第8章 饮食合理营养（1）

产后注意营养调理

经过10个月的焦急等待、分娩时的痛苦煎熬，产后往往会元气大伤，亟需要充分的休息与适度的调养，方能恢复体力。然而，大多数的产妇难免担心，在各式补品的“滋养”下，身材会像发酵的面团一样，胖得一发不可收拾，因此，有人便刻意减肥，以期迅速回复产前的窈窕，结果身体在生产时所流失的大量养分，未能在产后补充回来，不仅严重危害到自己的健康，甚至影响婴儿的哺养和生长发育，所以，千万不可因为爱美，而导致终身遗憾！

适当的饮食调补，不仅可以改善体质，更能滋补养生，而丰富的乳汁亦能哺育出健康的宝宝，所以，聪明的妈妈不可不注意饮食营养。

少量多餐

孕妇生产后，身体十分虚弱，食欲也不佳，因此，建议采取餐次增加、分量减少的方式，以减轻肠胃负担，同时也有利于营养的吸收。

饮食清淡

产后初期的饮食应以清淡、稀薄为宜。所谓清淡，并非指完全不放盐等调味料，而是视产妇身体状况而定，例如：产妇若有水肿现象，便应减少盐及调味酱油的摄取量。至于葱、姜、蒜、辣椒等辛辣物，若摄取得宜，则有利于血液循环，可将生产时残留在体内的淤血排出，同时又能增进食欲，故毋须过于限制。

补充水分

由于产妇在分娩过程中，流失大量水分和血液，因此水分的补充十分重要。利用薄粥、鲜美的汤汁，给予产妇充分的营养与水分，不仅可以促进母体的康复，又能增加乳汁的分泌量。

均衡营养

产后身体是否能够回复往日的健康与窈窕，就看饮食是否均衡了。

一般人坐月子除了麻油鸡，还是麻油鸡，吃得产妇胃口尽失，闻鸡色变。事实上，除了摄取适宜的肉类之外，还要搭配蛋、海鲜和蔬菜。

蛋除了含有丰富的蛋白质外，还含有维生素A、D、E，和磷、铁、钙；至于鱼虾等海鲜，不仅热量低，所含的蛋白质品质又较一般肉类为优，是产后绝佳的营养来源。

蔬果的好处则是在于它含有多种丰富的矿物质和维生素，是肉类所不及的，产妇不妨多吃，而其所富含的纤维素亦可帮助胃肠蠕动，使排便顺畅。

饮食适量且均衡，不仅可以为健康加分，更可为身材加分。

药膳调理

“补”在中国人的饮食观念里，占有相当重要的地位，一般认为“药补不如食补。”而将中药与食物结合，所研究出来的“药膳”，不但可以改善体质，更具有滋补养生之效，甚而兼具色香味美，可谓“食中极致”了。

“药膳”在传统的坐月子习俗中，也扮演了相当重要的角色。利用中药的药效，让产妇的筋脉气血得到最适当的调养，甚至能将已患很久的顽疾慢慢调理好，所以，千万不要小看了这项流传数千年的古老传统。

怎样调理产后早期饮食

调理产后早期饮食要注意如下几点：

饮食清淡

产后5～7天应以米粥、软饭、面条、鸡蛋、蔬菜等为主，暂勿食油腻之物，如鸡、猪蹄等。产后5天若胃消化功能正常，苔无厚腻，可进补鱼、肉、鸡、猪蹄、排骨等食物。每日4～6餐，但不可食过饱或过于油腻。

