1 膝关节的构造和功能

膝关节的解剖结构

膝关节是人体中最复杂的关节之一，由股骨下端、胫骨上端和髌骨包围在囊状结构内形成。股骨下方的关节面与胫骨上方的关节面共同构成椭圆形的关节，即胫股关节。同时，股骨下端的前面与髌骨的关节面形成了滑轮状的关节，即髌股关节。因此，膝关节实际上是由这两个关节组成的，属于椭圆滑车关节。

膝关节关节面（前面）

膝关节关节面（后面）

膝交叉韧带位于关节面的中央，具有强大的韧性，能够防止关节运动时胫骨的不正常位移。它分为前交叉韧带和后交叉韧带。前交叉韧带起源于股骨外侧髁前面内侧，向前斜向下，止于胫骨前面。后交叉韧带起源于股骨内侧髁后面，向后斜向下，止于胫骨后面。

胫侧副韧带位于膝关节内侧，从股骨内侧髁向下，止于胫骨内侧髁。其在伸膝时紧张，有助于防止膝关节过伸。腓侧副韧带位于膝关节外侧，从股骨外侧髁向下，止于腓骨头。与胫侧副韧带类似，腓侧副韧带在伸膝时紧张，可预防膝关节过伸。

髌韧带位于膝关节前面，从髌骨的下侧向下止于胫骨，有助于伸膝并稳定膝关节。腘斜韧带位于膝关节后面，从股骨外侧髁斜向下止于胫骨内侧髁，起到维持膝关节稳定、防止膝关节过伸的作用。

膝关节韧带（前面）

膝关节韧带（后面）

半月板是位于股骨和胫骨关节面之间的两块半月形纤维软骨板。它们具有缓冲、润滑、减小关节摩擦、保护关节的作用。内侧半月板较大，呈C形；外侧半月板较小，呈O形。这两者共同协作，提供额外的支持和保护，有助于维持膝关节的健康。

膝关节半月板

膝关节是人体最大的关节之一，具有复杂而精密的解剖学结构。这些结构共同协作，使膝关节具有支撑、运动和吸收冲击力的功能。任何这些结构的损伤或异常都可能导致膝痛、运动障碍和其他问题。因此，对于膝关节的健康和功能而言，维持这些解剖结构的平衡和稳定至关重要。

膝关节的运动

由于膝关节属于椭圆滑车关节，因此具有两个运动轴。在矢状面上，小腿可以在膝关节处绕冠状轴进行屈伸运动，这是膝关节最主要的功能。在水平面上，小腿可以在膝关节处绕垂直轴做轻微的旋内和旋外运动。

膝关节的旋外

膝关节的旋内

促使膝关节屈曲的肌肉主要是腘绳肌、缝匠肌、股薄肌、腘肌和腓肠肌等。而使膝关节伸展的肌肉主要是股四头肌。

使膝关节旋内的肌肉主要是半腱肌、半膜肌、缝匠肌、股薄肌和腘肌。而使膝关节旋外的肌肉主要是股二头肌。这些肌肉共同协作，确保膝关节在各个方向上保持稳定和正常运动。

膝关节屈曲（向后）和伸展（向前）

步行时下肢肌肉的运动