2018年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（中医）试题

一、A型题：第1～36小题，每小题1.5分；第37～81小题，每小题2分；共144分。每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.金元时期，“滋阴派”形成的理论依据是（　）

A.阳常有余，阴常不足　B.阴常有余，阳常不足

C.独阳不生，孤阴不长　D.阳在外，阴之使也

考题解剖　此题属于绪论的基础考查。考点为中医理论体系的形成与发展。宋金元时期朱震亨（字彦修，后人尊称朱丹溪）力倡相火论，主张“阳常有余，阴常不足”，治疗上善用“滋阴降火”，后人称为“滋阴派”（故A正确）。“独阳不生，孤阴不长”“阳在外，阴之使也”体现的都是阴阳的互根互用（C、D错）。

好大一个“坑”　滋阴派与寒凉派容易记混，其各自代表的人物和学说需在记忆时分清。助记小方法：河水是寒凉的，所以“刘河间”对应“寒凉派”。在小溪里玩耍美滋滋（在河里玩会有生命危险），故朱丹溪“滋阴派”。

考点拓展　金元四大家

（1）李杲（东垣）：百病皆由脾胃衰而生也——补土派——《脾胃论》。

（2）张从正（子和）：邪去则正自安——攻邪派——《儒门事亲》。

（3）刘完素（河间）：六气皆从火化——寒凉派——《素问玄机原病式》。

（4）朱震亨（丹溪）：阳常有余，阴常不足——滋阴派——《格致余论》。

考点重现　自2017年以来，此点曾于2020N001A考查戾气学说、于2021N106X考查刘完素的学术内容、于2022N001A考查朱丹溪的学术内容。

真题再现：（2016N001A）提出“百病皆由脾胃衰而生”的医家是（　）

A.张从正　B.李杲　C.朱丹溪　D.刘完素

答案：B

自命题：主张“邪去则正自安”的医家是（　）

A.朱震亨　B.刘完素　C.李杲　D.张从正

答案：D

2.“阴阳互损”体现的原理是（　）

A.相互转化　B.互根互用　C.消长平衡　D.相互交感

考题解剖　此题属于阴阳学说的细节考查。考点为基本内容中的阴阳互根。阴阳互根，即如阴或阳的某一方虚损，“无阴则阳无以生，无阳则阴无以化”（王冰注《素问·四气调神大论》），日久可以导致对方的不足，形成“阴损及阳”或“阳损及阴”的“阴阳互损”的病变（故B正确）。阴阳的相互转化，指阴阳对立双方，在一定条件下，可向其相反的方向转化（A错）。阴阳消长，指阴阳双方不是静止不变的，而是处于不断的消减和增加的运动变化之中（C错）。阴阳交感，是指阴阳二气在运动中相互感应而交合的相互作用（D错）。

好大一个“坑”　“互”为“互相”之意，约等于“一起”，可以理解为“不求同年同月同日生，但求同年同月同日死”的互根互用。

考点拓展　阴阳自和与平衡：指阴阳双方自动维持和自动恢复其协调稳定状态的能力和趋势。阴阳虽然属性相反，但两者存在互生、互化、互制、互用等关系，在交互作用的变化中相反相成，是维持事物或现象协调发展的内在机制。

真题再现：（2013N122X）下列各项中，体现阴阳互根关系的有（　）

A.孤阴不生　B.阴中求阳　C.阳病治阴　D.阴损及阳

答案：ABD

自命题：《素问·调经论》云：“阴阳匀平，以充其形。九候若一，命曰平人。”体现了（　）

A.阴阳自和　B.阴阳转化　C.阴阳交感　D.阴阳消长

答案：A

3.根据五行属性，肝火犯肺属于（　）

A.母病及子　B.子病及母　C.相乘制约　D.相侮制约

考题解剖　此题属于五行学说的细节考查。考点为五行相克异常的相侮。五行中的所胜一行过于强盛，使原来克制它的一行不仅不能克制它，反而受到它的反向克制。如木气过于亢盛，其所不胜一行的金不仅不能克木，反而受到木的欺侮，出现“木反侮金”的逆向克制现象，这种现象称为“木亢侮金”（故D正确）。生我者为母，我生者为子。母病及子是指五行相生关系中，母脏之病传及子脏，如肾病及肝（A错）。子病及母是疾病从子脏传及母脏，如心病及肝（B错）。相乘制约是指五行中的某“一行”对被克的“一行”克制太过，从而引起一系列的异常相克反应（C错）。