忌食辛辣温燥之物

因其可助内热，而使产妇上火，口舌生疮，大便秘结，或痔疮发作。忌食韭菜、大蒜、辣椒、胡椒、小茴香、酒等。

勿食生冷坚硬之物

因其损伤脾胃，影响消化功能，且生冷之物易致淤血滞留，可引起产后腹痛、产后恶露不绝等。食坚硬食品，还易使牙齿松动疼痛。

产后要多吃水果

常听人说产后不能吃生冷食物，也不要吃咸的、酸的东西，所以有的产妇连水果都不敢吃。产妇于产后头几天消化力差，应吃些容易消化、清淡而富于营养的饮食，以后再逐渐增加进食量。不但如此，产妇还应多吃些水果，以补充所需的维生素及矿物质。饭后可吃些水果如苹果、橘子、香蕉等。水果不要太凉，如刚从冰箱拿出来的水果要放在室温里过一会再吃，吃时要注意清洁，清洗或去皮后再吃，以免发生腹泻。有的人怕凉，也可切成块，用开水烫一下再吃，也可加些糖吃，最好不要煮沸，以免破坏水果中的维生素。

产后营养调理禁忌

分娩时的创伤、出血和频繁的宫缩，以及临产时竭尽全力的用劲，使产妇热量消耗很大，身体变得异常虚弱。如果产后不能及时地补充足够的高质量的营养，就会影响产妇的身体健康。同时，产后还要承担起给新生儿哺乳的重任，产妇营养状况会直接影响到孩子的发育、成长。因此，必须对产后的营养予以足够的重视，同时，对产妇的一些弊多利少的饮食习惯要注意戒忌。

为了恢复体力和准备授乳、育儿，应尽量趁早实行正常饮食，多吃营养价值高的食品。

产褥期的营养，每天大约需要热量12696～13114焦，蛋白质80克，虽然每个人的情况不完全相同，但作为标准，比怀孕前的饮食量增加约30%左右最好。不过要注意不可大量地摄取糖类，否则不仅容易发胖，而且会影响食欲，减少饭量，有时还会造成营养不良。同时，产后要禁忌吃刺激性强的食物，如葱、辣椒等。最好每日坚持喝500克牛奶，这样既可使母亲的身体恢复，还可以增加奶水，使宝宝吃饱吃好，同时还可以使产妇的皮肤细致、光滑，增加魅力。

产后必须按时吃饭，每日应安排吃5餐。可按照妊娠期间的食谱，但要增加主食量，以便满足身体恢复的需要。膳食成分的比例要适当，不要过于油腻，以免影响食欲。食物种类要尽可能地丰富一些，经常变换饭菜的花样，使产妇觉得舒心、可口。饭菜尽可能做到细、软一些，这样易于消化。应多食骨头汤、牛、羊肉汤等含钙质较多的食物，还应多吃些有利于乳汁分泌的食物，如鲤鱼汤、粘糕、猪蹄汤、豆汤等浓味重的食品。要多食新鲜蔬菜以及蛋、肉类食物，这些食物内含有大量的蛋白质、脂肪、维生素等，可以补充产后和哺乳期间身体的需要。

产后的饮食，因地域不同习惯也有所区别，但要求有足够的蛋白质、维生素和矿物质，以满足产妇身体恢复以及哺乳婴儿的需要，却是相同的。产妇在饮食上切忌挑剔，力求多样化。但是有些习惯是对产妇无益的。如：一顿吃7～8个甚至10多个鸡蛋是不恰当的。吃得太多会影响食欲或者引起消化不良。要达到平衡营养的目的，就没有必要吃这么多。有些地区甚至在“坐月子”的这1个月内只吃鸡蛋这1种食物，这是不恰当的。单一的食物营养并不全面，因此不能满足产妇的营养需要。

另外，为了保证食品的卫生和食物易消化，可不吃或少吃凉拌菜和冷荤。但是，新鲜的水果，不包括在“禁忌”之内。水果，有促进食欲、帮助消化与排泄的作用。不必因“太凉”而不食用。而且一般在室内放置的水果不会凉到刺激消化器官而影响健康的程度。

另外食醋中含醋酸约3%～4%，作为调味品食用，数量有限，与牙齿接触的时间又很短，不至于在体内引起什么不良作用。相反，还可以起促进食欲的作用，所以，醋作为调味品食用，就不必禁忌。

