第39章 猪肤汤证

少阴病，下利咽痛，胸满心烦者，猪肤汤主之。少阴下利，下焦虚矣，少阴脉循喉咙，其支者，出络心注胸中，咽痛胸满心烦者，肾火不藏，循经而上走于阳分也，阳并于上，阴并于下，火不下交于肾，水不上承于心，此未济之象，猪为水畜，而津液在肤，君其肤以除上浮之虚火，佐白蜜白粉之甘，泻心润肺而和脾，滋化源，培母气，水升火降，上热自除而下利止矣。

猪肤汤，猪肤（一两），右一味，以水一斗，煮取五升，去渣，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和合相得，温分六服。

附咽痛诸方，少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤，不差者，与桔梗汤。但咽痛，而无下利胸满心烦等证，但甘以缓之足矣，不差者，配以桔梗，辛以散之也，其热微，故用此轻剂耳。

甘草汤，甘草（二两），右一味，以水三，煮取一升半，去渣，分温再服。

桔梗汤，甘草、桔梗（各二两），余同前法。少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。

半夏散，半夏、桂枝、甘草，右三味，各等分，各捣筛已，合治之，白饮和服方寸匕，日二服，若不能散服，以水一升，煎七沸，内散方寸匕，更煮三沸，下火令少冷，少少咽之。此必有恶寒欲呕证，故加桂枝以散寒，半夏以除呕，若夹相火，则辛温非所宜矣。

少阴病，呕而咽中伤，生疮不能语，声不出者，苦酒汤主之。苦酒汤，半夏（十四枚洗破如枣核大）、鸡子（一枚去黄存留壳中），右二味，内半夏，苦酒着鸡子内，以鸡子置刀镮中，安火上，令三沸，去渣，少少含咽之，不差，更作三剂。取苦酒以敛疮，鸡子以发声，而兼半夏者，必因呕而咽伤，胸中之痰饮尚在，故用之，且以散鸡子苦酒之酸寒，但令滋润其咽，不令泥痰于胸膈也，置刀镮中放火上，只三沸，即去渣，此略见火气，不欲尽山其味，意可知矣。鸡子黄走血分，故心烦不卧者宜之，其白走气分，故声不出者宜之。