给呼吸系统上把保险锁

我们每时每刻都在呼吸，吸进新鲜氧气，呼出二氧化碳，空气在人体内的循环是依靠呼吸系统各个器官——鼻腔、气管和肺而实现的。

1　呼吸系统的保健

培养正确的呼吸习惯，可以使肺部得到锻炼，使肺活量增加，向血液提供更多的氧气，使精力更加充沛。

（1）培养正确的呼吸习惯

一个人一天呼吸大约2万次。假设他的寿命是80岁，那么他在活着的时候共呼吸60亿次以上。呼吸虽然是一件非常自然的事情，但很多人未必会正确呼吸。

典型的不健康呼吸方式表现为呼吸过于浅短，也就是吸入的新鲜空气还没来得及到达肺叶下端的肺泡，就已经被呼出。这种现象在冬季尤为突出，因为人们长时间待在空气几乎不流通的室内，吸入的氧气不足，血液碱性增加，导致血红细胞不能释放出足够的氧气供给大脑、心脏或其他器官，从而出现头晕眼花、疲劳等症状。同时，由于上述症状容易引起更浅短的呼吸，因此形成了恶性循环。

正确的呼吸方法可以这样体会：仰天而卧，手放在肚子上；吸气时，用手抵着肚子；呼气时，让肚子放松。这样的腹式呼吸强迫你用膈肌而不是依赖胸肌进行呼吸。并且它能充分利用肺容量呼出废气，吸进更多的氧气。

一旦学会用膈肌呼吸，每小时锻炼几分钟，早上、晚上多做几分钟。如果能持续6～8周，以后就会自动地依照此种方式呼吸。

正确的呼吸习惯可通过刺激各呼吸肌的柔韧性而使你的肺活量大大增强。

为了增强效果，可以照下面这样做。

①站定，放松，花几分钟时间进行腹式呼吸。

②双臂弯曲，肱三头肌与地板平行，将手指置于肩膀上。

③头朝上，用鼻呼吸。两肘向外侧伸展，吸气时，肘向后拉。两臂展开有助于扩张胸腔。

④用口呼气，两肘交于胸前，低头，下巴至胸。

⑤重复5～10次。

这种锻炼可通过扩胸吸进尽可能多的空气。当你把双肘置于胸前时，胸腔收缩，将气体排出，这样能放松肋间肌肉。

（2）爱护你的呼吸器官

吸气时，许多有害物质如花粉、灰尘、病毒及其他微粒都进入呼吸道。大多数情况下，当空气进入肺时，身体内对细菌作战的武器库可持续不断地净化空气。鼻孔、气管及支气管内的纤毛将这些杂质向着鼻孔方向排斥，它们被咳出、打喷嚏喷出或吞入胃里。附着在呼吸道内的黏液也能粘住细菌、灰尘和其他微粒。如果细菌已深入到肺泡，白细胞将对其发起攻击。

但随着年龄增长，肺在清除细菌时变得力不从心了。对于过了35岁的人来说，纤毛变得不太灵敏了。呼吸也因肋骨缺乏灵活性而遇到麻烦。但可以通过有规律的饮食、锻炼及放松，预防呼吸系统疾病。

①避免主、被动吸烟。吸烟时，烟雾使呼吸道壁变干。尼古丁通过血管时使其变窄从而减少供氧量，使阻滞细菌的纤毛变得毫无用处。没有了这些东西，更多的烟雾进入肺部，产生了许多黏液，使呼吸道充血。烟雾内的二氧化碳能阻止血液吸收氧气，而且烟雾的刺激会破坏肺泡，而肺泡是无法再生的。吸烟会使患肺癌的概率大大增加。而肺癌是所有癌症中最致命的。

吸烟者喷出的苯、甲醛、一氧化碳等有毒物质是比吸烟者本人吸入的更有害的致癌物质，因为被动吸烟相对于主动吸烟，是一个不同的化学加工过程。研究表明，被动吸烟者中患肺癌的概率是其他致癌物导致癌症概率的1000倍。

