体检备忘录

孕妈妈要尽早进行产检，并且要了解产检的具体项目。如果胎儿有什么异常状况，也可以尽早的检查出来；如果孕妈妈缺乏哪些营养，也可以即时补充，保证胎儿的正常发育。

孕妈妈的产检

每月一次定期检查

怀孕7个月（28周）以前：每4周1次。

怀孕8～9个月（29～35周）之间：每2周1次。

怀孕10个月（36周）以后：每周1次。

每次产检详解

5～8周：超声波检查

此时通过超声波检查，大致能看到胚囊在子宫内的位置，若仍未看到，则要怀疑是否有子宫外孕的可能。若孕妈妈无阴道出血的情况，检查时仅需看看胚囊着床的位置；若有阴道出血时，通常是“先兆性流产”，这段时间若有一些组织从阴道中掉出来，就要考虑是否真的已经流产。另外，在孕期5～8周时，还可以看到胚胎数目，以确定孕妈妈是否孕育了双胞胎。对于开始出现的恶心、呕吐、胃口不佳等情形，要少食多餐，防止饥饿性酮症。

9～11周：绒毛膜采样

9～11周做绒毛膜采样，若孕妈妈家族本身有遗传疾病史，可在这个阶段做“绒毛膜采样”。此项检查具有侵入性，常会造成孕妈妈流产以及胎儿受伤。

12周：第一次产检

大多数孕妈妈在孕12周左右开始进行第一次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一般医院会给孕妈妈办理“孕妈妈健康手册”。日后医生为每位孕妈妈做各项产检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。

检查项目主要包括：1.进行问诊。2.量体重和血压。3.身体各个部位检查。4.听胎儿的心跳。5.检查子宫大小。6.抽血。7.验尿。8.“胎儿颈部透明带”的筛查。

13～16周：第二次产检

从第二次产检开始，孕妈妈每次必须做基本的例行检查，包括称体重、量血压、问诊、查子宫大小及听胎儿心音等。如果孕妈妈年龄在35周岁以上，建议在16～18周期间抽血，做唐氏症筛检。

17～20周：第三次产检

孕20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医生会仔细测量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。孕妈妈在孕16周时，基本可看出胎儿的性别，但在孕20周时其准确率会更高。

21～24周：第四次产检

大部分妊娠期糖尿病和妊娠胆汁淤积症的筛检，是在孕期24周时做的。医生会抽取孕妈妈的血液样本进行筛查试验。如检查出患有妊娠期糖尿病，在治疗上，需要采取饮食调整以及注射胰岛素等方法。

25～28周：第五次产检

此阶段最重要是为孕妈妈抽血复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体。目的是要再次确认孕妈妈早孕时所做的反应，要检视孕妈妈本身是否带有或已感染到乙型肝炎。此外，血糖、胆汁酸的复查也很必要。

29～32周：第六次产检

在孕期28周以后，孕妈妈的产检是每2周检查1次。医生要陆续为孕妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症，会在孕期28周以后发生，所以，孕妈妈在怀孕后期，针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。如果测量结果发现孕妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况时，孕妈妈须多加留意，以免有子痫前症的危险。

33～35周：第七次产检

到了孕期34周时，建议孕妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月分娩时的重量。一旦发现胎儿体重不足，孕妈妈就应多补充一些营养物质。

36周：第八次产检

从36周开始，孕妈妈愈来愈接近分娩日期，此时所做的产检，以每周检查1次为原则，并持续监视胎儿的状态。

37周：第九次检查

随着胎儿长大，胎动愈来愈明显，孕妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。腹部发硬、尿频严重、胎动有所减少、阴道有血性的分泌物等症状，都是临近分娩的征兆，孕妈妈要时刻准备着。破水时，要马上平卧，急送医院。

38～42周：第十次产检

从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下降，并卡在骨盆腔内，此时孕妈妈应有随时分娩的心理准备。在未分娩前，仍应坚持每周检查一次，让医生进行胎心监护、B超检查，了解羊水以及胎儿在子宫内的状况。如果超过41周还未有分娩迹象，孕妈妈就应该住院催产了，因为逾期过久，胎儿在子宫内将面临缺氧的危险。

选择医院

孕妈妈和胎儿的健康，甚至生命都要托付给医院，所以提前选择好医院非常重要。比如可以通过细心观察其设施、医疗队伍、服务和急救状态时的措施是否快速、准确等多方面来选择。

如何选择医院

选择离家近的医院

从初诊到分娩，去医院的次数会是13～15次。妊娠7个月以前是1个月1次，妊娠8～9个月时是1个月2次，末月要接受1星期1次定期检查。所以要选择交通便利，即使堵车也能在1个小时以内到达的医院。

考虑分娩及产褥期

最好是初诊到分娩及产褥期都在同一个医院做诊察。主治医生是固定的，这样对医生的信赖感会增加，可以安心分娩。还有就是同一个医生一直跟踪母子的健康，可以在早期发现异常症状，并采取安全的分娩方式。

考虑自己的健康状态

35岁以上的大龄孕妈妈、或是家族中有遗传性疾病的孕妈妈、以及孕妈妈本身的健康不太好或胎儿有异常的，就要选择综合性医院或专门医院。

决定分娩方式

先观察医院中是否具备水中分娩、荡秋千分娩、家族分娩等自己愿意的分娩方式的设施和条件，再选择医院。

是否具有较高的可信度

医院的气氛、医生和护士的亲切程度、周围朋友对医院的评价，都是选择医院的主要依据。怀孕期间孕妈妈情绪本来就不太稳定，会对很多方面的问题感到不安，如果不能及时解决各种疑惑，孕妈妈的心理负担就会加重。考虑到这些状况，建议选择能够完全依赖的医院。

其他细节部分

如果条件允许，可以事先确认医院的各种设备。如病房是否整洁舒适、自己能否很快适应环境、医院的准备物品是否齐全、整体卫生状态是否良好等。

妇幼保健院

专业妇幼保健院的医生面对的就诊群体相对比较单一，就诊群体大多数是孕妈妈们。

因此，一些中型妇幼保健院所配置的产科医疗器械比一般大型的综合医院会更齐全。如孕期的B超检查、唐氏综合征筛查，妇幼保健院在此方面的设备和专业能力无疑会比综合性医院的产科更全面。

另外，专业妇幼保健院的产科医生每天把握的就是从孕期——产期——出院这一循环过程，技术实力相对比较高，医护人员的操作更为熟练；并且妇幼保健院的产科病房通常比综合医院的产科病房多，由于是专业的产科医院，孕妈妈所得到的饮食和护理照料往往会更适宜。

综合性医院

现在许多大型的综合性医院科室齐全，各科专业人员技术水平高，对于那些容易出现异常并发症的孕妈妈来说，一旦出现并发症，可以及时地在综合性医院各门诊科室得到会诊和处理。所以，容易出现异常并发症的孕妈妈一般都比较喜欢这种综合性医院。

怎样选择合适的医院，要根据家庭实际经济状况和孕妈妈的身体状况决定。如果孕妈妈在怀孕时伴有异常或出现严重的并发症，可以考虑选择大型综合性医院进行检查。

这种医院会为孕妈妈提供合理的妊娠指导，会对其进行全面的检查，认真评估并密切注意孕妈妈的病情发展情况，所以这样的孕妈妈选择大型综合性医院就比较理想。如果孕妈妈一切状况良好，则可以选择妇幼保健院。

总之，无论是妇幼保健院还是综合性医院，最好选择二级以上的医院。