引子

我利落地挂起白大褂，脱掉手术服，换上病号服。在神经科的检查台前，我心里默默记下此刻我有多冷、多么脆弱。我想这有助于我和病人建立联系。

作为一名住院医生，我每周都要在这家医院度过无数个小时，但我从未在这里看过病。最近我感到双腿无力，确切地说是膝盖发软，于是我约了医院最好的一位神经科医生。一开始，我只是在走路或运动的时候腿软，但随着一两周经常这样之后，我濒临崩溃。在给病人做检查时，我会靠着墙或者干脆坐下，但愿病人认为这样的我看起来很有亲和力，而不是柔弱。

当我开始持续头痛后，我知道我必须去看医生了。我是不是得了吉兰-巴雷综合征（一种罕见的自身免疫病）？还是多发性硬化？如果说学医12年给了我什么，那就是一份详尽到让人抓狂的可能性诊断清单。

在换上病号服之前，我一直在回答那些我通常会问病人的问题。

“有压力吗？”医生问我，但她看了我一眼就有了答案：我这破破烂烂的白大褂已经墨迹斑斑，口袋里鼓鼓囊囊，塞满了出院单、心电图报告、蛋白棒，还有迷你版医疗手册。

“看来这些事让你忙得不可开交。”她说。事实确实如此，但远不止这些。当我正处于人生中最忙碌的工作状态时，我的妈妈被确诊乳腺癌三期，医生建议她做手术，然后做放疗和化疗。但因为潜在的心脏问题（她做过四重心脏搭桥手术），她的心脏无法承受化疗导致的毒性。我不在我上班的医院，就在她住院的医院，我带她看了一个又一个专家，不断寻找可以挽救她的治疗方案。

“是的，”我说，“有些压力。”

“我们会做一些检查。”她说，然后把我带到了另一个房间。

医生说她要在我的腿上扎几针，做肌电图（EMG）来看看我肌肉的电活动（对神经刺激的反应）。经过针刺和等待，她告诉了我结果。

“你身体挺好的。”她说。

“我不好。”很明显我身体不好，我甚至都站不起来了。“我有这么多症状。”

“抱歉，但在你的各项检查和测试中，我没发现任何神经系统的异常。”她说。

离开时，我感到既轻松又沮丧。如果我没有神经系统的问题，那我的问题出在哪儿呢？

我似乎又回到了原点。我的身体问题反映了我的生活状况——我无法承受我所经历的一切，这种隐喻对我来说并不陌生。有时候，身体能表达头脑无法表达的东西。但我没有时间去进行太多的内心戏。我只需要一如既往地挺过去。

我不相信巧合，我只相信同步性。我承认，我那时已经开始绝望了。然而不久之后，当我听到一位客座讲师在讲座中提到认知行为疗法时，我认为这是一个信号。

迄今为止，我的医学教育主要集中在精神药理学和精神分析两个方面，我从中获益良多。但我对认知行为疗法却情有独钟：这是一种主动的、系统的、有效的、以循证为基础的心理健康疗法，大家可以用它来实时解决问题。对问题进行洞察，然后给出切实可行的解决方案，这个概念让我着迷。

两年前，我在做精神科住院医生的第一年，有人建议我们自己进行心理治疗（尽管这种治疗不是必需的）。许多同事立刻报名了，其中大部分人找的是精神分析师。我却很不情愿。项目组既不帮我们付治疗费，也不给我们时间。医学院的学费和纽约的生活成本都很高，而住院医生的工作占据了我的大部分时间。我仅有的一点闲暇时间都留给了家人和自我关怀：健身，见朋友，看电影或去百老汇看剧。我甚至还参演了一部剧（嗯，是的，一部外外百老汇音乐剧）。虽然我确信精神病学和精神分析的力量——毕竟我以此为生——但我希望我的生活中至少有一小部分时间不用提到治疗。一想到要花本来就不多的金钱和时间去回忆我的父母是如何对不起我的，我就觉得不太有吸引力。当然，的确有一次，我的父母把我们一家从舒适的纽约郊区生活中连根拔起，跑到他们在印度的家乡住了两年。那里的电源很不稳定（意思是：在超过40摄氏度的高温下，风扇时好时坏），厕所也是蹲坑（我试着用过，但很快就放弃了，一直到回美国）。在印度的第一天早上，我们一觉醒来，发现房子里的水淹到了脚踝，我爸爸赶紧拉开阳台上下水道的盖子，导致上万只凶猛的蟑螂蜂拥而至，我用一把干草做的扫帚疯狂拍打它们。