考点拓展　五行胜复（子复母仇）

五行的某一行偏盛，即为胜气；该行的所不胜行，是其复气；此复气为其胜气的所胜行之子行。复气之母行受其胜气所害，复气制约胜气，为母复仇，故称“子复母仇”。

如木行偏盛为胜气，金行则为复气；木亢乘土，金为土之子，金旺则能克木，使木行之偏盛得以平复，则为子复母仇。张介宾认为：“自其胜复者言，则凡有所胜，必有所败；有所败，必有所复。母之败也，子必救之。如水之太过，火受伤矣，火之子土，出而制焉；火之太过，金受伤矣，金之子水，出而制焉；金之太过，木受伤矣，木之子火，出而制焉；木之太过，金受伤矣，金之子水，出而制焉；土之太过，水受伤矣，水之子木，出而制焉。”

五行胜复，子复母仇，实指五行系统内部出现不协调时，系统本身所具有的一种反馈调节机制。最终目的仍是让阴阳五行的再度平衡。

一“页”知秋　咳嗽-肝火犯肺证的治法及选方

（1）治法：清肺泻肝，化痰止咳。

（2）选方：黄芩泻白散合黛蛤散。

真题再现：（2015N122X）“抑木扶土”法适用于（　）

A.脾失健运　B.胃失和降　C.肝气犯胃　D.肝旺脾虚

答案：CD

自命题：根据五行胜复规律，若胜气为火行，则复气是（　）

A.金行　B.木行　C.水行　D.土行

答案：C

4.肝主疏泄最基本的功能是（　）

A.促进消化　B.调畅情志　C.调畅气机　D.疏通经络

考题解剖　此题属于藏象学说的细节考查。考点为肝的生理功能。肝主疏泄的中心环节是调畅气机（故C正确）。肝脏通过调畅气机来促进津血的输布，促进脾胃的运化（A错），调畅精神和情志（B错），调畅排精、排卵、行经。肝气疏通、畅达全身气机，使脏腑经络之气的运行畅通无阻（D错）。

好大一个“坑”　肝主疏泄的内容包含很多，但无论是调控血液和津液的输布、脾胃升降、精神情志、胆汁的分泌与排泄，还是男子排精、女子排卵与行经，都离不开人体一身气机的调畅。故肝主疏泄的中心环节是调畅气机。

考点拓展　肝失疏泄的病机

（1）肝气郁结，导致疏泄失职。临床表现：情志抑郁，善太息，胸胁、两乳或少腹等部位胀痛不舒等症。

（2）肝气亢逆，导致疏泄太过。临床表现：情志急躁易怒，头痛头胀，面红目赤，胸胁、乳房走窜胀痛，或血随气逆而吐血、咯血，甚则突然昏厥。如《素问·调经论》云：“血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反（返）则生，不反则死。”

（3）肝气虚弱，导致疏泄不及，升发无力。临床表现：因虚而郁滞，出现情志抑郁、胆怯、懈怠乏力、头晕目眩、两胁虚闷、时常太息、脉弱等症状。《灵枢·本神》云：“肝气虚则恐。”

真题再现：（2008N124X）对水液代谢起重要作用的脏腑功能有（　）

A.肝气疏泄通利　B.肺气通调水道　C.脾气运化传输　D.肾气蒸腾气化

答案：ABCD

自命题：根据《灵枢·本神》，肝气虚则（　）

A.悲　B.恐　C.忧　D.思

答案：B

5.气的推动作用减弱时可以导致（　）

A.早衰　B.自汗　C.出血　D.畏寒

考题解剖　此题属于精气血津液神的细节考查。考点为气的功能。气的推动作用减弱，可影响人体的生长发育，或出现早衰（故A正确）；可使脏腑经络生理功能减退，出现精血津液生成不足，或运行迟缓，输布及排泄障碍等病机变化，可见精神委顿等症状。气的固摄作用失常，会出现自汗（B错）、出血（C错）等。气的温煦作用失常会出现畏寒（D错）。

