第77章 心腹胀满

〔大全〕夫妊娠心腹胀满者，由腹内素有寒气，致令停饮，妊娠重因触冷冻饮料发动，与气相平，故令心腹胀满也。

〔薛〕前证若外感风寒，内伤饮食，用藿香正气散。（杂病中风。）若食伤脾胃，用六君子汤。若阳气壅滞，用紫苏饮。（胎上逼心。）一妊妇饮食停滞，心腹胀满，或用人参养胃汤加青皮、山楂、枳壳，其胀益甚，其胎上攻，恶心不食，右关脉浮大，按之则弦。此脾土不足，肝木所侮，用六君子加柴胡、升麻而愈。后小腹痞闷，用补中益气汤升举脾气而瘥。一妊妇腹胀，小便不利，吐逆，诸医杂进温胃、宽气等药，服之反吐，转加胀满凑心，验之胎死已久，服下死胎药不能通，因得鲤鱼汤。其论曰∶妊妇通身肿满，或心胸急胀，名曰胎水。遂去妊妇胸前看之，胸肚不分，急以鲤鱼汤三五服，大小便皆下恶水，肿消胀去，方得分娩死胎。此证盖因怀妊腹大，不自知觉，人人皆谓妊娠孕如此，终不知胎水之患也。

仓公下气汤 治妊娠心腹胀满，两胁妨闷，不下饮食，四肢无力。

羌活 赤芍药 甘草 槟榔 青皮 大腹皮 陈皮 赤茯苓 半夏 桑白皮 桂心（各半两） 紫苏茎（二两）咀，每服三钱，水一盏，姜五片，枣一个，煎七分，去滓服，无时。《局方》分心气饮大同小异，加灯心煎。

诃黎勒散 疗妊娠心腹胀满，气冲胸膈烦闷，四肢少力，不思饮食。

诃黎勒 赤茯苓 前胡（各一两） 陈皮 大腹皮 桑白皮（各七钱半） 枳壳 川芎白术（各半两）上为粗末，每服四钱，水一盏半，姜三片，枣子一个，煎至七分，去滓温服，无时。

安胎和气饮 治胎冷腹胀，痛引两胁，小便频数，大便虚滑。

诃子（面裹煨，去核） 白术（各二钱） 陈皮（去白） 高良姜（炒） 木香（不见火）白芍药 陈米（炒） 甘草（炙，各一钱）上作一服，水二盏，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。忌食生冷之物。

治妊娠心下满，气急切痛。

赤茯苓（六分） 桑白皮（五分） 前胡（四分） 郁李仁 槟榔（各三分）上为细末，以水一升，煮取一半，去滓，夜卧服。

紫苏饮 治妊娠心腹胀满，两胁妨闷。（见胎上逼心。）枳壳汤 治妇人妊胎腹胀。

枳壳（三两） 黄芩（一两）为粗末，每服五钱，水盏半，煎温服。如胎前腹满，身体沉重，加白术一两。

〔仲景〕妇人怀妊六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所以然者，子脏寒故也。当以附子汤温其脏。

附子汤方附子（二枚，炮去皮，破八片） 白术（四两） 茯苓 芍药（各三两） 人参（二两）上五味，以水八升，煮取三升，去滓温服一升，日三服。

妇人伤胎怀身，腹满不得小便，从腰以上重，如有水气状，怀身七月，太阴当养不养，此心气实，当刺泻劳宫及关元，小便微利则愈。