不过，这个印度蟑螂惨案现在已经成了我们家的经典故事。在我周末出城看望父母的时候，每当谈起这件事，我们都会哄堂大笑。难道我想把每周为数不多的空余时间花在用扫帚拍打陈年往事上吗？于是，我把“治疗”这事一拖再拖，又一拖再拖……

现在，生活终于把我逼到了墙角。我需要审视生活和工作中发生的事情，从中找到平静和目标，并解决我无法解释的躯体症状。讲座结束后，我请主讲人帮我介绍一位心理治疗师。我是一位终于准备好接受心理治疗的心理治疗师。

经过短短几个月的治疗并学习了如何实践认知行为疗法后，我感到比以往任何时候都更有力量。随着我将所学内容应用于工作压力的处理和应对母亲的健康危机，这种感觉变得更强烈了。这些都是我可以依赖的技术。而奇怪的身体症状呢？它们突然之间……消失了。

我已经学会在我的健康问题变成疾病之前照顾自己。但作为一名从业者，我想深入研究。我想了解怎样管理压力才不会让它升级为躯体症状。我还想利用这些方法来帮助我的病人。

我的实用乐观主义之路

2001年9月10日，我还是纽约市一家医院的实习生。第二天，也就是2001年9月11日，我的世界，以及所有人的世界，永远改变了。突然间，我开始负责照顾我的纽约同胞——救援、恢复和支援人员，而我们都在美国本土发生的最大规模的恐怖袭击之后，试图搞清楚生活的意义。

我全身心投入创伤治疗培训中，这样我就能成为我所照顾的病人需要的精神科医生。几年后，我的工作最终让我成为世贸中心心理健康项目（WTCMHP）的首任医疗总监和精神科主治医生，该项目位于纽约大学医学中心/贝尔维尤医院的世贸中心医疗中心。在我身边发生这一切的同时，我还在照顾一位重病患者——我的母亲正在接受心脏病和癌症治疗。

担任医疗总监一职是一个变革性的挑战，也让我在职业上有了独特的视角。作为当时医院里唯一一个同时负责普通患者和急救人员项目的精神科医生，我遇到了在压力和创伤连续谱系上不同点位的人。我注意到，其中一些人在那个恐怖的日子里遭遇了很多危及生命的风险，但从未达到心理障碍的标准。这个问题开始在我脑海中回荡：人们是如何在巨大的挑战面前生存下来，甚至还能保持高能量状态的呢？我们是如何最大程度地利用我们所能控制的事物，让自己免受压力之苦的呢？

尽管认知行为疗法可以帮助人们应对压力、焦虑和抑郁，但我们能否从一开始就预防这些症状的发生呢？如果医生不仅能帮助他们的患者从功能失常状态转变为正常状态——这本身就是一个重要而值得称赞的成就——而且还能让他们迈出额外的一步，从功能正常状态转变为最佳状态，那不是更好吗？

作为一名医生，我发现自己进入了未知的领域。但是，作为一个因不明原因的腿部无力而被针扎来扎去的病人，以及作为一个带着母亲去看病的女儿，我从自己的亲身经历中感到，许多病人所接受的治疗似乎缺少了一些东西，至少，从我站在检查台两边的视角来看是这样。

过了好几年我才能准确描述，我所接受的西医和精神病学训练教给我的是所谓的“缺陷模型”（deficits model）——修复破碎之处并专注于病理和症状。与此相反，优势模型（strenghsbased model）倾向于最大限度地发挥我们的优势、资源和有利条件，这不仅有助于康复，还能帮助我们超越正常状态。当我们关注一个人的优点时，我们就更有可能把最好的一面发掘出来。

当我不断总结工作经验并通过文献寻找答案时，所有的启示都将我引向乐观主义。但这在实际工作中又能转化成什么呢？是否有一种可以将缺陷模型（我已经训练有素）与优势模型（我下定决心学习）结合起来，从而帮助人们——无论是不是乐观主义者——不仅具有复原力，而且保持高能量状态的方法？复原力很重要，但能活出生命力更好。