②避开不利环境。钻孔、锯木甚至耕作都会对肺造成损害。在那些充满灰尘与浓烟的工作环境中，应戴上口罩或防护性面具。使用化学物质时应保证通风良好，比如漆家具或擦鞋油时应打开窗户。

清晨，光照较弱，加之温度低，光合作用十分微弱，植物尚不能释放氧气，又由于整个夜间的积累效应，树林或花草丛中二氧化碳的浓度较大。在这种环境中深呼吸就会吸入大量二氧化碳，对身体产生不良影响。因此，最好不要在清晨到树林、花草丛中做深呼吸。另外，在深夜，也不宜在浓密蔽塞的树林中久留。

不要在黄昏时分锻炼，此时正值污染最严重之时，应在大清早或太阳落山后的晚间进行锻炼。此时，太阳照在汽车尾气及其他污染物上形成的近地面臭氧是最少的。另外，避免开车在都市公路上兜风，这样一天吸进的一氧化碳可抵得上吸一包烟。

③选择正确坐姿。如果你前倾前坐，双肩也向前倾斜，呼吸肌会受到限制。要试着训练正确的坐姿，当你站着或坐着时，想象有根线从地下穿过尾骨到脊柱，再到头部。想象这根线把你往上拉，使你的脊柱伸展开，向后下方摇动肩膀，使肩胛骨能充分活动开。这样做更有利于正确呼吸。

2　呼吸系统常见病的预防和治疗

呼吸系统各器官的常见疾病的预防和日常保健对保证呼吸系统正常运转有很重要的作用。

①急性气管-支气管炎。急性气管-支气管炎是呼吸道常见疾病，常在感冒、上呼吸道感染之后发生。呼吸道局部防御功能削弱和全身抵抗力降低是患病的主要原因。病毒（如鼻病毒、副流感病毒、腺病毒等）感染以及在病毒感染的基础上继发的细菌（如流感杆菌、肺炎链球菌等）感染常先引起上呼吸道炎症，并向下蔓延波及气管支气管黏膜，引起急性炎症。此外，吸入有害粉尘或气体（如二氧化硫、氯等）也可引起急性气管-支气管炎。

秋冬季节是气管炎的好发季节。从仲秋开始搞好预防，可以减少气管炎的发生。要加强耐寒锻炼。坚持用冷水洗脸、洗鼻子或擦四肢及至全身。晨起到空气清新的地方深呼吸，并进行适当的体育活动，增强抗病能力；要预防感冒。不要过度疲劳，做好防寒保暖工作；保持室内空气清新和适当的温度，室内经常通风换气；要注意饮食营养。多食新鲜水果、蔬菜及豆制品。戒烟、戒酒，避免吃刺激性过大的食物；同时注意保持心情愉快。

②慢性支气管炎。慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。常常以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性炎症为特征。病情若缓慢进展，还会并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病。它是一种常见病，尤以老年人多见。

吸烟、病毒和细菌感染、刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激、寒冷的气候等都可能成为慢性支气管炎发作或病情加重的重要原因。

对于慢性支气管炎的护理保健首先要做到戒烟，并远离空气污染环境、呼吸新鲜空气；还要注意气候变化，防寒保暖，尤其在季节变换时，做到随时增减衣服和被褥，冬天外出应戴口罩、围巾，避免阵风吹袭，预防感冒；平时要多喝开水或茶水，最好每日喝6～8杯。

在饮食方面要注意清淡一些，多吃高蛋白营养丰富的食物，如瘦肉、鸡、鸭、动物内脏、牛肉、蛋类、牛奶和豆制品等；在发作期要多吃绿色蔬菜，如蓬蒿菜、刀豆、马兰头等；多吃一些化痰食物如萝卜、冬瓜仁、枇杷仁等；如果有喘息现象则要少吃或不吃海鲜，如黄鱼、带鱼、橡皮鱼、虾、蟹等，忌食毛竹笋以及辛辣熏烤肥腻饮食；多吃水果如梨、橘、柑、西瓜、甘蔗、荸荠等。

