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二、胆红素
1.血清总胆红素（total bilirubin，TB）
体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。所生成的直接胆红素不易透过细胞膜，因而不造成细胞损害。总胆红素升高见于：①肝脏疾病，如急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等。②肝外疾病，如溶血性黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌压迫胆总管等。
2.直接胆红素（direct bilirubin，DB）
由肝细胞代谢后生成，并经胆道系统随胆汁一起排泄。各种原因引起的肝内阻塞及肝外阻塞，使胆汁排泄途径受阻或不畅，致使胆汁淤积，肝胆管的内压逐渐升高，导致毛细胆管破裂，直接胆红素经淋巴间隙或肝血窦进入血液循环，使血中直接胆红素升高。
直接胆红素升高见于阻塞性黄疸，如胆石症阻塞胆道、肝癌、胰头癌压迫胆管和胆总管等。
3.间接胆红素（indirect bilirubin）
当体内红细胞大量破坏，产生大量的间接胆红素，超过了肝脏代偿能力后，肝细胞不能将其全部转变为直接胆红素，因此血中间接胆红素含量升高。间接胆红素可透过细胞膜，对细胞有毒害作用，不能通过肾脏排出体外。间接胆红素升高见于溶血性黄疸，如溶血性贫血、血型不合的输血反应、新生儿黄疸及疟疾等。