3.上热下寒

方一　白通汤

出处：汉代张仲景《伤寒论》。

组成：制附子12g（先煎），干姜10g，葱白4根。

用法：水煎服，日1剂，分2次温服。

治法：通阳破阴，逐寒复脉。

证象：阴寒盛于下，下元虚寒，足胫厥冷；虚阳迫于上，阳气上越，面酣微红，苔白，脉沉细而微。

忌宜：无上热下寒证象患者忌用。

评介：本方为《伤寒论》名方，是四逆汤去甘草换为葱白而成。葱白能通阳复脉、温散寒邪，临床遇有阴寒盛于下、虚阳迫于上证象患者，可选用治之。

方二　七味地黄汤

出处：清代顾世澄《疡医大全》。

组成：熟地黄15g，山萸肉15g，山药15g，茯苓15g，丹皮10g，泽泻10g，肉桂10g。

用法：水煎服，日1剂，分3次服。

治法：滋阴清热，引火归原。

证象：肝肾不足，阴虚火旺，头热足冷，腰腿疼痛，脚软懒行，发热口渴，咽干目红，口舌生疮，便溏，舌淡红苔微黄，脉沉细。

忌宜：肝肾亏虚，上热下寒者宜。

评价：本方为六味地黄汤加肉桂而成，有阴中助阳、引火归原、上下兼顾的作用，故能用于有上热下寒等证象的患者。