01　从出生开始，我们的眼睛是如何生长发育的？

出生时，我们的眼睛还尚未“成熟”，属于“先天发育不全”，需“后天发育”不断完善。出生时，眼睛处于远视状态，随着生长发育，眼球逐渐由小向大增长，眼屈光度数逐渐趋向于正视（不近视也不远视的状态），我们称这个过程为“正视化”。

眼球的生长有两个阶段：

❶　快速发育的婴儿期（从出生至3岁）：新生儿眼球的前后长度平均为16毫米，出生后第1年生长最快，之后至3岁，眼轴长度（指眼球从前到后的长度）增加约5毫米，远视度数明显降低。

❷　缓慢增长的儿童青少年期（从3岁至成年）：为眼球的缓慢增长阶段，正常情况下，此期持续约10年或更长。在这一时间段，眼轴仅增加约2~3毫米，屈光状态继续向着正视方向发展[1，2]。15~16岁时，眼球基本如成人大小：男性为（24.00±0.52）毫米，女性为（23.33±1.15）毫米，之后增长甚微 [3]。

我国开展的“安阳儿童眼病研究”调查发现，不近视孩子6~15岁的眼轴长度随着年龄的变化如下页图所示：

图片中数据来源： LI SM, LIU LR, LI SY, et al. Design, methodology and baseline data of a school-based cohort study in central China: the Anyang Childhood Eye Study [J]. Ophthalmic epidemiology, 2013, 20（6）: 348-359.

小学时期，眼轴长度的增长相对较快，初中时期，眼轴长度的增长相对缓慢。如果不考虑眼部的其他结构（角膜和晶状体）影响，眼轴增长过多、过快的直接结果是近视。一般认为，眼轴长度每增加1毫米，眼睛的度数会朝着近视的方向进展200~300度。

参考文献

[1] LARSEN JS. The sagittal growth of the eye. IV. Ultrasonic measurement of the axial length of the eye from birth to puberty [J]. Acta ophthaimoi （copenh）,1971, 4（96）: 873-886.

[2] LARSEN JS. The sagittal growth of the eye. 3. Ultrasonic measurement of the posterior segment （axial length of the vitreous） from birth to puberty [J]. Acta ophthaimoi （copenh）, 1971, 4（93）: 441-453.

[3] CURTIN BJ. The myopias: basic science and clinical management [M].Philadelphia: Harper & Row, 1985: 3-59.