我在职业生涯的下一阶段——先是担任世贸中心心理健康项目的医疗总监，后来成为私人执业医生——将专注于向那些在逆境中成功的人学习。在下面的章节中，我们将更详细地探讨实用乐观主义框架的基础，但可以说，实用乐观主义框架是我多方面的工作经验汇聚而来的。在与“9·11”事件幸存者、悲痛的家庭和急救人员，以及数百名病人（包括家庭暴力幸存者、无家可归的妇女、监狱中的服刑人员和其他处于痛苦处境的人）的接触中，我得以窥见日常生活的艰难，也让我看到了在情绪上保持稳定所需的勇气和毅力，尤其是在面对情绪困扰时。

此外，我还担任医学杂志撰稿人、媒体顾问和咨询师，关注范畴涉及大规模枪击事件、自然灾害、疫情期间的育儿问题等，这让我有机会通过广播、电视、社交媒体和公开演讲与公众互动。我看到人们渴望获得清晰、实用、富有同情心的信息，去正确理解悲剧和应对悲剧。我做了一个减少心理健康问题污名化的媒体项目，引起了观众的强烈反响，这进一步坚定了我的信念，即我们必须让自己和我们爱的人更容易获得帮助。此外，过去20年里在教授医学生、住院医生和正在接受培训的治疗师方面的经验，使我认识到临床医生可能受益于更全面的健康习惯、情绪调节和应对技巧的培训，这样我们的患者不仅可以在生病时来找我们，而且也可以在想要促进他们的健康和福祉时寻求我们的帮助。我们也需要学会如何保持健康，成为最好的自己，这样才能更好地为他人提供帮助。我试图将这些理解与多年来从发表的数百篇研究文献中提炼出的最科学的内容结合起来，形成一个切实可行、具体易懂、易于学习的框架。

创建实用乐观主义框架有着深远的意义，因此，当我意识到我努力寻找的洞察力模型一直就在眼前时，我有多么惊讶。

实用乐观主义的化身

如果你让我的父亲，一位成功的纽约精神科医生，讲述他在印度的早期成长经历，他会说他在出生时已经拥有足够的必需品——爱、善意和很多书！但任何看到他早期生活的人都可能会说，他出生时几乎一无所有。尽管他出身贫寒，但我的父亲度过了一个生机勃勃而又丰富多彩的童年，比如充满了异域风情的骆驼骑行、季风舞会、沙漠之夜、烛光家庭晚餐、篝火旁讲鬼故事（那时还没有电，只有防风煤油灯），以及与他的五个兄弟姐妹还有父母一起在星空下欢度屋顶睡衣派对，等等。每当我们谈到这些，爸爸的脸上一直带着回味的笑容。“在重要的事情上，我们从未贫穷，比如爱、教育、笑声和愿景。”

“爸爸，你的愿景是什么？”“生活简单，思想高尚。”

“还有什么，爸爸？”我像任何一位优秀的心理医生一样追问。“你看到万物的美好，你让一切事物变得更好，发生在你身上的一切都是最好的安排。”

我父亲并不否认他曾面临困境。他说他在五年级时考试不及格，不得不留级。不管是玩具、家具还是电器，他都是凑合着用坏掉的，或者兄弟姐妹玩同一个玩具。他第一次申请医学院时没有被录取。但这些挑战都是学习坚韧和解决问题的基础：小学时不放弃；和兄弟姐妹一起自己做玩具，把绳子缝在球上做足球，用树枝做球门，用木片做球拍；成为修理或制作临时电器和家具的能手，比如有一次，他用图钉、包装带和黑色塑料垃圾袋为我的卧室装上了遮光窗帘，让我的母亲懊恼不已。至于申请医学院，他坚持不懈，第二年被省级医学院录取了——这是印度人口最多的邦中唯一的一所医学院（当时），申请人数众多（每年约4000人），录取率是印度最低的（只有约80个名额）。我父亲承认，有很多比他聪明的孩子都没有被录取。

这种生活态度用积极阳光都不足以形容，也远不止一两次挫折后的反弹。这是一种专注的、有意识的、经过时间考验的、在战壕里的乐观主义和坚韧不拔的态度——一种在生活的碎片之中拼凑而成的精神力量。这就是高能量状态。

“爸爸，你生来就是这样的吗？”“不是，但我有什么选择呢？哭是一天，笑也是一天。”他大笑着告诉我，他经常这样笑，眼睛里闪烁着调皮而又朴实的光芒。

关于他的心态，我认为他确实有选择。我也有。你也有。实用乐观主义帮助我找到了这种可能性，这种选择的尊严，并一次又一次帮助了我和我的病人。这就是我想与你们分享的内容。