好大一个“坑”　气的推动作用，不仅是激发和促进精血、津液的生成和运行输布，还包括人体的生长发育及生殖、脏腑经络的生理功能、精神活动。

考点拓展　气的作用：①推动调控作用。②温煦凉润作用。③防御作用。④营养作用。⑤固摄作用。⑥中介作用。

一“页”知秋　阳痿-命门火衰证的治法及选方

（1）治法：温肾填精，壮阳起痿。

（2）选方：赞育丹。

真题再现：（2015N125X）气的作用中，与调节尿液和汗液排泄有关的是（　）

A.温煦作用　B.气化作用　C.推动作用　D.固摄作用

答案：BCD

自命题：体现气的温煦作用的是（　）

A.护卫肌表，抵御外邪　B.推动精血津液的生成

C.维持精血津液的正常运行　D.沟通机体内外信息

答案：C

6.按照十二经气血流注次序，手少阳经上接的是（　）

A.手少阴经　B.足太阴经　C.手厥阴经　D.足少阴经

考题解剖　此题属于经络学说的细节考查。考点为十二经脉的流注顺序。十二经脉之间首尾衔接，气血由中焦水谷精微化生后，上注于肺，自手太阴肺经开始，下接手阳明大肠经，在鼻翼旁与足阳明胃经相交，下接足太阴脾经，后注入手少阴心经下接手太阳小肠经，后与足太阳膀胱经交于目内眦，在足小趾端与足少阴肾经相交，下接手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经，再流注复达于手太阴肺经（故C正确，A、B、D错）。

考点拓展　十二经脉在四肢部的分布口诀：外侧前中后，阳明少太阳；内侧前中后，太阴厥少阴。

注：内踝尖上八寸以下为肝经在前缘、脾经在中线；内踝尖上八寸以上为脾经在前缘、肝经在中线。

真题再现：（2016N008A）分布于上肢内侧后缘的经脉为（　）

A.手少阴心经　B.手厥阴心包经　C.手太阳小肠经　D.手太阴肺经

答案：A

自命题：分布于上肢外侧中线的是（　）

A.手阳明大肠经　B.手少阴心经　C.手太阳小肠经　D.手少阳三焦经

答案：D

7.下列选项中，属于风性善行的是（　）

A.眩晕震颤　B.四肢抽搐　C.痛无定处　D.角弓反张

考题解剖　此题属于病因病机的细节考查。考点为外感六淫中的风邪。风性善行而数变“善行”，指风性善动不居，游移不定，故其致病具有病位游移、行无定处的特征。如风、寒、湿三气杂至而引起的痹证，若风邪偏盛，可见游走性关节疼痛，痛无定处（故C正确），称为“行痹”或“风痹”。风性主动指风邪致病具有动摇不定的特征，颜面的肌肉抽掣，或眩晕、震颤（A错）、四肢抽搐（B错）、颈项强直、角弓反张（D错）、两目上视等都是风性主动的表现。

考点拓展　风邪致病特点：①风为阳邪，其性轻扬开泄，易袭阳位。②善行而数变。③风性主动。④风为百病之长。

一“页”知秋　风淫证的临床表现：恶风，微发热，汗出，苔薄白，脉浮缓；或有鼻塞、流清涕、喷嚏，或伴咽喉痒痛、咳嗽；或突起风团，皮肤瘙痒，瘾疹；或突发肌肤麻木，口眼斜；或肌肉僵直、痉挛、抽搐；或肢体关节游走作痛；或新起面睑、肢体浮肿等。

真题再现：（2015N009A）风邪伤人，痛无定处，所体现的是（　）

A.风为阳邪　B.风性数变　C.风性开泄　D.风性善行

答案：D

自命题：患者症见口眼斜、四肢抽搐、角弓反张，体现的是（　）

A.风为阳邪　B.风性开泄　C.风性主动　D.风性善行

答案：C

8.五志过极与六气郁滞皆可化生的是（　）

A.痰浊　B.湿热　C.燥热　D.内火

考题解剖　此题属于病因病机的细节考查。考点为内生五邪的病机。火热内生形成的原因：阳盛有余，阴虚阳亢，五志化火，气血壅滞、病邪郁结而化火（故D正确，A、B、C错）。