此外，运动也能起到防病健身的作用。步行、慢跑、太极拳、气功等都是不错的选择。为了有效地防止气管炎的发生，可以经常揉搓颈部，将两手掌搓热，然后两手掌在颈部摩擦，直至颈部发热为止，每天2次，能改善胸部和肺部的血液循环。

③支气管哮喘。支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病。可能是因为气管及支气管对各种刺激物的敏感性增高引起支气管平滑肌痉挛、黏膜肿胀、分泌物增多，导致气管管腔狭窄而发病。目前研究认为过敏和自主神经功能紊乱是哮喘发病的两大主要因素。

过敏性支气管哮喘，可有明显的变应原接触史，或与季节有关。发病前常常有鼻咽痒、眼痒、打喷嚏，流鼻涕和咳嗽等黏膜过敏的表现。病情发展比较迅速，出现胸闷、紧迫感、呼吸困难，患者多被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部冒汗。可有干咳，严重时出现发绀。可自然或经治疗而缓解。常在夜间或晨起时发病。过敏性支气管哮喘在长期反复发作的过程中，会使呼吸道受损，抵抗力降低，容易合并呼吸道感染，以至于在过敏因素的基础上逐渐附加感染因素，使症状复杂而形成支气管哮喘。持续的气道阻塞除了引起肺气肿外，还可引起肺动脉高压和肺心病。最终可导致呼吸衰竭和循环衰竭。

为了预防支气管哮喘，应适当加强身体锻炼，以增强体质，但要因人而异，选择适合自己的运动；在饮食上要尽量清淡，少吃辛辣及油炸食物，慎吃海鲜等易导致过敏的食品；情绪应当保持乐观，不要过度紧张和忧郁，不要过度劳累；改变不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、生活无规律等；在日常起居上要注意保持居室的环境卫生，内衣及被褥要常洗常晒，室内空气要流通。如对花粉、冷空气过敏则要在春、秋、冬季节注意保护自己。如是花粉传播季节，少进行户外活动，特别是在公园里。对冷空气过敏的人，冬季外出时要戴口罩。

④肺气肿。肺气肿是由某些肺部慢性疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘、广泛性支气管扩张等引起，其中大多数是由慢性支气管炎引起。

肺气肿的主要表现为进行性气急。初起时仅在劳动或上楼时气急，后来在一般活动或平地行走，甚至说话、穿衣乃至休息也有气急。病情严重时，因低氧，口唇及指端出现发绀。肺气肿到了后期可发展为肺心病。

肺气肿患者由于肺功能遭到损害，单纯靠药物治疗不能解决问题。而进行腹式呼吸锻炼，增强膈肌活动度，提高肺通气量，可以改善症状。锻炼时采取坐姿，一手放在胸前，一手放在腹部，用鼻吸气，尽量将腹部挺起；用口呼气，做吹口哨样，将腹部内收，反复进行。另外，还可以通过打太极拳，练气功等来改善肺功能。

此外，戒烟和戒酒可以预防肺气肿。吸烟会加速心跳、呼吸，使肺气肿的病人支气管痉挛，产生呼吸困难。当嗅到浓烈的酒精味时，会立即咳嗽或打喷嚏，也可引起呼吸困难。饮酒会使血气成分失常，酸碱平衡紊乱，最后引起肾上腺皮质功能降低，皮质激素分泌减少，诱发哮喘。

肺气肿病人适宜温和的饮食，避免食用辛辣刺激性食品，如辣椒、花椒、大葱、大蒜、生姜，不宜吃过热或过凉的食品。病人由于呼吸困难或哮喘，常伴有食欲不振、恶心等症状，胃黏膜常处于充血状态，所以不思饮食。应多吃一些易消化、富有营养的食品。