实用乐观主义概述

实用乐观主义是独特的心态、技能和行动的组合，它能为你提供基于循证研究的工具和技巧，帮助你更快地实现你的职业、财务、健康、个人和人际关系目标，并保持对未来目标的动力，无论你走在人生道路的哪个阶段。

实用乐观主义的力量来自将许多人认为对立的两种观念融合起来。“乐观主义”的部分是要培养一种心态，即坚定地认为自己和他人都有无限积极的潜力。“实用”的部分是指实施关键的行为技能，让你在所有可能的行动方案中选择最合理、最理性的路径。这还意味着实用乐观主义是一种实践——是的，乐观主义是可以学习和实践的，这与学习和练习任何你喜欢的事物没有什么不同，比如乐器、工作技能、语言或者运动。实用乐观主义是具体的，随着时间的流逝会变得越来越自然。

在本书，我们将逐章深入探讨我提炼出的原则和方法，即我所说的实用乐观主义八大支柱：

支柱1——人生目标。确定并投身于能为你提供能量和鼓舞的真实目标。

支柱2——处理情绪。深入了解你的情绪智慧和觉知。

支柱3——解决问题。将直觉、逻辑和情绪调节融为一体，成为问题解决的高手。

支柱4——自我价值感。挑战消极想法和行为，运用自我关怀的态度培养稳定的自我价值感。

支柱5——自我效能感。对你的能力建立信心，然后不断提高能力。

支柱6——活在当下。消除杂念，远离忧虑，夺回真正属于你的时间。

支柱7——人际关系。与自己和他人建立真正的关系，减少孤独感，培养归属感和连接。

支柱8——培养健康习惯。利用实用乐观主义和其他有科学依据的方法，创建和保持新习惯。

实用乐观主义的基本原则基于多年的科学研究，包括治疗抑郁和焦虑、应对困扰以及处理日常压力和挑战的方法。这些原则将最佳实践和循证疗法与正念、困扰应对技巧、锻炼等方法整合起来，组成了一种活出最好人生的多学科方法模型。这套模型经过了我和我的病人的真正检验，同时也植根于科学家、研究者、作家和从业者多年的理论研究。我很感激能站在他们的肩膀上。在我的职业生涯和本书写作过程中，我孜孜不倦地研究了他们的成果。他们共同提供了一种智慧生活的态度，帮助你在狂风暴雨中泰然自若，在风平浪静时勇往直前。

这些支柱也可以作为一个八步行动计划——从有一个愿景、目标、想法或意图（人生目标）开始，到将其变为现实（培养健康习惯），再到驾驭其中可能出现的种种情况；从情绪处理到解决问题；从获得自我效能感到培养能够理解并支持你的人际关系；等等。无论你想换个工作、重返学校、组建家庭、保持健康，还是追求对你来说重要的人生道路，实用乐观主义都可以帮助你确立愿景，唤起投入的勇气，拥有坚韧的毅力，获取充分的支持，制订行动计划，然后自动执行该计划，在面对障碍时坚定不移。

这个时代必须掌握的心理技能

当我询问各个年龄段的病人有什么心事时，他们都会告诉我，他们不仅要应对日常工作和生活的压力，还要经受疫情压力、气候压力、政治压力以及财务压力。过去几年，全球性事件对我们所有人都构成了挑战。现在，我们比以往任何时候都更加希望从前一段压力中走出来，拥有保护和维护我们的健康、幸福和复原力的技能。请看几个有说服力的发现：

• 根据每年一度的“美国压力调查”[1]，美国人感觉受到他们无法控制的多种压力的困扰，包括政治分歧、经济低迷、种族隔离和对暴力的担忧。调查参与者报告了与情绪困扰相关的明显身体症状，包括头痛、疲劳、失眠和紧张。

• 盖洛普公司发布的《2019年全球情绪报告》，涵盖了对全球140个国家超过15万名受访者的采访结果。报告发现，55%的美国人表示他们“每天都有很多压力”，而在全球范围内这个数据只有35%。（根据这个报告，美国人的压力、忧虑和愤怒情绪已经加剧，而这是在新冠疫情造成社会孤立、失业、经济压力、失去亲人和其他压力之前的调查，更不用说疫情可能带来的潜在的长期后果了。）

• 根据世界卫生组织（WHO）的数据，世界上每四个人中就有一人会在一生中的某个阶段受到精神或神经疾病的影响，其中女性患精神疾病的风险是男性的2~4倍，部分原因是她们需要在家庭内外兼顾的角色越来越多。

