第17章 发生矛盾，收徒李念

就在林月伸着懒腰的时候，那个小医生上前问道：“林医生，那这次的患者到底是怎么回事了啊？”

林月微笑道：“怎么，你对中医感兴趣？”小医生挠了挠头微笑道：“林医生，这一年来，你来急诊都是我跟着你，看的多了我就感觉中医很神奇，之前一直以为中医只能是调理一下身体，然后看一下不是很紧急的病症。但这一年我看见的好像不一样啊。无论是那个子宫肌瘤的患者，还是这次这个小女孩。我觉得您真的很厉害欸！”

林月笑道：“这不是神奇的事情来的，你要想想西医传入中国的时间都快是民国了，那之前不都靠中医嘛，如果中医没有用的话。那以前那不是死很多人吗？”

那个小医生笑道：“也是哦，那你说说今天这个案例到底是怎么回事先吧！”

林月听见这里然后高兴地说道：“行，你有兴趣那我就讲讲。于《素问·阴阳别论》：“阴虚阳搏谓之崩漏。”首见于《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》：“妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止者，其癥不去故也。”又有“年五十所，病下血，数十日不止。”的记载。由于崩与漏二者常相互转化，故概称为崩漏。”

“患者13岁初潮，肾为先天之本，为天癸之源，肾气不足，天癸未充，致经来之初推后并经量不多；后因学习紧张，肝气郁结，加之肾气未充，致冲任不能按时满盈，月经停闭；患者因学习紧张，身心疲惫，劳则耗气伤脾，脾主统血，脾气虚，固摄无权，加之肾气不足，冲任不固，经血失于制约，导致月经周经紊乱，量多或淋漓不净。流血日久致气血两伤，出现神疲腰酸，心悸气短，头晕肢冷，经色淡清稀诸症。结合舌脉，辨证为脾肾亏虚，气血不足证。”

“那再结合一下之前西医的检查结果证明，患者现在的血红蛋白（Hb）90 g/L，那加上贫血。患者本身就已经气血亏空，加上前方的胡乱操作。导致到现在有点严重的情况。”

那个小医生，拿着笔记本拼命地在记录着林月说的话。林月看见之后说道：“别写啦，我的病案上面都会写的，你回头在内网上下载就行啦！”

听到这里，那个小医生笑道：“好的！谢谢您啊。还有林医生我想问一下，您收徒弟吗？”

林月听见这个问题有点愕然，自己心里想道：“不是吧！我自己都没出师，怎么带徒弟啊”正在林月在想怎么回答的时候，一位护士走了进来说道：“林医生，刚刚药房的人来了，说库房没有进血余炭。那可以找其他的代替吗？”

听到这句话，林月微微蹙眉，脸上露出了一丝犯难的神色。他沉思片刻，然后缓缓说道：“不行，现在患者的情况有点严重，缺了血余炭的话，治疗效果可能会大打折扣。这味药对于止血化瘀、固冲止血有着非常重要的作用，是这个方子中不可或缺的一环。”

小医生见状，心中也不禁为之一紧。他深知林医生对于药材的选用总是严谨而精准，从不含糊。于是，他默默地站在一旁，等待着林医生的下一步指示。

林月一边思考着，一边抬头看向那个小医生。他的眼神中突然闪过一丝灵光，仿佛想到了什么绝妙的主意。他猛地拍了一下桌子，声音清脆而有力，将小医生从沉思中惊醒。“对哦！”林月兴奋地喊道！

“你看，咱也相处一段时间了，我还不知道你的名字呢！还有你今年几岁啊”

小医生听着林月的问题，有点摸不着头脑地回答道：“林医生，我叫李念。今年：24岁。是实习医生”林月听到这个点，然后高兴地回答道：“行，李念。现在啊，有点事情想让你帮忙。你不是想跟着我学中医吗，那你帮了我这个忙，那接下来我带着你一起看诊。”

李念高兴地回答道：“好的！谢谢林医生。那要帮什么忙啊？”扭头，林月对着那个小护士说：“你带他去药房，跟药房主管说现在急着用药没办法，剪了他的头发炮制一下，然后入药！刚刚好，他也没有染头发！哈哈哈”

听到这里李念惊讶地看着林月，然后摸了摸自己的头发，然后那个小护士说：“林医生，您确定吗？”林月看见这两个人有点拖拉然后着急地说道：“快点吧，那个患者还等着用药呢！”

小护士闻言，虽然有些惊讶，但立刻明白了事情的紧迫性。他点了点头，迅速而专业地回应道：“好的，林医生，我明白了。我会立刻带李念去药房，确保尽快完成这个任务。”

小护士带着李念匆匆赶往药房，一路上几乎是生拉硬扯，生怕耽误了宝贵的时间。李念虽然有些不解，但也明白这是为了患者的紧急救治，于是没有多说什么，只是紧跟着小护士的步伐。

十五分钟的时间转瞬即逝，林月在急诊室里焦急地等待着，心里默默祈祷着一切顺利。然而，就在这时，电话铃声突然响起，打断了他的思绪。电话那头的人声音急促而坚定，大声说道：“林医生，这样不行吧！用人的头发炮制血余炭现场制作，这不符合我们的操作标准和规定啊！万一患者用了之后出了什么问题，这个责任谁来承担啊！”

