第14章 感冒真的要命吗?
如果有人跟您说感冒有时会很严重,甚至可能会因此丢掉性命,您是否会觉得这人是在危言耸听?但事实是,感冒真的有致命的风险。“杭州一女子感冒后因休息不够,在家中直接晕倒。紧急送医后,经医生诊断,女子患有包括暴发性心肌炎、脓毒血症、多器官功能障碍等9项危重疾病;幸运的是,经过医生及时抢救,女子保住了性命,但由于感染严重,被迫截肢。”这样的新闻事件时有发生。真正让感冒这个自限性疾病有致命风险的往往是由感冒引发的并发症,或是由感冒诱发、加重原有基础疾病。接下来,我们一起了解一下这两种让感冒变得凶险的情况。
感冒也会并发急危重症
感冒作为最常见的外感表证,原发症状常较轻,病变部位常在人体浅表部位,如口、鼻、咽喉等上呼吸道,因此也多以卫表不和、肺失宣肃所致的上呼吸道症状为主。但人体作为一个有机整体,通过经络气血相互沟通联络,正是因为这一特性使感冒有了出现并发症的机会。感冒并发症的发生是由于正气亏虚于内,外感邪气通过经络气血发生由表及里、从浅入深的传变,最终损伤人体脏腑,出现脏腑病变。就拿感冒最危险、死亡率最高的并发症心瘅,即暴发性心肌炎来说,其发病机制为外感风热湿邪,由口、鼻、咽喉而入,犯于肺卫,邪毒由表入里,留而不去,内攻于心,心脉痹阻,心失所养,邪毒化热,耗伤气阴。若患者禀赋不足,素体阳虚,或后天失养,气损及阳,可导致心阳受损,心脉失于温养;若感邪较重,正气不足,邪毒、瘀血、痰浊互结,心阳虚衰出现重症,甚则心阳暴脱而发生猝死;除此之外,感冒并发症还包括其他脏腑的损伤,如肺热病即肺部感染,痉病即病毒性脑炎等。
感冒也会“趁你病要你命”
对于有基础疾病的人来说,每次感冒都面临一次原有疾病加重的风险。久病不愈,人体正气被内伏邪气所消磨,正气虚则邪毒必凑,内伤基础疾病使机体对外邪表现出易感性,而外邪又往往是诱发内伤基础疾病的重要原因。此外,外邪入里过程中,无形之邪气可在体内转成有形且难祛除的新的病理因素,包括痰、湿、瘀、毒等,而这些内外不同的病理因素又可相互交织,导致原有基础疾病的加重,出现急危重症。如慢性阻塞性肺疾病,此病属中医肺胀范畴,与感冒同属肺系疾病,感冒是诱发其加重的常见原因。外邪从口鼻、皮毛入侵,首先犯肺,久则肺虚,肺与心脉相通,肺气辅佐心脏运行血脉,肺气虚则血行涩滞,循环不利,血瘀肺脉,肺气更加壅塞,出现气虚血滞、血滞气郁、由肺及心的恶性后果,严重时会呈现喘脱危候,危及生命。又如慢性心力衰竭患者可因感冒而引起急性心力衰竭。
除此之外,心悸、水肿、痹病、咳嗽、肺胀等多种疾病都可因感冒而发生或加重。所以,是时候改变我们以往轻视感冒的态度了!感冒不是小病,必须积极防治。