病原因,阐明发病机制,如病理因素、病理性质、脏腑病位、预后转归等,采用病因与病机分列的形式,有利于详细论述疾病的发生、发展、转归、传变规律。
在辨证论治部分,提出辨证的基本要领、治疗的原则和证治分类。分证突出临床实用,介绍常见证候的主要临床表现,分列特异症、可见症,以便掌握病证的证候特点。治疗部分列举治法、例方、常用药、随症加减以供参考应用。处方部分突出对本病证的针对性,以便掌握该治法的最佳处方和不同处方的综合应用。围绕处方提出常用药物,根据临床实际和用药的经验和体会,源于例方而不拘泥于例方中所含药物,并根据治疗中证候的演变提出相应的加减用药方法,力求实用性强。
其他疗法介绍该病治疗的简验方、针灸疗法和外治法。
临证备要部分提出在诊疗本病中需注意的问题,旨在深化中医理论,提高临床治疗水平和能力,是作者临床经验的总结,也是指导临床实际的精华部分。
病证后列举周仲瑛教授有代表性的典型案例,附上按语,着重于临床辨治思路的启发、原则的提示及辨治规律的掌握,使其源于临床而高于临床,从而提高临床诊疗水平。
由于我们水平有限,加之时间紧迫,书中不足之处在所难免,敬请各位同道和读者在使用过程中,多提宝贵意见,以便进一步修改提高。
《国医大师周仲瑛辨机论治肺系病临证经验》编委会
2022年7月