林月听见之后，心里顿时一紧。他深知这个决定的冒险性，但也明白在紧急情况下，有时候必须做出一些非常规的选择。他深吸一口气，尽量让自己的声音保持冷静和坚定，回答道：“我知道这个决定有些冒险，但现在库房没有存货，患者的情况又十分紧急，我们也不能眼睁睁地看着他受苦啊！能不能变通一下，先做再说？我签字负责，所有的责任都由我来承担！”

电话那头的人显然还是有些犹豫，但林月的话语中透露出的坚定和决心，让他也不得不重新审视这个决定。他沉默了一会儿，然后缓缓说道：“好吧，林医生，既然你已经这么说了，那我们就变通一下。但你要记住，这是在你的坚持下才做的决定，所有的后果都要由你来承担。”

林月闻言，心中涌起一股异样。他知道，这个决定虽然冒险，但也是为了患者的紧急救治。他回答道：“谢谢您的理解和支持！我会尽我最大的努力，确保患者的安全和治疗效果。”

说完，再过多了半小时。药煮了出来给患者服下了。然后林月见到李念带着手术帽子回来，然后笑道：“干嘛，要跟手术啊，带着个帽子给谁看啊！”

李念站在林月面前，一只手紧紧捂着自己的帽子，脸上带着几分无奈和尴尬的笑容。他诉苦道：“药房的人真是太狠了，东一块西一块地剪，搞得我现在的头发都不能见人了。所以我只能戴着个帽子，省得别人笑话我。”

林月听了李念的话，忍不住笑了起来。她拍了拍李念的肩膀，安慰道：“不要紧的，李念。如果真的有人问起来，你就大大方方地说，你是为了救病人，才牺牲了自己的形象。这可是大医的标志啊！哈哈哈哈。”

林月的笑声清脆悦耳，让李念紧张的心情也放松了不少。他抬起头，看着林月，眼中闪烁着坚定的光芒。他说道：“林医生，你说得对。为了救病人，我做什么都愿意。这点牺牲，根本算不上什么。那跟您学习这事算是敲定了？”

林月笑道：“那肯定的，但拜师现在说不上。我自己还没这个能力呢，你就跟着我看诊，交流中学习吧！”李念听见这句话，虽然有点失落但还是有进展的，然后说道：“好的好的，谢谢您林医生。”

就这样，那个患儿在留观处喝了药之后观察了一个下午。然后林月感觉没什么问题，然后就让他们回去了。然后写下医嘱，喝完药之后复诊。

过了一个星期之后，张馨和母亲再次踏进了林月的诊室。阳光透过窗户洒在整洁的诊室内，为这小小的空间增添了几分温暖。林月一眼便注意到了张馨的变化，她的面色比之前红润了许多，眼中闪烁着健康的光芒。林月微笑着迎了上去，关切地问道：“感觉怎么样，舒服点了吗？”

张馨脸上洋溢着喜悦之情，她高兴地回答道：“林医生，我真的感觉好多了！肚子也不疼了，而且整个人精神了很多，好像重新找回了活力！”

林月听后，心中也满是欣慰。她点了点头，温柔地说道：“这就好啊，说明你的身体正在慢慢恢复。来，手放上来，我再帮你把一下脉，看看情况如何。”

张馨顺从地将手伸了过去，林月轻轻地搭上了她的脉搏。诊脉的过程安静而专注，林月仔细地感受着脉象的变化。十分钟过后，林月缓缓收回了手，脸上露出了满意的笑容：“嗯，好多了，脉象比上次有力多了。那我把方子稍微调整一下，巩固一下疗效。”

然后，林月在电脑上写道：舌淡红，色泽均匀，边缘平滑，显示出体内气血平和，无明显的热象或寒象；苔薄白，如薄雾轻覆，质地细腻，表明胃气尚充，消化功能良好，且体内湿气不盛，无明显的湿热或寒湿之邪侵犯；脉细，触感如细线，跳动均匀但力度稍弱，这往往反映了体内气血虽运行流畅但稍显不足。复查血常规：血红蛋白（Hb）100 g/L；较初诊时有所上升，仍提示轻度贫血。

然后林月想了一下对着张馨说：“快新年了，你也想好好过个年吧？那就过完年再来复诊吧，到时候我们再根据你的情况做进一步的调整。”

张馨闻言，脸上露出了如释重负的笑容：“好的，谢谢林医生！我可不想新年还要来医院，也不想再喝那些苦药了！不过，还是得谢谢您，是您让我重新找回了健康！”

林月笑道：“不用客气，那这次就先不开中药了。先吃点中成药吧：妇科再造丸。过完年之后再来看看吧！”

然后，林月打印出来方子，然后签上名递给张馨说道：“好啦，好好过年吧，但要注意不要暴饮暴食！祝你和你的妈妈新年快乐哦！”

张馨轻声说道：“妈妈，林医生真好，她不仅医术高明，还很为我们着想。”

母亲笑着点了点头，眼中闪烁着泪光：“是啊，孩子，你一定要好好养病，别再让林医生担心了。”