考点拓展　七情内伤的致病特点：①直接伤及脏腑。②影响脏腑气机。③多发为情志病。④影响病情变化。

一“页”知秋　火淫证的临床表现：发热微恶寒，头痛，咽喉疼痛，鼻塞流浊涕，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数；壮热喜冷，面红目赤，渴喜冷饮，汗多，烦躁或神昏谵语，吐血，衄血，痈肿疮疡，小便短赤，大便秘结，舌质红或绛，苔黄而干或灰黑干燥，脉洪滑数。

真题再现：（2014N83B）导致肢体麻木不仁，筋肉跳动的病机是（　）

A.热极生风　B.血虚生风　C.阴虚风动　D.肝阳化风

答案：B

自命题：下列可导致火热内生的是（　）

A.气血壅滞　B.阴虚阳盛　C.阳虚阴盛　D.五志化火

答案：ABD

9.“见肝之病，则知肝当传之与脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪”出自（　）

A.《黄帝内经》　B.《难经》　C.《中藏经》　D.《伤寒论》

考题解剖　此题属于中医哲学及原文考查。考点为既病防变的原则。《难经·七十七难》云：“见肝之病，则知肝当传之与脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪。”（故B正确，A、C、D错）

好大一个“坑”　该题考查原文的出处，比较罕见，但是后面基本上没有此类考查了。想冲刺270分的同学，在中基背诵原文的时候，稍微留意即可。且《伤寒论》≠《金匮要略》！

考点拓展　“先安未受邪之地”部分原文补充

（1）《金匮要略》云：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”

（2）《素问·玉机真脏论》云：“五脏相通，移皆有次，五脏有病，则多传其所胜。”

一“页”知秋　肝郁脾虚证的临床表现：胸胁胀满窜痛，腹胀纳呆，腹痛欲泻，泻后痛减，或便溏不爽，肠鸣矢气，兼见善太息，情志抑郁，或急躁易怒，舌苔白，脉弦或缓。

真题再现：（2014N14A）“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”属于（　）

A.未病先防　B.早期诊治　C.扶正祛邪　D.先安未受邪之地

答案：D

自命题：运用“五脏相通，移皆有次，五脏有病，则多传其所胜”理论防止疾病传变，属于（　）

A.早期诊治　B.扶正祛邪　C.先安未受邪之地　D.未病先防

答案：C

二、B型题：82～105小题，每小题1.5分，共36分。A、B、C、D是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

A.伤血　B.伤肉　C.伤骨　D.伤筋

82.久视则（　）

83.久坐则（　）

考题解剖　此题属于中医哲学及原文考查。考点为病因中的过劳、过逸。《素问·宣明五气》云：“久视伤血（故82题选A），久卧伤气，久坐伤肉（故83题选B），久立伤骨（C错），久行伤筋（D错）”。

考点拓展　劳逸损伤

（1）过劳：劳力过度（耗肺脾之精气、形体损伤）、劳神过度（耗伤心血、损伤脾气）、房劳过度（伤肾精、肾气）。

（2）过逸：安逸少动，气机不畅（脾胃功能障碍）、阳气不振，正气虚弱、长期用脑过少。

考点重现　自2017年以来，此点曾于2022N112X考查过逸，于2020N113X考查过劳。

真题再现：（2012N10A）根据《素问·宣明五气》篇所述，“久行”易伤的是（　）

A.血　B.筋　C.骨　D.肉

答案：B

自命题：劳神过度会产生哪些临床表现（　）

A.心悸健忘　B.腹胀便溏　C.眩晕耳鸣　D.腰膝酸软

答案：AB

A.因人制宜　B.因地制宜　C.因时制宜　D.因病制宜

84.月生无泻，月满无补，属于（　）

85.用寒远寒，用凉远凉，属于（　）

考题解剖　此题属于中医哲学及原文考查。考点为治则中的三因制宜。因时制宜以季节而言，由于季节间的气候变化幅度大，故对人的生理、病变影响很大。“月生无泻，月满无补”尤其适用于针灸及妇科的月经病治疗（故84题选C）。《素问·六元正纪大论》云：“用温远温，用热远热，用凉远凉，用寒远寒。”（故85题选C）因人制宜是指根据病人的年龄、性别、体质等不同特点，来制订适宜的治疗原则（A错）。因地制宜是指根据不同的地域环境特点，来制定适宜的治疗原则（B错）。