若孕期患有贫血的产妇，分娩后症状往往会加重，因此更应注意多摄取含铁量较高的食物，也可以适当地吃些补血药品，如果不注意补铁，会使产妇过早地衰老。

孕期患有妊娠高血压综合症的产妇，产后要尽量控制盐分的摄取，以便使血压尽快地恢复正常，浮肿和蛋白尿现象尽快得到改善。

产后还应预防便秘的发生，要多吃纤维含量多的蔬菜、水果，每日清晨喝1杯淡盐水或牛奶也有效。

产后要忌吃生食、冷食，尽可能不要吃存放时间较长的剩饭菜。继续保持像怀孕那样不吸烟、喝酒及香辛调料和咖啡等，以免对自身和婴儿造成危害。

产妇应节制和需要的食物

应节制的食物

1.辣物。如葱、姜、辣椒等，一次不能过量。

2.冷冻食品过量容易引起下痢。

3.晒干的食品和多纤维蔬菜，过量时不容易消化。

4.饮料。浓茶、浓咖啡、红茶、酒精等。

5.咸品。如酱菜、腌菜等含盐丰富的食品。

孕妇、产妇需要的食物

1.牛奶、蛋类。

内含优质蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等。

2.鱼、肉是动物性蛋白质的主要来源。

含较丰富的氨基酸，这对身体的发育成长十分重要。

3.内脏是含有丰富铁、维生素的优质食品。

4.大豆及豆制品是经济、优质的植物性蛋白质来源。

5.薯类含维生素B、C较丰富，又是热能之源。

6.绿叶蔬菜含维生素A、C和钙。

7.其它蔬菜及水果能缓和便秘，是维生素C和钙的供给源。

8.海草类是钙、碘等矿物质之源。

注意哺乳期饮食

婴儿最理想的食品莫过于母乳。哺乳期妇女担负着分泌乳汁，提供营养、哺乳婴儿的重担，对营养素的需求与日俱增。母乳分泌的量与质，直接影响着婴儿的生长发育。哺乳期妇女必须摄入充足的蛋白质、脂肪、维生素、无机盐等，才能维护自身的健康，提供充足的乳汁，而这些营养素都必须从一日的饮食中摄入。因此，这一时期的饮食调养，对于母婴双方都显得十分重要。

哺乳期妇女饮食量不足，会减少乳汁的分泌，降低乳汁中蛋白质和脂肪的含量。经常活动的乳母，每日所需热量为11450～12540千焦，每日蛋白质不低于100～120克，并且保证优质蛋白占较大的比例，每日至少吃1次肉食和1个鸡蛋。脂肪每日60～80克，以保证乳汁的分泌和乳汁中含有适量的脂肪，因为乳汁中的脂肪对婴儿中枢神经系统的发育特别重要。维生素是哺乳期妇女饮食中不可缺少的。含维生素B丰富的粗粉面包、馒头及适量的粗粮等，可以促进乳汁的分泌。哺乳期饮食中钙供应不足，乳腺就会动用体内储备，从母亲骨骼中吸取钙，造成母亲牙齿和骨骼脱钙，这时必须提供大量含钙丰富的牛奶、豆腐、排骨等，使每日钙摄入量不低于3克，以保证乳汁中钙的含量，而维生素D能促进钙的吸收和转化，产妇应该多吃鱼肝油、动物肝脏等。进食含铁丰富的食品如菠菜、动物肝脏、黄花菜等，一方面补充分娩时丢失的大量血液，促进母体恢复；另一方面纠正母乳中缺铁的状况，供给婴儿较多量的铁。为了保证乳汁分泌，使乳量充足，哺乳期妇女应多喝营养丰富的饮料和汤类，如排骨汤、鸡汤、鲤鱼汤、牛肉汤、猪蹄汤等，口味不宜太咸，以免减少乳汁分泌。