碳水化合物和脂肪的摄入要适量，因为适量的碳水化合物和脂肪量能够维持正常人体的新陈代谢，能够使人耐受低氧，所以糖与脂肪不要过分地限制，应食用高维生素A和维生素C的食品，有利于肺泡上皮细胞的修复。保持烹调环境的清洁也非常重要。爆炒或煎炸时，油温过高，产生刺激性烟雾，对人体有害，可引起刺激性咳嗽和哮喘，加重肺气肿。应提倡煮、清炖、蒸、焖、熬等方法，这些烹调方法，不产生刺激性烟雾，同时有湿化空气的作用，有利于呼吸道的保护。

⑤肺炎。肺炎按病因可分为细菌性、霉菌性、病毒性和支原体性肺炎。临床常见的是细菌性肺炎，其中90%～95%是由肺炎球菌引起，会有突发的寒战、高热、咳嗽、血痰、胸痛等症状。肺炎的诱发因素有受寒、病毒感染、酒醉、全身麻醉、镇静、麻药过量等。这些因素会削弱人的全身抵抗力和会厌的反射作用，破坏呼吸道黏膜纤毛运动，减损细胞吞噬作用，使致病物能轻易地吸入而引起感染。此外，心力衰竭、有害气体的吸入、长期卧床的肺水肿、肺瘀血以及脑外伤等都可引起细菌的感染和生长繁殖，导致肺炎。

为了预防肺炎，首先应当积极预防上呼吸道感染，积极治疗慢性心肺疾病，平时注意防止过度疲劳，多进行适当的体育锻炼。

在饮食上，应当少吃辛辣油腻食物。肺炎属急性热病，消耗人体正气，影响脏腑功能，易导致消化功能降低，食物应以高营养、清淡、易消化为宜，在膳食中不应多加辣椒、胡椒、芥末、川椒等调味品。酒也属辛热之品，可刺激咽喉及气管，引起局部充血水肿，肺炎患者应禁用。

水果的食用要适量也要选择品种，适当的多饮水和进食水果对肺炎患者的康复是有利的。多数水果对肺病有益，但不宜吃甘温的水果，如桃、杏、李子、橘子等，以免助热生痰。即使是一些寒性水果，也并非多多益善。中医认为如果寒凉性质的水果过量，可损伤到脾胃的阳气，有碍运化功能，不利于疾病的康复。

⑥肺癌。由于肺癌的早期症状与感冒、支气管炎等症状相似，在临床上把肺癌误诊为肺炎的现象时有发生。

肺癌早期发现比较困难，而且容易与肺炎混淆。80%的肺癌患者在发现时已经到了中晚期，这是因为肺癌早期无特异症状，大多为干咳，或有少量白色泡沫痰，易被误认为是感冒或支气管炎，容易被忽视。肺癌的X光片上的阴影与肺部其他疾病，如肺结核、肺炎等类似，很难鉴别。

肺癌的常见症状包括咳嗽、咯血、胸痛等，但往往又易被患者所忽视。凡是以往没有慢性呼吸道疾患的人，尤其是40岁以上，经过积极治疗，咳嗽持续3周以上不止的，都应警惕肺癌的可能，需做进一步检查。老年慢性支气管炎病人，肺癌的发病率较一般人高，但其早期的咳嗽症状常易与原有的慢性咳嗽相混淆，这时必须要注意咳嗽性质和咳嗽规律的改变。由于癌组织对支气管黏膜的刺激，肺癌患者的咳嗽常为刺激性呛咳和干咳、痰少，与原有的四季发病规律不符，经积极抗感染治疗无效，症状反而加重。

咯血是肺癌的第2个常见症状，常因癌组织侵犯支气管黏膜而引起。咯血量一般很少，可持续数周、数月或呈间歇发作。由于咯血量少或间歇出现，易被人疏忽。事实上，中年以上出现血痰者，约半数为肺癌所致。另外，在周围型肺癌中，胸痛可为首发症状，主要是由于癌组织浸润胸膜所致。

总之，咳嗽、咯血、持续胸痛是肺癌的重要信号，40岁以上又有长期、大量吸烟史的人，更应警惕肺癌。