好大一个“坑”　同学们要搞清楚经典原文中重要词语的意思。用寒远寒：第一个“寒”是指寒凉药，第二个“寒”是指寒凉天气。

考点拓展　因地制宜相关原文补充

（1）地有高下，气有温凉，高者气寒，下者气热。

（2）西北之气，散而寒之，东南之气，收而温之。所谓同病异治也。

（3）一病而治各不同，皆愈何也？岐伯对曰：地势使然也。

考点重现　自2017年以来，此点曾于2019N115X考查因地制宜的含义，于2018N115X考查因人治宜的运用。

真题再现：（2006N113X）根据“因人制宜”原则，临床诊治疾病时应考虑患者的（　）

A.性别　B.年龄　C.体质　D.生活习惯

答案：ABCD

自命题：《素问·五常政大论》云“东南之气，收而温之”，是指（　）

A.收敛阳气，温其里寒　B.辛温解表，温其内寒

C.散其外寒，清其里热　D.解表祛湿，表里双解

答案：A

三、X型题：106～165小题，每小题2分，共120分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

106.下列关于疠气，说法正确的是（　）

A.多从口鼻而入　B.一气致一病

C.发病都有明显季节性　D.可致人与禽畜同时患病

考题解剖　此题属于病因病机的细节考查。考点为病因中疠气的致病特点。疠气可通过空气传染，多从口鼻侵犯人体而致病（故A正确）。疠气的性质和致病特点：①传染性强，易于流行。②发病急骤，病情危笃。③一气一病（故B正确），症状相似。疠气种类繁多，其所引起的疾病，统称为疫疠病，如鼠疫、禽流感（故D正确）。明显的季节性是六淫致病的特点（C错）。

好大一个“坑”　六淫与疠气皆是外感病，所以不要把A选项看成是六淫的专属致病特点。

考点拓展　影响疠气发生与流行的因素：①气候因素。②环境因素。③预防措施。④社会因素：食物污染、饮食不当等。

一“页”知秋　清瘟败毒饮的功效及主治

（1）功效：清热解毒，凉血泻火。

（2）主治：温疫热毒，气血两燔证。

考点重现　自2017年以来，此点曾于2019N082B考查疠气的产生因素，于2019N083B考查体质与发病。

真题再现：（2005N109X）疫病的发生与流行，多与哪些因素有关（　）

A.气候的反常变化　B.空气、水源或饮食物受到污染

C.预防隔离不利　D.情志因素的影响

答案：ABC

自命题：下列关于疠气的说法，不正确的是（　）

A.其流行与气候因素有关　B.发病急骤

C.传染性强　D.易扰心神

答案：D

107.下列病证中不宜采用“阴中求阳”治则的是（　）

A.阳虚证　B.阴虚证　C.阳热证　D.格阴证

考题解剖　此题属于养生与防治原则的细节考查。考点为治则治法中的调整阴阳。根据阴阳互根的原理，因阳得阴助而生化无穷，阴得阳升而泉源不竭，故治疗阴虚证（故B正确）时，在滋阴剂中适当佐以补阳药，即所谓“阳中求阴”。治疗阳虚证时，在助阳剂中适当佐以补阴药，即所谓“阴中求阳”（A错）。阳热证治疗时应泻其阳热（故C正确）。格阴证，即阳盛格阴证，其本质是实热证，在治疗时应寒因寒用（故D正确）。

