第6章 孕早期知识
胎儿第一个月的发育状况怎样
专冡解答
如果准妈妈的月经周期为28～30天，妊娠第2周末精卵结合。受精后约4天，受精卵分裂成细胞团沿着输卵管到达子宫。第3周，细胞团脱去外膜，为着床做准备。第四周，胚胎细胞已牢固地种植入子宫里。妊娠第一个月称为胎芽期，胎芽身长0.5～1厘米，约重1克，无颈部，身体呈两等份，头非常大，占了身长的一半，头部直接连着躯干，还带有尾巴。心脏部分已形成，但还没有成人的模样，形状如小海马。
在胎儿整个生长发育过程中，脑是最先发育的部分。怀孕1个月左右，是受精卵细胞分裂的旺盛时期，类似脑的原形形成。怀孕第3周时，其外胚层开始形成神经管；第4周时，便分化出3个原始的脑泡，即菱脑泡、中脑泡和前脑泡。
胎儿第二个月的发育状况怎样
专冡解答
这时宝宝的生长发育已由分化前期（受精到形成胚卵）进入分化期（器官形成期），即受精后的15～56天是胚胎器官高度分化和形成期，表现为：5周时，头大而松驰无力地垂下，已具有萌芽状态的手、脚和尾巴；7周时，头、身体、手脚开始有区别，尾巴逐渐缩短。
胚体好像已有人形模样。脑、脊髓、眼、听觉器官、心脏、胃肠、肝脏初具规模，并因心、肝、消化管的发育、胚体的腹部膨隆，眼睛出现轮廓，鼻部膨起，外耳开始有小皱纹，颜面已似人形。内外生殖器的原基能辨认，但从外表上还分辨不出性别。由羊膜和绒毛膜构成的双层口袋充满了羊水，胚体浸泡在羊水中，有如自由流动的鱼。到了8周末，胚体身长已长到3厘米，体重增加到4克，用肉眼也可以分辨出头、身体和手足。
胎儿第三个月的发育状况怎样
专冡解答
到了第三个月时，胎儿的大脑、眼睛、嘴、内耳、消化系统、手、脚开始发育。整个身体中头显得格外大，几乎占据了身长的大部分，面颊、下颌、眼睑及耳廓已发育成形，颜面更像人脸。尾巴完全消失，眼睛及手指、脚趾都清晰可辨。因为胎宝宝的皮肤是透明的，所以可透过皮肤清楚地看到正在形成的肝、肋骨和皮下血管，心脏、肝脏、胃肠更加发达。胎宝宝自身形成了血液循环，肾脏也发达起来，已有了输尿管，胎宝宝可排出一点点尿，但骨骼和关节尚在发育中。外生殖器分化完毕，可辨认出胎宝宝的性别。此时胎儿的体重约为20克，身长7～9厘米，和怀孕4～7周相对比，猛然增长了3～4倍。第三个月是脑细胞发育的一个高峰期，此时准妈妈要格外注意营养。
哪些症状可以确定怀孕了
专冡解答
在受孕的第1个月，孕妇不会感觉到新生命的开始。但是，有一些重要的症状会提醒育龄女性怀孕了。
（1）尿频 在怀孕初期，许多女性有尿频的情况，有的每小时1次，这是一种自然现象，用不着治疗。
（2）停经 健康女性的月经一向是按月来潮，如果过了期还不来，首先应该想到怀孕的可能。一般来说，如果月经过了两星期，医生大致能查出怀孕征象；如果过期1个月，怀孕就比较容易肯定了。有一部分妇女，虽然已经怀孕，但是在该来月经的时候，仍然行经1～2次，不过，来的经血比平常要少，时间也短些。
（3）乳房胀痛 在怀孕初期，乳房会增大一些，并且会变得坚实和沉重。乳房会有一种饱满和刺痛的感觉，奶头周围深黄色的乳晕上小颗粒显得特别突出。
（4）精神疲乏 在怀孕初期，许多妇女感到疲乏，没有力气，想睡觉。不过这个时期不会太长，很快就可以过去。
（5）基础体温升高 如果测量基础体温，可发现晨起的基础体温升高0.5℃～1℃。
（6）胃口的变化 有些妇女在月经过期不久的时候（1～2个星期）就开始发生胃口的改变。平常喜欢吃的东西，现在不爱吃了，吃过一次的食品第二次就不爱吃了。有些人根本不想吃甚至呕吐，有些人很想吃些酸味的东西。一般经过半个月至一个月，这些症状就会自然地消失。
如何自我预测孕产期
专冡解答
预产期通常的推算方法是：从最后一次月经的第1天算起，孕期通常持续40周。然而孕期可能会受到多种因素的影响，因此并不是固定不变的。40周预产期的推算方法是以28天的月经周期为计算基础的，然而很多女性的月经周期可能略多于或少于28天，或者月经周期不规律。
预产期的日期计算是：月份=最后一次月经的月份 9（或-3），日期=最后一次月经的第一天日期 7.例如：最后一次月经日期是2011年5月16日，推算预产期为2012年2月23日。
孕妈妈要记住哪些和孕产相关的数字
专冡解答
为了更健康地孕育宝宝，孕妇要记住以下一些数字，有利于了解自己和宝宝的健康状况，符合这些数字的是健康的。