为了避免身体发胖，哺乳期妇女应进行必要的体力活动和体育锻炼，减少主食的进食量，尽量少吃糖及甜食。

下面提供哺乳期妇女一日饮食摄取量：牛奶250～500毫升，鸡蛋2～3个，瘦肉类（包括鸡鱼虾）250克，豆制品100克，绿叶蔬菜500克，谷类（粗细搭配，有一定比例的粗粮）400～500克，油脂50克（最好是植物油），高级营养饮料或营养丰富的鱼汤、肉汤、排骨汤、鸡汤数杯。

乳母需慎用西药

哺乳期妇女生病用药要十分慎重。有些药物可以通过乳汁对新生儿产生影响，如损害肝功能、抑制骨髓功能、抑制呼吸、引起皮疹以及造成中毒等。对新生儿影响较大的药物主要有以下几类：

抗生素

如红霉素、氯霉素、四环素、卡那霉素等。

镇静剂、催眠药

如鲁米那、阿米托、安定、安宁、氯丙嗪等。

镇痛药

如吗啡、可待因、美沙酮等。

抗甲状腺药

如碘剂、他巴唑、硫氧嘧啶等。

抗肿瘤药

如5—氟脲啶等。

其他

如碘胺药、异烟肼、阿司匹林、麦角、水杨酸钠、泻药、利血平等。

总之，产妇用药一定要在医生指导下进行，打针也应注意。如果在治疗上必须使用以上药物，应暂时停止哺乳采用人工喂养。

产后需慎用中药

产后用药一个关键的问题是注意有些中药对乳汁分泌的影响。

在产后一定要忌用大黄，因为该药不仅会引起盆腔充血、阴道出血增加，还会进入乳汁中，使乳汁变黄，婴儿吃了此奶，还会造成泻肚。此外，炒麦芽、逍遥散、薄荷有回奶作用，喂乳母亲也要忌用。即使一些对产妇服用有益的中药，也应在医生指导下服用。

用饮食来调理缺乳

饮食原则

整个哺乳期期间应重视膳食中各种营养素的供给。

产后1～2天即进食红糖水、果汁、豆浆等。

产后应“三高”饮食即高蛋白、高脂肪、高汤饮食，并应含有钙、磷、矿物质及维生素，民间各种“发奶汤”基本符合“三高”饮食要求，如清炖鸡汤、豆浆、清蒸鲫鱼汤、排骨汤及各种面食。

产后应多饮红糖水、牛奶、豆浆、菜汤、小米粥、鸡汤、肉汤、鱼汤等汤汁及水液。

食疗验方

1.猪蹄1～2个，煮汤食蹄，补血通乳。

2.鲜虾米500克，取净肉捣烂，分数次以黄酒热服，待乳至，再用猪蹄饮之，1日数次。

3.鲜鲫鱼，加水不加盐煮汤，汤色呈乳白时饮服，也可食鱼肉，能通乳及预防乳腺炎。

4.烧当归猪蹄。

猪蹄1对，加当归30克，炖汤服。

5.蟹汤。

螃蟹2个，洗净，煮水饮。

6.花生米60克，黄酒30毫升，红糖30克，先将花生米煮熟，再放入黄酒、红糖，略煎一下，食花生米饮汤。对肝郁气滞者较好。

饮食禁忌

少吃辛辣刺激性食品。

忌食麦芽、神曲、山楂以及麦芽糖、麦芽精等回乳食品。

产妇宜少喝麦乳精

麦乳精是一种营养丰富的饮料，主要成分是麦芽糖、乳制品和糊精，适合老、弱、病患者饮用。有的人为了给产妇增加营养，让其喝麦乳精。但是麦乳精里的麦芽糖，有的是用麦芽制成的。麦芽能抑制乳房分泌乳汁，有回乳的作用，麦芽常作为退奶的主要药物，给不适合喂奶的母亲服用。如果产妇饮用麦乳精，势必使乳汁的分泌减少，影响喂养婴儿。