好大一个“坑”　弱者才会求人，所以“阴中求阳”之病证为阴虚证。“格阴”并不是“格外的阴”，是阳盛格阴！阳气偏盛至极，深伏于里，热盛于内，排斥阴气于外。

考点拓展　治法部分相关原文拓展

（1）其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内；其有邪者，渍形以为汗。

（2）在皮者，汗而发之；其慓悍者，按而收之；其实者，散而泻之。

考点重现　自2017年以来，此点曾于2019N003A考查阳中求阴，于2023N115X考查阳虚的治法。

真题再现：（2006N110X）阴阳偏衰的治疗原则是（　）

A.壮水之主，以制阳光　B.阴中求阳，阳中求阴

C.益火之源，以消阴翳　D.虚则补之

答案：ABCD

自命题《素问·阴阳应象大论》指出“中满者”的治法是（　）

A.因而越之　B.汗而发之　C.泻之于内　D.渍形以为汗

答案：C

108.下列说法正确的是（　）

A.肾为气之根　B.肾为水火之宅　C.肾为阴阳之根　D.肾为精之处

考题解剖　此题属于中医哲学及原文考查。考点为藏象学说中肾的别称。《类证治裁·喘证》云：“肺为气之主，肾为气之根。”（故A正确）“命门与肾同为脏腑之本、阴阳之根（故C正确）、水火之宅。”（故B正确）《素问·六节藏象论》云：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。”（故D正确）

考点拓展　五脏具有代表性的别称

（1）心的别称：君主之官；生之本；火脏；阳脏；五脏六腑之大主。

（2）肺的别称：相傅之官；华盖；娇脏。

（3）脾的别称：仓廪之官；孤脏；后天之本；气血生化之源；水之中州。

（4）肝的别称：将军之宫；刚脏；罴极之本。

（5）肾的别称：作强之官；先天之本；水脏；封藏之本；胃之关；五脏阴阳之本；气之根；水火之宅；阴阳之根；精之处。

考点重现　自2017年以来，此点曾于2021N004考查肾的别称，于2020N108X和2023N004A考查三焦的别称。

真题再现：（2012N004A）“肾为气之根”的含义是（　）

A.肾为阳气之根本　B.肾藏先天之精气　C.肾主一身之气化　D.肾摄纳吸入之清气

答案：D

自命题：脾的别称有（　）

A.孤府　B.后天之本　C.仓廪之官　D.五脏六腑之本

答案：BC

109.下列各选项中属于筋的功能的是（　）

A.保护内脏　B.连接关节　C.协助运动　D.支撑人体

考题解剖　此题属于藏象学说的细节考查。考点为筋的功能。筋，附着于骨而聚于关节，具有连接关节（故B正确）、肌肉，主司关节运动的功能（故C正确）。十二经筋满布于躯体和四肢的浅部，对脏腑与周身组织有一定的保护作用（A错）。骨骼作为人体的支架，可以支撑人体（D错）。

好大一个“坑”　此题考点为筋，而不是十二经筋。在复习时，此处也可作为对比复习的重点。

考点拓展　经筋的生理功能：①约束骨骼。②主司关节运动。③对周身脏器组织起到保护作用。

真题再现：（2010N122X）肝开窍于目的生理基础是（　）

A.足厥阴经上行连接目系　B.肝藏血，目受血而能视

C.五脏六腑之精气皆上注于目　D.肝气通于目

答案：ABCD

自命题：下列各项中，不属于经筋的生理功能是（　）

A.支撑人体　B.约束骨骼

C.主司关节运动　D.对周身脏器组织起到保护作用

答案：A

110.宗气不足可导致（　）

A.语声低微　B.呼吸气粗　C.血行瘀滞　D.视听功能减弱

考题解剖　此题属于精气血津液神的细节考查。考点为宗气。宗气上走息道，推动肺的呼吸。反之，则呼吸短促微弱（B错），语言不清，发声低微（故A正确）。宗气贯注于心脉，促进心脏推动血液运行。由于宗气贯心脉行气血，所以宗气不足常可导致血行瘀滞（故C正确）、凝而留止的病机变化。凡气血的运行、肢体的寒温和活动能力、视听的感觉能力（故D正确）、心搏的强弱及其节律等，皆与宗气的盛衰有关。

