第二节 护士职业发展各阶段特征
护士职业生涯各阶段划分主要以年龄为界，分为初创期、成长期、拓展期和成熟期四个阶段。
（一）职业生涯初创期
这个阶段是指护士从学校进入工作环境，并在工作环境中逐渐社会化，实现从学生到护士的转变，并为新的组织所接纳的过程。这一阶段一般发生在从业5～8年，护士年龄为22～30岁。职业发展一般路径为：护士—护师—主管护师。
1．阶段特征
这一时期的护士正处于青年时期，是精力最旺盛的阶段，积极向上、争强好胜。她们对护理工作充满热忱，家庭的压力少，学习热情也比较高，对自己的专业技能提高有着较为强烈的追求。
2．应对策略
（1）掌握职业技能，学会如何工作：做好本职工作是护士的基本任务和重要责任。要通过从事大量的基础性工作和常规性工作才能获得处理问题的能力。所以，要从小事做起，事事认真，不要自恃有学历而不屑于做一些基础性的工作。
（2）克服依赖心理：不要总是希望得到高年资护士的帮助，要学会主动地开展工作。当然，也要避免因工作过于主动而显得急于求成。
（3）正确面对困难：对于刚开始工作的护士来说，当出现差错时，不要有自卑心理，应该主动地承认错误，而且要认真分析出现差错的原因，并认真改正。
（4）适应新的环境：学会与同事、领导相处，寻找个人在团队中的位置，建立新的人际关系。
3．阶段发展完成标志
（1）找到一个相对合适的科室，能够独立或协作完成各项治疗护理任务。
（2）熟悉所属医疗机构的运行机制。
（3）开始在省级刊物发表论文。
（4）建立起新的社会关系网。
（5）达到护师（主管护师）的职业要求。
（6）取得高一级的学历。
（二）职业生涯成长期
此期在从业9～15年，年龄31～40岁。如果在职业生涯早期护士个人能顺利的找准职业方向，进行自我定位，那么在这个阶段就能较顺利地发展。
1．阶段特征
这个阶段的护士个人职业能力稳步提高，责任心增强，已基本适应了职业环境，焦虑不安、无所适从的情绪有所缓解，抵抗挫折能力也得到了提高，能够接受比较重要的工作任务，能比较周全的思考、处理问题，已成为工作中的骨干，参与到教学和管理岗位中。
2．应对策略
作为护士本人应重新进行自我定位，合理安排事业与家庭，抽出时间参加继续教育学习，扩展自己的知识面，进行适当的心理调适与休整，给自己回顾、思考、总结的机会，以维持职业工作、家庭生活和自我发展三者之间的均衡。
3．阶段发展完成标志
（1）精通本科室的业务，能独立完成临床教学任务。
（2）参加过省级、国家级的学术交流，发表较高水平的论文。
（3）参加过相关书籍的编写工作。
（4）拥有可靠的获取本专业信息的渠道。
（5）具备主管护师（副主任护师）的职业要求，部分人成为护士长、责任组长、总带教老师等。
（6）取得高一级的学历。
（三）职业生涯拓展期
从业16～25年进入拓展期，年龄41～50岁。这是在业务成熟、社会关系网稳定的基础上开始寻找新突破的时期。
1．阶段特征
此阶段的护士可以说都是不同程度的资深护理人员，她们拥有丰富的临床工作经验，事业上和生活上都经历了许多风雨，人生体验丰富，在家庭、事业中的地位远比前两个阶段牢固，但是精力与进取心已远不如前了。在已熟悉工作环境和组织运转机制时，护士常常会遭遇职业疲乏。从职业生涯管理的角度来说，由于长期从事同样的工作，如果找不到新的兴奋点，工作对于他们来说已不再富有挑战性，他们对工作已不再有进取心，生活重心将发生转移，从以事业为重心，转向以家庭、自我为中心。
2．应对策略
保持积极、乐观进取的心态，重新认识环境、评估自我，寻找新挑战，保持职业新鲜感，使自己能更快乐地生活和工作。护理管理者应针对此阶段护士的职业特点，合理用人，扬其长避其短，进行工作轮换，提供新的、富有挑战性的工作，以激发其工作热情和积极性。
3．阶段发展完成标志
（1）成为临床护理专家，具备副主任护师或主任护师的职业水平。
（2）发表高质量的、引起业内重视的论文。
（3）出版学术专著。
（4）获得省级、国家级甚至更高级别的奖励。
（5）部分人晋升为护理部主任或护理副院长。
（四）职业生涯成熟期
此阶段大约发生在从业25年后，年龄在50岁以上。在这一阶段，护士个人的工作、生活和心理状况都将发生显著的变化，与以前大不相同。
1．阶段特征
处于职业生涯成熟期的护士，可以说成功与失败都已经历过，不再有过多的奢望与追求，安于现状，照顾家庭已成为她们最大需求。处在此阶段，各方面的能力都会出现不可避免地衰退，体力、学习能力以及整体的职业能力都呈现下降的趋势。处于领导地位的管理者往往会逐渐被年轻人所取代，权力与责任也将随之减弱消失，对于在临床一线的核心骨干们，她们的中心地位和作用也逐步丧失。
2．应对策略
凭借几十年的工作经验、技能、智慧以及良好的社会人际关系，处于此阶段的护士应为年轻人树立榜样，担当良师益友的角色，继续在职业工作中发挥自己独特的作用。
3．阶段发展完成标志
（1）做好退休的思想准备。
（2）完成权力和责任的交接。
（3）调整心态，接受和发展新的社会、职业角色。
（李文婷 潘敏）