重视失眠的治疗

1　经常失眠有害身体健康

睡眠障碍是困扰人类健康的一个难题，经常失眠对健康危害很大。调查表明，我国有20%～30%的成年人有不同程度的睡眠障碍，40%以上的老年人在睡眠方面存在问题。

（1）失眠的症状和危害

①失眠的症状。失眠症状很不好确定，一般可分为两大类，一种是原发性失眠，一种是继发性失眠。根据时间的长短又可分暂时性失眠、短期失眠和长期失眠3种。它的主要症状有以下一些。

难入睡、晚上睡得不安，时醒时睡，醒后难入睡，时而发噩梦，梦后醒来难入睡，甚至通宵达旦不能入睡。

精力不集中，胡思乱想，萎靡不振，注意力分散，记忆力减退，疲倦乏力，心烦易怒，头昏脑涨。

因睡眠不足，没精打采而影响工作能力的正常发挥。

睡眠时间经常少于6小时。

总体来说，失眠的外在表现为起床后感到关节僵直，无精打采，疲倦乏力，头昏不适，面色灰黄，皱纹增多，脱发白发增多，衰老加快；内在表现为免疫力下降，细胞老化，各器官超负荷运行，神经处于紧张状态，思路不清晰，精神无法集中，动作无法协调，不能明确表达自己意思，感到烦躁不安，易怒。

②失眠的危害。长期失眠对健康危害很大，主要有以下几方面。

睡眠不足引发疾病。睡眠不足，可刺激胃腺，减少胃部血流量，降低胃的自我修复能力，使胃部黏膜变薄，从而增加胃溃疡和癌细胞生长机会，易引发胃病及癌症等疾病。

小贴士

癌变细胞是在分裂中产生的，而细胞分裂多半是在人的睡眠中进行的，一旦睡眠规律紊乱，睡眠不足，就会影响正常细胞分裂，有可能导致细胞突变，产生癌细胞，从而很难控制这种突然袭击而致癌。

经常睡不好会带来压力，而人在压力下所分泌的激素则会使人长粉刺、面疮、斑点或其他不雅观的突起点。严重失眠或睡眠不好还会使人减弱抗病毒能力，引起脱发、掉牙及牙龈炎、牙周炎等疾病。

失眠有损大脑智力。经常失眠，长期睡眠不足或质量太差，可损伤大脑功能，会使脑细胞衰退老化加快，并引发神经衰弱、脑血栓、中风等脑血管疾病。睡眠不好，会导致精神不振，无精打采，头昏脑涨，智力、记忆力下降，反应迟缓，思维迟钝，语言不清，思路不明，情绪消沉，精力无法集中，动作无法协调，工作效率也会降低。

失眠致衰老。对一批年龄18～27岁身体健康的年轻人做试验，限制他们每晚只睡4小时，6天后对他们身体的各项指标进行测试，发现他们的新陈代谢和内分泌正在经历60岁以上老人才有的变化过程；后6天让他们每晚睡12个小时，以补足前6天的睡眠不足，结果测试他们的各项指标又恢复到年轻人的状态。

研究表明，失眠者每天的衰老速度是正常人的好几倍。一天睡眠不足，就可导致第2天的免疫力下降，其中78%的人呈大幅度下降，而经常失眠者的衰老速度是正常人的2.5～3倍。睡眠不好，经常失眠，累加起来，最终将严重危害健康，会导致神经处于紧张兴奋状态得不到休息恢复，造成各器官超负荷运行而受损，免疫力下降，细胞老化，皱纹增多。

（2）剖析失眠原因

失眠主要是由于脑部微循环不畅，供血供氧不足引起神经系统功能失调。一般来说，失眠可能是由以下3大原因所致。

①体质虚弱，包括阴虚、血虚、阴阳两虚、脾虚、心虚等。

②某些脏器组织功能紊乱。

③体内代谢产物积聚不能排出体外，造成内毒积聚。

这3大原因导致人体功能失衡，生物钟遭到破坏，因而发生或加重失眠。

很多人失眠的症状可能是暂时的，只要找到失眠的原因，加以治疗，就能够恢复正常的睡眠。但是习惯性失眠很难一时治好。这种失眠没有特定原因，之所以失眠，与人的性格有很大关系。

研究表明，那些爱操心、易紧张的人，一点儿事也会让他神经紧绷、焦虑不堪。这种人即使没事，睡眠也不好，多梦、梦呓、易醒，处于浅睡眠状态。遇到大事时，比如亲人的死亡、离异、失业、失恋等，他们的精神负担就更大了，根本睡不着。这种性格的人容易形成“习惯性失眠”。这种习惯一旦形成，即使没有压力，也很难安睡。

2　科学治疗失眠

失眠会使人精神不振、情绪欠佳，而且还会降低人体的免疫功能，我们必须重视失眠，科学治疗失眠。

（1）正确服用失眠药

失眠并不可怕，如果对症下药能起到不错的疗效。但是现在失眠患者用药存在两种极端：一是不敢服用，认为服用安眠药会产生抗药性；二是滥用安眠药物，长期依赖安眠药睡眠。

针对不同类型的失眠症，选用药物的品种不同。只要选择合适的安眠药，就能对失眠起到很好的治疗效果。对于入睡困难的患者应选用短效而起效迅速的安眠药，易早醒或中途醒者则应选用中效的安眠药，而白天焦虑者可选用长效安眠镇静药。