• 1999—2014年，抗抑郁药物的用量增加了65%。研究人员发现，12岁以上的美国人中有1/8在调查前的一个月内服用过抗抑郁药物。[2]

• 尽管治疗方法很多，但世卫组织仍然指出，抑郁症是全球导致健康问题和残疾的首要原因。

• 研究发现，抑郁症会增加早逝的风险。一项大型长期研究表明，至少有一次重度抑郁发作与死亡率的增加相关，对于男性和女性都一样。有抑郁症病史的人因任何原因死亡的风险都会增加50%，患者的预计寿命平均会缩短10~12年。

• 证据表明，当前人际关系的质量正变得越来越糟糕。越来越多的人说，他们的生活中没有真正的知己。

本书能为你带来什么

你有没有想过这些：

• 我是否可以做一些稍微不一样的事情，这样我就会更快乐？

• 我的目标是什么？怎样实现它们？什么才能让我真正感到满足？

• 有些日子，我觉得自己只是在走过场。

• 危机一个接一个，我怎样才能保持平稳？

• 我的生活正处于转型期（新学校，新工作，初为父母，恢复单身，开始一段认真的感情，空巢期，开始照顾他人，等等），我不知所措。我需要提升自己的应对技能。

• 我想为世界上的不公和苦难做点什么，但很难保持动力，甚至不知道从哪儿开始。

如果你对其中任何一句话有同感，但愿你能让实用乐观主义帮到你。每个人都会在不同的时点出于不同的原因变得实用乐观主义。你可以根据自己的步调和需要来定制它，无论你是在困难时期应对情绪，想在人际关系或工作中找到更有效的方法，寻求生活中一些根本性的改变，渴望更多地享受生活，还是想成为最好的自己，并踌躇满志地为世界做出最大的贡献。八大支柱中的技巧对那些萎靡不振的人来说是变革性的。他们并没有特定的心理障碍，而只是对自己的生活不满意。把这些技巧看作自我关怀的终极形式，帮助我们实时处理问题，这样就会使它们不至于成为无法控制的慢性压力源。

我还鼓励你掌握运动、睡眠、营养和其他能最大程度保持心理健康的方法。在阅读本书的同时，我希望你思考一下：我可以学习哪些新技能并加以运用呢？

如果你正承受着巨大的压力，这本书仍然会对你有所帮助。不过，考虑获得额外的心理健康支持和治疗也没有什么坏处。

你能为实用乐观主义带来独特的优势。也许你擅长解决问题，但难以时时刻刻都全神贯注。或者你充满热情，目标明确，却忽略了保持健康习惯。我鼓励你通读每一章，从中汲取对你有益的东西。实用乐观主义既可以是一面镜子，也可以是一扇窗户：让你有机会反思和洞察自己的心路历程，也可以向外看，寻找能够帮助你尽情享受人生的想法、策略和技能。

我告诉我的病人，如果可能，最好在生活比较平静的时候学习新的应对技能，这些技能就像船上的救生圈一样，存放在甲板上，当大风大浪来临时随时可以使用。慢慢吸收这些观念，耐心实践这些工具。我们所学的任何技能都需要实践才能变成我们的一部分并发挥真正的作用。如果你的经历与我相似，你的日常生活中会有很多机会来实践实用乐观主义。它就在这里等你。

总而言之，实用乐观主义的路径和实践因人而异。我欢迎你踏上这段旅程，我将继续与你一起，活在每一天，迈出每一步。

金缮

回首往事，我意识到自己的一生都在接受实用乐观主义的熏陶。我父亲让我了解到八大支柱的好处，他是我最早的研究案例。我在成长过程中并不知道这有什么特别之处。我只是看到父母都被一种使命感所驱使：为他人服务——他们的原生家庭，他们的病人（对于爸爸）、学生和同事（对于妈妈），他们的孩子，以及彼此——无论疾病还是健康。

父亲是印度北部第一批接受培训的儿童精神科医生之一，也是儿童权益的倡导者。他在美国完成了精神病学培训，在纽约的事业蒸蒸日上，但他定期回到印度，义务教授医生、教师、社会工作者和儿童保育员如何照顾有身体或学习障碍、注意力缺陷或行为问题的儿童。这些儿童在那时被视为社区的负担，会受到严厉的惩罚或被送走。这是一项极具挑战性的工作，只有那些能够独力解决问题的人才能胜任。