考点拓展　宗气相关的易考原文

（1）其大气之抟而不行者，积于胸中，命曰气海，出于肺，循喉咽，故呼则出，吸则入。

（2）宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉。

（3）宗气留于海，其下者，注于气街；其上者，走于息道。

（4）宗气者，动气也。凡呼吸、语言、声音，以及肢体运动，筋力强弱者，宗气之功用也。

（5）胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。

真题再现：（2013N006A）下列各项中，与血液运行和呼吸运动有关的是（　）

A.宗气的盛衰　B.卫气的盛衰　C.肾气的盛衰　D.脾气的盛衰

答案：A

自命题：“积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉”反映了（　）

A.卫气的生理功能　B.宗气的生理功能　C.营气的生理功能　D.元气的生理功能

答案：B

111.下列各项属于津液的是（　）

A.唾液　B.泪液　C.汗液　D.脑髓

考题解剖　此题考点为津液概念。津的质地较清稀，液的质地较黏稠。故唾液（故A正确）、泪液（故B正确）、汗液（故C正确）均属于津液。脑髓为奇恒之腑，液主要分布于脏腑、骨髓、脑髓、脊髓和关节中发挥其濡养作用，故脑髓不属于津液（D错）。

好大一个“坑”　此题考查的是标题从属、归类。提到脑髓，大家可能会想到是柔软、有弹性的质感，是有脑浆、脑脊液的，就会错误地联想到津液，但脑髓实际上是奇恒之腑。

考点拓展　髓的生理功能：①充养脑髓。②滋养骨骼。③化生血液。

真题再现：（2014N007A）在津液代谢中起主要作用的是（　）

A.肾之蒸腾气化　B.肺之通调水道　C.脾之运化水液　D.小肠之分清泌浊

答案：A

自命题：津液的输布与下列哪一脏腑无关（　）

A.脾　B.肾　C.三焦　D.小肠

答案：D

112.下列叙述，错误的是（　）

A.冲脉为十二经脉之海　B.督脉总督一身之经脉

C.任脉为血海，调节月经　D.带脉为气海，调节经带

考题解剖　此题属于经络学说的细节考查。考点为奇经八脉。冲脉有“十二经脉之海”（A错）和“五脏六腑之海”之称。督脉具有统率一身之阳经，调节全身阳经气血的作用，故为“阳脉之海”（故B正确）。任脉的功能：①调节阴经气血，为“阴脉之海”。②任主胞胎。冲脉与女子月经及生殖功能有关。冲脉起于胞中，又为“血海”（《灵枢·海论》）（故C正确）。宗气在胸中积聚之处，《灵枢·五味》称为“气海”，又名“膻中”（故D正确）。

好大一个“坑”　“血海”只有两个，一个为冲脉，一个为肝。亦有穴位名为“血海”。

考点拓展　奇经八脉生理功能：①密切十二经脉的联系。②调节十二经脉气血。③与某些脏腑关系密切。

真题再现：（2014N126X）奇经八脉的生理功能有（　）

A.加强十二经脉之间的联系　B.调节六腑的生理功能

C.调节十二经脉的气血　D.调节脑、髓和女子胞的生理功能

答案：ACD

自命题：下列说法中，正确的是（　）

A.督脉为阳脉之海　B.冲脉起于胞中

C.阴脉、阳脉司眼睑开合　D.带脉主司妇女带下

答案：ABCD

113.下列与湿性趋下致病特点相关的病症是（　）

A.带下量多　B.小便淋浊　C.大便泄泻　D.下肢水肿

考题解剖　此题属于病因病机的细节考查。考点为病因中的六淫致病特点。湿性趋下，易袭阴位，如水肿（故D正确）、湿疹、脚气等病，以下肢较为多见。小便浑浊（故B正确）、泄泻（故C正确）、下痢、妇女带下（故A正确）等，多由湿邪下注所致。