（1）胎儿在母体内生长的时间 自孕前末次月经的第一天起约40周即280天。
（2）预产期计算方法 末次月经首日加7，月份加9（或减3），前文有详细介绍。
（3）妊娠反应出现时间 妊娠第4周左右。
（4）妊娠反应消失时间 妊娠12周左右。
（5）首次产前检查时间 停经后3个月内。产前检查间隔时间：怀孕5个月内，1～2个月检查1次；6～7个月时每月检查1次；8个月后每2周检查1次，最后一个月每周检查1次；特殊情况随时检查。
（6）孕妇每周增加的体重 孕妇每周体重都有增加，但应少于0.5千克。
（7）第一次自觉胎动时间 妊娠18～20周。胎动正常次数在每12小时30～40次，不应低于15次。每日早、中、晚各测l小时，将测得的胎动次数相加乘以4.胎动最多的阶段为妊娠28～34周。
（8）胎心音正常次数 每分钟120～160次。
（9）早产发生时间 妊娠28～37周，务必小心，防止早产。
（10）过期妊娠 妊娠达到或超过42周尚未临产。
（11）临产标志 见红、阴道流液、腹痛，每隔5～6分钟宫缩一次，每次持续30秒以上。
（12）自然分娩产程时间 初产妇12～16小时，经产妇6～8小时。
（13）给婴儿开奶时间 正常产妇分娩后30分钟以内。
（14）孕期禁忌性交时间 怀孕初3个月和临产前2个月。
以上数字是孕妇应当掌握的，当有特殊情况时，应及时去医院检查。
孕早期做运动时怎样把握尺度
专冡解答
运动既可增强孕妇的体质，又有利于胎儿的健康发育，因此孕妇在怀孕期间进行适当的锻炼是非常必要的。但不可做剧烈的运动，一定要注意运动的强度和方式，选择一些简单易行的运动方法，如散步、打太极拳、做孕妇体操等。首先，运动可以防止妊娠中孕妇的体力衰弱，使之逐渐有较强的肌力和持久力。因过度肥胖而烦恼的孕妇确实很多，若想维持适当体重，最重要的是饮食规律正常，做做运动也有效。
一般来说，脉搏1分钟跳动不要超过140次。运动结束之后，孕妇可计算一下自己手腕的脉搏，看看1分钟跳了多少次，核查一下运动是否过度。一边做运动，一边感受自己的承受力，以此来了解运动量，也是重要的标准（称为自觉性运动强度）。根据这种自觉性的标准，从稍感轻松的运动（持续不断地运动，到稍稍出汗的程度），到稍感吃力的运动（一直持续到有点儿紧张感、汗流浃背的程度）之间，应是适宜的运动量。
什么是葡萄胎
专冡解答
妇女停经后，在子宫内生长的不是胎儿，而是无数成串的大小不等的透明水泡，大者像葡萄，小者像绿豆，由于其外形似成串的葡萄，因此医学上称之为葡萄胎。葡萄胎是由于早期妊娠的绒毛中滋养细胞增生过度及其间质水肿而形成的。有完全性和部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎是指完全性葡萄胎而言，部分葡萄胎伴有胎盘组织或胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。
如何治疗葡萄胎
专冡解答
葡萄胎的治疗并不困难，在子宫收缩剂的帮助下，用吸引机器就能轻易地将这些葡萄状的组织吸除干净。值得注意的是，葡萄胎虽然是良性的，但是它可能会转移到肺部或者身体的其他部位，有一些甚至会转变成恶性的绒毛膜癌。目前认为，一次葡萄胎患者在做过初次子宫吸除术治疗之后，必须每星期做一次激素定量检查，如果正常或者没有变化的话，才能够放心，也才能再怀孕。另外，要特别注意2年内避免怀孕，期限没到就怀孕是非常危险的。
准爸爸如何分担妻子的担忧
专冡解答
作为家庭的顶梁柱，丈夫应当经常关心和体贴怀孕的妻子，不仅从家务劳动和饮食起居上经常帮助和照顾自己的妻子，还要经常注意妻子的情绪，及时给予适宜的开导或具体的帮助，从实际事务的处理上和心理认识上做好妻子的工作。体贴、温柔、关心，做个好丈夫也做个好爸爸，从给妻子一个好心情开始。
怀孕后，生理的原因会使妻子心理产生变化，如妊娠反应引起的情绪不快、精神疲倦、烦躁不安，以及体形改变带来的种种身体不适和心理负担。这一切，都很容易使妻子发生心理冲突，经常产生委屈情绪，或易激动、流泪。丈夫要注意在精神上多理解妻子，生活上多给一些关怀、体贴、照料和理解，积极主动承担家务事，当妻子不开心时多做开导，经常把手放在妻子的腹壁上，与她一起分享体验胎宝宝成长的快乐。