第三章　患者用药指导

46.给患者服错了药应采取哪些紧急措施？

如果由于不慎给患者服错了药，切不可忙乱，应立即通知值班医师，迅速采取有效解救措施，原则是：分析情况，及时排出，针对解毒，对症治疗。

（1）如果错服的是普通维生素、微量元素、氨基酸、中药滋补药等不良反应较小的药物，服用剂量又不大，且不存在禁忌证、过敏史等情况时，可暂时不做特殊处理，但应密切观察患者病情变化。

（2）误服或多服巴比妥类镇静催眠药（如苯巴比妥等）、苯二氮类抗焦虑药（如地西泮、氯硝西泮、三唑仑等）、吩噻嗪类抗精神病药（如氯丙嗪等）、抗胆碱药（如阿托品、颠茄、东莨菪碱等）易造成中毒。若是服用剂量在正常用量范围内，一般需多饮水促进其排泄，同时必须注意观察病情变化。

（3）误服毒、剧药品（如吗啡类镇痛药、洋地黄类抗心功能不全药等），或服用一般毒性药品但剂量超出正常用量范围，或错服患者具有过敏史的药品，或将外用药内服等，应立即通知值班医师进行救治，给予有效解毒药，同时采取措施催吐、洗胃和对症支持治疗，对重症患者应做好抢救准备。若患者错服药后当即发现，应尽快用压舌板等刺激咽后壁（舌根）引起呕吐，将误服药物吐出。

常见误服药物的解救药见表3-1。

表3-1　常见误服药物的解救药