目前最为常用的催眠药为巴比妥类和苯二氮类及一些中成药。根据药物起效快慢的不同，每类药物又可分为慢效、中效和快效药。这些药物显效和作用时间存在一定的差异，服用剂量及常见副作用也不甚相同。

苯巴比妥在巴比妥类药物中属于慢效，显效时间0.5～1小时，作用持续6～8小时，常用量为成人每次0.05～0.1克。常见副作用表现为醒后精神不佳、头晕。久用会成瘾，肝肾功能严重减退者慎用。

戊巴比妥在巴比妥类药物中属中效，显效时间15～30分钟，作用持续3～6小时，常用量为成人每次0.05～0.1克，睡前服。由于主要在肝脏代谢，所以，肾功能不好的患者仍然可以使用此药。其副作用和苯巴比妥相似。

司可巴比妥又名速可眠，在巴比妥类中起效最快，服用15分钟即可显效，持续作用的时间2～3小时，最适合入睡困难的失眠者。成人每次0.1～0.2克，睡前服。肝功能减退者慎用。

苯二氮类地西泮俗称安定。失眠时，成人睡前服用5～10毫克。副作用比较多，常见的有嗜睡、疲乏、语言不清、视物模糊及复视、心动过缓和低血压等。长期使用也可成瘾。青光眼及重症肌无力患者禁用。

硝西泮作用和地西泮相似，催眠作用较快，在服后15～30分钟入睡，维持6～8小时。特点是引起的睡眠近于生理性，故无明显的后遗反应。常用量为成人每次5～10毫克，睡前服用。不良反应偶见头痛、精神紊乱及白细胞减少，服用时应避免饮酒。重症肌无力及妊娠早期忌用。

三唑仑作用比地西泮强，所以，服用地西泮无效的患者服用三唑仑仍然会有效。其口服吸收好，作用快，效果好，服后两小时内达血药峰浓度。三唑仑虽然适用于各型失眠症，但对入睡困难、易醒或早醒的失眠者最为适用。常用量为成人0.25～0.5毫克。常见不良反应为偏头痛、食欲减退、抑郁、瘙痒、心悸、腹泻等。妊娠和哺乳期妇女、急性闭角型青光眼、重症肌无力患者禁用。

事实上，所有安眠药都有副作用，特别是长期使用，会使机体产生耐药性（所需药物的剂量越来越大），即通常所说的药物成瘾，因此不得盲目使用安眠药。短期服用适当的安眠药物，可以缓解失眠的困扰，有利于恢复正常睡眠，但是需要长期服用短效安眠药的患者，最好经常改换药品的品种，以避免产生耐药性。患者连续服药超过6个月后需要停药时，为避免可能产生断药反应，应该在医生的指导下以长效药物替代后再停药。

（2）良好的生活习惯防治失眠

失眠可以不用失眠药物，只要改变自己的生活习惯，也能有效地防治失眠。

①生活规律。工作、学习、生活要有规律，因为人体“生物钟”有一定规律，不要随意打乱它，要准点不要错点。人在日常生活中也应按规律办事，按时作息，按时就寝。

②精神愉快。精神对睡眠有影响，保持愉快乐观的情绪，有利于保持神经系统的稳定。应避免过多的忧愁、焦虑，尽量减轻思想负担，使心情舒畅。

③经常运动。运动是非常重要的，因为睡眠对大脑的抑制性首先在运动中形成，体力疲劳有助于这个抑制性的产生。

加强锻炼，适当选择运动项目，如散步、游泳、登山、骑自行车等运动，能促进血液循环及新陈代谢，减轻精神压力，有利于入睡。

④饮食合理。晚餐绝不可过饱，最好吃6～7成饱，不宜多喝酒，多饮咖啡、浓茶，更不宜吃油腻或煎炸等不易消化及辛辣刺激的食物。因为夜间消化系统几乎停止运转，也不需要能量，进入休眠状态。所以在睡前2～3小时不宜吃东西，否则食物停留在体内，致使酶和酸不能把它们变成能量，同时感到饱胀而产生不舒服感，影响入眠。如有条件的话，晚餐或睡前可选择一些助眠食品，如牛奶、食醋、莴笋、桂圆、核桃、红枣、莲子、苹果、橘子、香蕉等。

⑤环境舒适。卧室整洁美观，空气新鲜流通，环境安静，这些对良好的睡眠十分重要。如喧闹嘈杂、阴暗潮湿、空气混浊、二氧化碳含量高、气味难闻、温度过热或冷，在这样的环境里是睡不好觉的。因此，要努力营造一个安静、舒适的睡眠环境。

⑥按摩助眠。用自我按摩方法，可起到调整全身器官的作用，从而缓解失眠症状，达到助眠目的。

A.用手指按揉前额两眉头中间印堂穴，轻揉1～2分钟。

B.用手指点、按、揉两侧太阳穴1～2分钟。

C.用两手拇指紧按后脑颈部两侧凹陷处风池穴，以轻微酸胀感为宜。

D.用两手五指掌面交替反复拍打前额及脸部，轻微敏捷拍打1～2分钟。

E.两手掌搓热，立即用掌心摩擦前额及面部反复36次以上。