血压检查

高血压导致肾衰竭

“40岁之前拿命挣钱，40岁以后拿钱买命”，这句顺口溜很形象地道出了当下不少人的生活状态。在年轻时，不重视对身体的维护，一味地工作、娱乐，结果身体透支严重，年龄稍微大点，各种毛病就会逐渐暴露出来。人的身体其实也和汽车一样，如果平时不注重保养，不对一些小毛病及时修理，那么早晚就得去4S店大修。

王女士的父亲患有高血压多年，一直靠吃药维持。在两年前单位组织的一年一度的体检中，王女士也不幸被查出患上了高血压。平时身体还不错的她并没有太在意，也没有及时医治。

前几天，在连续加了几天班的情况下，王女士突然呼吸困难，不能平卧，到医院检查后发现心、脑、肾都不太好，尤其是肾功能已经出现衰竭。王女士这才后悔，应该早听朋友的劝告，重视自己的身体。

高血压现在是一种常见病，相关数据显示，目前中国约有2亿高血压患者，每10个成年人中有2人患有高血压。

这种病在发病初期并无明显的症状或体征，人们通常很难察觉到自己已患有高血压，但这种病的危害却很大。如果不能得到及时、有效治疗，这种病会破坏肾脏血管，导致肾脏血液供应不足，引起肾脏功能的损坏。当肾功能完全丧失的时候，就患上了肾功能不全，发生肾衰竭、尿毒症。另外，高血压也容易提高卒中、心脏病的发作风险。

对高血压患者而言，血压的有效控制可以提升患者的生存空间和生活质量，减少高血压并发症的发生，尤其是高血压肾病的发生更应加以预防。

健康人群在日常饮食中应减少盐的摄入，适量饮酒，多做运动，保持健康的体重。而对于高危人群，应定期检测血压，以便于医生随时调整治疗方案。

认清血压检查

除了在正规的医疗机构检测血压外，近年来电子血压计已走进平常百姓家，成为高血压患者和许多中老年人不可或缺的用品，能够帮助他们随时检测自己的血压。即使不是高血压患者，也应通过科学地测量血压值，达到预防的目的。

我们通常所说的血压是动脉血压的简称，是指血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。血压的检测指标分为收缩压和舒张压，当心室收缩时血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压；当心室舒张时，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压。收缩压和舒张压之间的差值，被称为脉压。

血压的数值用kPa来表示，日常生活中常用水银血压计来测量血压，所以也用水银的高度，也就是mmHg来表示，两者的换算关系是：1mmHg=0.133kPa，7.5mmHg=1kPa。

测量血压的时候，情绪要稳定，可以深呼吸以放松心态，不要穿过于紧小的衣袖以防压迫上臂，手掌向上不要握拳，手臂的高度应等于心脏的高度。用血压计测量血压，会出现舒张压和收缩压两个数据，这两个数据对判断自己的血压情况都同等重要。

正常血压值是多少

一般以安静状态下收缩压90～139mmHg（12.00～18.53kPa），舒张压60～89mmHg（8.00～11.87kPa），脉压30～40mmHg为正常范围。世界卫生组织（WHO）与国际高血压学会于1999年颁布的高血压指南中，把正常血压的标准（收缩压/舒张压）改为低于120/80mmHg。如果血压超过140/90mmHg，属于高血压；介于120～139/80～89mmHg之间属于正常高值。

如果血压低于90/60mmHg时，属于低血压。低血压根据病因可分为生理性和病理性低血压，根据起病形式可分为急性和慢性低血压。

生理性低血压是指部分健康人群中，其血压测量值已达到低血压标准，但无任何自觉症状，经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。病理性低血压是指除血压降低外，常伴有不同程度的症状以及某些疾病。

血压的高低除了受心脏功能、血管阻力和血容量的影响外，神经、体液等因素也可影响到血压。年龄、季节、气候和职业的不同，血压值也会有所不同，运动、吃饭、情绪变化、大便等均会导致血压的升高，而休息、睡眠则会使血压下降。

但不论怎样，正常人的血压值随内外环境变化在一定安全范围内波动，而高血压则是在未使用降压药物的情况下，3次非同日测量血压达到收缩压大于等于140mmHg，或舒张压大于等于90mmHg的水平。

对于中老年人来说，如果想在家里随时检测血压，最好使用经过验证的上臂式全自动或半自动电子血压计。测量血压的时间可以选择每天的早晨和晚上，每次测2～3遍，最终取其平均值。有的人血压控制较平稳，可每周测量一次。

高血压患者要科学治疗

如果发现自己血压偏高，一定要重视起来。有的人也不去看专科医生，自己去药店买点降压药了事，这种方法并不科学。最佳的方法应该是找医生详细检查，医生会对症开出合适的药物，与此同时还要与非药物治疗相结合，改变自身不健康的生活方式。

得了高血压的人，平时要减少钠盐摄入，增加钾盐摄入；多摄入羽衣甘蓝、菠菜、甜菜和甜菜根汁等富含硝酸盐的食物是有好处的。硝酸盐在人体内会变成一氧化氮，一氧化氮是天然的血管扩张器，能够明显降低血压。此外，还要控制体重，不吸烟，不过量饮酒；进行适当体育运动；减轻精神压力，保持心理平衡。

防治高血压莫入误区

误区一：血压值降低得越快越好。有的人发现自己得了高血压，恨不得立马吃药将血压值分分钟降下来，这种想法实际上很危险。俗话说“病来如山倒，病去如抽丝”，降血压不能太着急。对于多数高血压患者来说，应根据病情在数周至数月内将血压逐渐降至目标水平。年龄小、患病时间短的人，速度可以稍微快点；但60岁以上、患病时间较长或已经出现并发症的患者，降压速度一定不要太快。万事万物，一定要循序渐进，欲速则不达。

误区二：长期服用降压药对身体有害。“是药三分毒”，不少人害怕长期服用降压药影响身体的健康，这是人之常情。不过，目前常用的降压药物不良反应发生率均很低，对于大多数患者可长期服用。即便是出现了不良反应，也不要擅自停药，最好找医生咨询后才决定。

误区三：不重视血压检测。高血压是“沉默的杀手”，一般不会出现明显的身体不适。对于高血压潜在患者，也就是年龄较大、家族有高血压患者等情况的人，一定要定期检测血压，及时发现风险。

误区四：血压降到目标值就算康复了。有的患者在经过一段时间的连续服用药物后，血压降低到了正常值，就认为自己康复了。其实，目前还没有药物能够根治高血压病，服用降压药物后血压降至正常并不能说明病已治愈。

一旦停止服药，或遇到过度疲劳、紧张和情绪激动等情况，血压还会重新升高。所以，要定期检测血压，养成良好生活习惯，如遇不适，要寻求医生的帮助。