虽然机智、创造力、灵活性和思维的开放性似乎是父亲的默认设置，但我发现他每天都在努力发掘自己的内在资源。当他遇到挑战和障碍时，他会处理自己的情绪，从而保持冷静、耐心和愉快。在这个需要多任务处理又充满干扰的时代，他是个不折不扣的老古董。他掌握了一种可以活在当下的奇妙能力：一次只做一件事。他的病人知道他会全身心地关注他们，因为他会倾听、记住并跟进对他们来说重要的事情——那些他们甚至不记得自己分享过的事情——通过一个电话、一张卡片、一次拜访或一封电子邮件。

他从未忘记家人的生日、纪念日，从不吝惜给予也大方接受与他人一起时产生的积极能量。他是鸡尾酒会上最受欢迎的客人，但他不喝鸡尾酒（他不喝酒）；他是医学院校友聊天群里的红人，并在50年后与温哥华岛、海德堡和乌代布尔的医学界老同事们重新取得了联系。从我记事起，他每天都坚持健康的生活习惯——冥想、瑜伽、力量训练、日常散步等等，这是他长寿的部分原因。同样重要的是，他的一生都非常健康。他不仅在年过八旬时仍能照顾好自己，还继续照顾着我们所有人。每次我见到他，他都会为我切水果和做蔬菜沙拉！

在困难时期，当母亲的癌症让我几乎趴在地上时，我的父亲运用了实用乐观主义八大支柱的所有技巧，他专注于当下，保持情感联结，能够面对残酷的真相，并无微不至地照顾我的母亲。母亲是一位著名的教育家，她意志坚定、能力卓越，拥有4个学士学位、4个硕士学位和1个博士学位，在印度取得的成就引起了国家的关注，也为美国的教育和儿童心理健康领域做出了重大贡献。她最终接受了痛苦的现实，告别了人世。

我从父亲那里学到，乐观主义就是一个乐观主义者所做的事情。这种积极与务实的结合构成了实用乐观主义的基石。

在我父亲的客厅里，摆放着他从日本带回来的一件精美瓷器。当我还是个孩子的时候，他就告诉我，金缮（Kintsugi）是日本的一种艺术形式，用破碎的瓷片创造出美丽的器物。把破碎的东西重新拼凑在一起，并在修复过程中使其焕发超越原件的光彩，这种想法让我着迷。我现在意识到，这正是实用乐观主义的精髓所在。当我还是一名精神科实习医生的时候，我就知道，当我面对那些描述自己“破碎”的病人时，我对仅仅帮助他们把生活碎片拼凑起来没那么感兴趣。“好些了，但还不算好”是不够的。我想和他们一起，帮助他们创造出比他们敢于希望的更持久、更灿烂的生活。实用乐观主义让你有能力运用耐心、实用性、创造力、机智、技巧和爱，处理你的生活中的不完美、裂缝以及所有的起起伏伏，涂上细木工的金色胶水，把你的生活创造成更加精美、更加坚固的艺术品。

这本书是我的心血之作，是我多年来实践经验的浓缩，这些实践帮助很多病人过上了更健康、更快乐的生活。它基于循证研究和事实，有清晰的要点和实用的行动步骤。在人生最艰难的时期，实用乐观主义不仅帮助我渡过难关，还帮助我高能量地生活。在我20年的职业生涯中，它改变了我的病人的生活，也改变了我的生活。我相信它也能改变你的生活。

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[1] 详情请参阅美国心理学会新闻稿《美国压力报告（2022）：担忧未来，饱受通胀困扰》，https://www.apa.org/news/press/releases/stress/2022/concerned-future-inflation。更具体的内容请搜索美国心理学会新闻稿《2022年10月美国的压力顶线数据》。https://www.apa.org/news/press/releases/stress/2022/october-2022-topline-data.pdf。

[2] 抗抑郁药物使用量增加可能与多种因素有关，有些是积极因素，有些是消极因素。它可能意味着人们意识的提高：越来越多的人得到诊断和治疗，围绕心理健康问题的污名化和隐蔽性也在减少（积极因素）。它也可能意味着抑郁症发病率的上升，甚至可能是过度诊断（消极因素）。目前还很难明确抑郁症发病率上升的根本原因。但显而易见的是，人们正处于煎熬和痛苦之中，他们需要帮助——需要精神科医生和训练有素的行为健康专家进行更好的评估，需要更多的心理健康服务，需要更好的应对技巧和更好的人际关系。对我来说，所有这些都证明了一个像实用乐观主义这样可以赋能的框架的重要性。