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三、病因及病理生理
导致智力发育障碍的病因主要分为两大类:生物医学因素,约占90%;社会心理文化因素,约占10%。生物医学因素是指大脑在发育过程中受到各种不利因素的影响,导致大脑的发育不能达到应有水平。社会心理文化因素是指文化剥夺、教养不当、感觉剥夺等因素导致信息输入不足或不适当,从而影响智力水平的发展。重度IDD绝大多数由生物学因素引起,轻度IDD通常在遗传和环境因素的共同作用下发病。IDD的高危因素分为产前因素、围生期因素及产后因素3个方面。产前因素包括各种遗传综合征(如1个或多个基因拷贝数变异、染色体疾病)、先天代谢异常、脑畸形、孕母疾病(包括胎盘疾病),以及环境因素(如酒精、药物、毒物、致畸因素)。围生期因素包括各种导致新生儿脑病的分娩相关事件。产后因素包括缺氧缺血性损伤、创伤性脑损伤、感染、脱髓鞘病变、癫痫性疾病,长期严重的社会剥夺、毒性代谢物综合征和中毒(如铅中毒、汞中毒)等。