考点拓展　湿邪的致病特点：①湿为阴邪，易伤阳气。②湿性重浊。③湿性黏滞。④湿性趋下，易袭阴位。

一“页”知秋　湿淫证的临床表现：头重如裹，肢体困重，倦怠嗜睡，或伴恶寒发热，或肢体关节、肌肉酸痛，或为局部渗漏湿液，或皮肤湿疹、瘙痒；胸闷脘痞，口腻不渴，纳呆恶心，腹胀腹痛，大便稀溏，小便浑浊；妇女可见带下量多；面色晦垢，舌苔滑腻，脉濡、缓或细。

真题再现：（2010N128X）湿邪的性质和致病特点是（　）

A.其性凝滞，易闭阻血脉　B.其性属阴，易阻遏气机

C.其性黏滞，病多缠绵难愈　D.其性趋下，易袭阴位

答案：BCD

自命题：患者症见湿疹浸淫流水，体现了（　）

A.湿为阴邪　B.湿性重浊　C.湿性黏滞　D.湿性趋下

答案：B

114.下列选项中，属于脾气虚损病机的有（　）

A.运化无权，纳食不化　B.中气不足，升举无力

C.健运失职，气血乏源　D.统摄无权，血溢脉外

考题解剖　此题属于病因病机的细节考查。考点为脏腑病机中的脾气虚损。脾气虚损，脾气虚，即中气不足。脾气虚弱则运化无权，可见纳食不化（故A正确），口淡无味。脾之升清作用减弱，影响胃的降浊，而致升清降浊失司，上可见头目眩晕，中可见脘腹胀闷，下可见便溏泄泻等表现。脾失健运，水谷精微不足，生化气血无源（故C正确），导致全身性的气血不足。脾气虚则统摄血液无权，脾不统血而失血（故D正确）。脾气虚，升举无力，甚至下陷，则中气下陷（故B正确），可见久泄脱肛、内脏下垂等表现。

考点拓展　脾气虚损产生的原因：①饮食不节；②禀赋素虚；③久病失养；④劳倦过度；⑤思虑太过。

考点重现　此点曾于2019N113X考查脾气虚损的临床表现。

真题再现：（2009N128X）肺气失调的病机主要为（　）

A.肺失宣发　B.肺失肃降　C.肺气虚损　D.肺失濡润

答案：ABC

自命题：可导致食欲不振、少气懒言、脱肛、月经过多、便溏泄泻、自汗恶风的是（　）

A.思虑过度　B.禀赋虚弱　C.饮食不节　D.久病失养

答案：ABCD

115.下列选项中，符合因人制宜的是（　）

A.妇人妊娠期禁用峻下逐水药　B.老年人用药宜顾护正气

C.小儿用药宜忌用峻剂　D.阴盛阳虚者慎用寒凉之剂

考题解剖　此题属于养生与防治原则的细节考查。考点为治则中三因制宜。因人制宜中性别、月经期、妊娠期用药时当慎用或禁用峻下（故A正确）、破血、重坠、开窍、滑利、走窜及有毒药物。年龄不同，则生理功能、病机变化各异，治宜区别对待。因而，治疗小儿疾病，药量宜轻，疗程宜短，忌用峻剂（故C正确）。老年人生机减退，气血日衰，脏腑功能衰减，病多表现为虚证，或虚中夹实。因而多用补虚之法（故B正确），或攻补兼施，用药量应比青壮年少，中病即止。因先天禀赋与后天调养不同，个体的体质也存在着强壮羸弱、阴阳寒热偏颇等多方面差异，偏阴盛或阳虚之体，则当慎用寒凉之品（故D正确）。

考点拓展　因人制宜应注意以下知识点

（1）年龄：老年慎泻，少年慎补。

（2）体质：阳盛阴虚之体，慎用温热；阴胜阳虚之体，慎用寒凉。

（3）性别：妇女经带胎产。

（4）职业、工作条件、生活习惯、情志因素。

真题再现：（2016N130X）属于“因人制宜”的是（　）

A.阳盛之体，慎用温热之品　B.妊娠期禁用破血、滑利之品

C.先天禀赋不同而用药有别　D.老幼年龄不同而用药有别

答案：ABCD

自命题：下列说法中，正确的是（　）

A.老年慎补　B.孕期妇女用药宜寒凉

C.阴胜阳虚之体，慎用寒凉　D.少年宜补

答案：C